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Efeitos do Exercício Físico Combinado com Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua na Doença de Parkinson (ExtDCSPARK)

6 de abril de 2026 atualizado por: Miguel Fernández del Olmo, Universidad Rey Juan Carlos

Efeitos da Combinação de Exercício Físico e Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua na Função Motora e Mecanismos Neurofisiológicos Subjacentes na Doença de Parkinson

Um estudo clínico controlado, cego e aleatorizado será realizado numa grande amostra de pessoas com doença de Parkinson, onde serão avaliados os efeitos combinados do exercício físico e da estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) na função motora.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurológica cujos sintomas motores afetam drasticamente a qualidade de vida de quem sofre dela. Atualmente, existe elevada evidência científica do efeito positivo do exercício físico na função motora de pessoas com DP. Este efeito parece ser mais relevante quando este exercício físico é implementado com sinais sensoriais externos (por exemplo, visuais, auditivos). No entanto, os mecanismos neurofisiológicos subjacentes a estas melhorias induzidas pelo exercício físico ainda são desconhecidos. Deve também notar-se que, nos últimos anos, começou a ser explorada a combinação simultânea de exercício físico e estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC), uma técnica de neuromodulação cortical não invasiva que poderia potenciar estes efeitos positivos do exercício físico. Até agora, os estudos são poucos e têm numerosas limitações metodológicas para poder confirmar este efeito potenciador da ETCC. Neste projeto, será realizado um estudo clínico controlado, cego e randomizado numa grande amostra de pessoas com DP, onde serão avaliados os efeitos combinados do exercício físico e da ETCC na função motora. Utilizando técnicas eletrofisiológicas (eletroencefalografia e estimulação magnética transcraniana), também serão explorados os possíveis mecanismos neurofisiológicos subjacentes às possíveis melhorias motoras encontradas e o seu papel nos processos de preparação e ativação motora e plasticidade sináptica. A relevância deste estudo é dupla: i) por um lado, permitirá-nos compreender os mecanismos de controlo do movimento que podem ser melhorados com exercício físico e, assim, permitir-nos desenvolver programas de exercício mais específicos na DP e ii) conhecer se o uso da ETCC pode potenciar estes benefícios, abrindo assim uma nova via terapêutica na doença de Parkinson. Por último, e tendo em conta que a doença de Parkinson é a segunda doença neurodegenerativa mais prevalente, os resultados deste estudo podem ter um grande impacto neste grupo através de uma transferência viável para o campo social e da saúde.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Madrid
      • Fuenlabrada, Madrid, Espanha, 28992
        • Recrutamento
        • Center of Sport Research
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de Inclusão:

Diagnóstico clínico de doença de Parkinson idiopática, estabelecido de acordo com os Critérios do Banco Cerebral da Sociedade de Doença de Parkinson do Reino Unido.

Capacidade de compreender e cumprir os procedimentos do estudo.

Regime de medicação antiparkinsoniana estável antes da participação no estudo.

Critérios de Exclusão:

Comprometimento cognitivo significativo, definido como uma pontuação < 23 no Mini-Exame do Estado Mental (MMSE).

Inteligência pré-mórbida abaixo da média, definida como uma pontuação < 40 no subteste de Vocabulário da Escala de Inteligência de Wechsler para Adultos - Terceira Edição (WAIS-III).

Depressão clinicamente significativa, definida como uma pontuação > 10 na Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15).

Tratamento atual com inibidores da colinesterase.

Presença de doença cardiovascular grave, incluindo mas não limitada a:

Insuficiência cardíaca congestiva

Doença cardíaca isquémica

Marcapasso cardíaco

Hipotensão ortostática

Diabetes mellitus não controlado.

Histórico de acidente vascular cerebral ou lesão cerebral traumática.

Histórico de distúrbio convulsivo ou epilepsia.

Presença ou implantação prévia de um dispositivo de estimulação cerebral profunda (DBS).

Histórico de cirurgia ortopédica maior que possa interferir com o desempenho motor ou a marcha.

Presença de dispositivos eletrónicos implantados, incluindo marcapassos cardíacos, incompatíveis com os procedimentos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo realtDCS e exercício
24 sessões de exercício reativo simultaneamente com tDCS anodal sobre o córtex motor contralateral ao lado mais afetado.
24 sessões de exercício reativo simultaneamente com tDCS anodal sobre o córtex motor contralateral ao lado mais afetado.
Comparador de Placebo: Grupo shamtDCS e exercício
24 sessões de exercício reativo simultaneamente com tDCS simulado sobre o córtex motor contralateral ao lado mais afetado.
24 sessões de exercício reativo com tDCS simulado
Comparador Ativo: Grupo de Exercício
24 sessões de exercício reativo.
24 sessões de exercício reativo
Sem intervenção: Grupo de Controlo
Sem intervenção. Apenas avaliações antes e depois de 5 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Velocidade da Marcha a Velocidade Preferida
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas
Velocidade de marcha avaliada durante a caminhada à velocidade preferida utilizando o Sistema OptoGait. Unidades m/s
Desde a inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas
Comprimento do Passo à Velocidade Preferida
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas
Comprimento do passo avaliado durante a caminhada à velocidade preferida utilizando o Sistema OptoGait. Unidades: metros
Desde a inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas
Cadência na Velocidade Preferida
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas
Cadência avaliada durante a marcha a uma velocidade preferencial utilizando o Sistema OptoGait.
Unidades: passos/min
Desde a inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas
Velocidade da Marcha à Velocidade Máxima
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas
Velocidade da marcha avaliada durante a caminhada à velocidade máxima usando o Sistema OptoGait.
Unidades m/s
Desde a inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas
Comprimento do Passo à Velocidade Máxima
Prazo: Da inscrição ao fim do tratamento às 7 semanas
Comprimento do passo avaliado durante a marcha à velocidade máxima utilizando o Sistema OptoGait.
Unidades: metros
Da inscrição ao fim do tratamento às 7 semanas
Cadência na Velocidade Máxima
Prazo: Desde a inscrição até ao fim do tratamento às 7 semanas
Cadência avaliada durante a marcha à velocidade máxima utilizando o Sistema OptoGait. Unidades passos/minuto
Desde a inscrição até ao fim do tratamento às 7 semanas
Desempenho no teste Timed Up and Go
Prazo: Desde a inscrição até ao fim do tratamento às 7 semanas

A mobilidade funcional avaliada utilizando o teste Timed Up and Go (TUG). O resultado é definido como o tempo necessário para levantar de uma cadeira, caminhar 3 metros, dar a volta, caminhar de volta para a cadeira e sentar-se novamente.

O desempenho é expresso em segundos, com valores mais baixos a indicar uma melhor mobilidade funcional.

Desde a inscrição até ao fim do tratamento às 7 semanas
Tempo de reação na escolha do passo
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas

Tempo de reação de passo de escolha avaliado utilizando um teste de Tempo de Reação de Passo de Escolha (CSRT) adaptado.

Os participantes ficaram em pé numa plataforma e foram instruídos a pisar o mais rapidamente possível num de quatro dispositivos-alvo em resposta a um estímulo visual.

Quatro dispositivos eletrónicos baseados em sensores foram posicionados à frente e ao lado de cada pé.

Os participantes responderam utilizando o pé esquerdo para os alvos do lado esquerdo e o pé direito para os alvos do lado direito.

O tempo de reação foi definido como o tempo decorrido entre o início do estímulo e o contacto do pé com o dispositivo-alvo, registado em milissegundos.

O resultado corresponde ao tempo de reação médio ao longo de 20 estímulos.

Da inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas
Tempo de reação de alcance do braço de escolha
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas

Tempo de reação de alcance do braço de escolha avaliado usando uma tarefa de tempo de reação de escolha adaptada.

Os participantes estavam sentados e instruídos a alcançar o mais rápido possível um de quatro dispositivos alvo colocados numa mesa em resposta a um estímulo visual.

Os alvos estavam dispostos à frente e ao lado de cada mão. Os participantes responderam usando a mão esquerda para alvos do lado esquerdo e a mão direita para alvos do lado direito.

O tempo de reação foi definido como o tempo decorrido entre o início do estímulo e o contacto da mão com o dispositivo alvo, registado em milissegundos.

O resultado corresponde ao tempo médio de reação em 20 estímulos.

Da inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de tabuleiro de pinos ranhurados
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas

A destreza manual foi avaliada através do teste Grooved Pegboard. Os participantes foram instruídos a colocar pinos em forma de chave numa placa ranhurada o mais rapidamente possível, usando apenas uma mão.

O desempenho foi definido como o tempo necessário para colocar corretamente todos os pinos na placa, expresso em segundos.

Tempos de conclusão mais baixos indicam uma melhor destreza manual.

Da inscrição até ao final do tratamento às 7 semanas
Comprimento do Percurso Com os Olhos Abertos Sem Tarefa Cognitiva
Prazo: Do início do estudo até ao final do tratamento às 7 semanas
Comprimento do percurso do centro de pressão, expresso em milímetros, avaliado através de posturografia com plataforma de força durante o equilíbrio estático com os olhos abertos e sem uma tarefa cognitiva simultânea. Valores mais elevados indicam uma pior estabilidade postural. Unidades milímetro
Do início do estudo até ao final do tratamento às 7 semanas
Comprimento do Trajeto com Olhos Fechados Sem Tarefa Cognitiva
Prazo: Desde a linha de base até ao fim do tratamento às 7 semanas
Comprimento do percurso do centro de pressão, expresso em milímetros, avaliado através de posturografia com plataforma de força durante a posição ortostática em repouso com os olhos fechados e sem tarefa cognitiva concorrente. Valores mais elevados indicam pior estabilidade postural. Unidade milímetro
Desde a linha de base até ao fim do tratamento às 7 semanas
Comprimento do Trajeto com os Olhos Abertos com Tarefa Cognitiva
Prazo: Desde a linha de base até ao final do tratamento às 7 semanas
Comprimento do percurso do centro de pressão, expresso em milímetros, avaliado através de posturografia com plataforma de força durante a postura estática com os olhos abertos e com uma tarefa cognitiva simultânea.
Valores mais elevados indicam uma estabilidade postural mais fraca.
Unidade: milímetro
Desde a linha de base até ao final do tratamento às 7 semanas
Comprimento do Percurso Com Olhos Fechados Com Tarefa Cognitiva
Prazo: Desde a linha de base até ao fim do tratamento às 7 semanas
Comprimento do percurso do centro de pressão, expresso em milímetros, avaliado através de posturografia com plataforma de força durante a postura ereta com os olhos fechados e com uma tarefa cognitiva simultânea.
Valores mais elevados indicam pior estabilidade postural.
Unidades milímetro
Desde a linha de base até ao fim do tratamento às 7 semanas
Raio de Balanço com os Olhos Abertos Sem Tarefa Cognitiva
Prazo: Desde a linha de base até ao fim do tratamento às 7 semanas
Raio de oscilação do centro de pressão, expresso em milímetros, avaliado através de posturografia com plataforma de força durante o apoio estático com os olhos abertos e sem uma tarefa cognitiva simultânea. Valores mais elevados indicam uma estabilidade postural mais fraca.
Desde a linha de base até ao fim do tratamento às 7 semanas
Raio de Balanço com Olhos Fechados Sem Tarefa Cognitiva
Prazo: Desde a linha de base até ao fim do tratamento às 7 semanas
Raio de oscilação do centro de pressão, expresso em milímetros, avaliado por posturografia com plataforma de força durante a postura estática com os olhos fechados e sem uma tarefa cognitiva simultânea. Valores mais elevados indicam uma estabilidade postural mais fraca.
Desde a linha de base até ao fim do tratamento às 7 semanas
Raio de Balanço com Olhos Abertos com Tarefa Cognitiva
Prazo: Do momento inicial até ao final do tratamento às 7 semanas
Raio de oscilação do centro de pressão, expresso em milímetros, avaliado através de posturografia com plataforma de força durante a posição de pé em repouso com os olhos abertos e com uma tarefa cognitiva simultânea. Valores mais elevados indicam uma menor estabilidade postural.
Do momento inicial até ao final do tratamento às 7 semanas
Raio de Oscilação Com os Olhos Fechados Com Tarefa Cognitiva
Prazo: Desde o início até ao fim do tratamento às 7 semanas
Raio de oscilação do centro de pressão, expresso em milímetros, avaliado através de posturografia com plataforma de força durante a postura estática com os olhos fechados e com uma tarefa cognitiva simultânea.
Valores mais elevados indicam uma estabilidade postural inferior.
Desde o início até ao fim do tratamento às 7 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Miguel Angel Fernández del Olmo, PhD, Universidad Rey Juan Carlos

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

10 de maio de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

13 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes não serão partilhados fora da equipa de investigação. Todas as análises serão conduzidas pelos investigadores do estudo. O conjunto de dados inclui dados neurofisiológicos, clínicos e cinemáticos detalhados que poderiam potencialmente permitir a reidentificação dos participantes.

O acesso aos dados será, portanto, restringido de acordo com os regulamentos de proteção de dados e o consentimento informado fornecido pelos participantes.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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