- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07537426
Intradermaalisen akupunktion teho silmän pinnan sairauksiin lääkkeille vaikeasti hoidettavan kasvohalvauksen jälkeen
Intradermaalisen akupunktion teho silmänpinnan sairauksiin hoidonkestävän kasvohalvauksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Intractable Facial Paralysis (IFP) on usein yhteydessä silmän pinnan sairauksiin (OSD). Tämä johtuu siitä, että potilailla esiintyy vakavia kasvohermovaurioita ja pitkittynyt toipumisjakso. Näistä puutteellinen silmäluomen sulkeutuminen, kyynelvuoto ja silmän liikuntahäiriöt ovat kolme yleisintä tilaa. Nämä silmän pinnan ongelmat voivat johtaa altistuskeratiittiin, sidekalvontulehdukseen ja vakavissa tapauksissa näön heikkenemiseen, mikä vaikuttaa merkittävästi päivittäiseen työhön.
Nykyaikaisessa elämässä elektroniset tuotteet ovat tulleet välttämättömiksi työhön, opiskeluun ja sosiaaliseen vuorovaikutukseen. Potilaiden on mahdotonta välttää elektronisia tuotteita täysin, mikä pahentaa silmävaurioita edelleen. Samalla elektronisten tuotteiden jatkuva käyttö ei jätä aikaa vaurioituneen sarveiskalvon epiteelin korjaantumiselle. Tämä kumulatiivinen vaikutus muuttaa ajoittaiseksi tulevan silmän pinnan vaurion jatkuvaksi vaurioksi.
Tällä hetkellä kliinisissä ohjeistoissa ei ole selvästi suositeltuja hoitovalmisteita ääreishermohalvauksen toipumisjaksoon. Oireisiin liittyville OSD:ille käytetään kliinisessä käytännössä yleisesti oireidenmukaista ja tukevaa hoitoa, kuten hyaluronihappopohjaisia silmätippoja. Kuitenkin näiden potilaiden pitkäaikaisen sarveiskalvon altistumisen ja elektronisten tuotteiden jatkuvan käyttämisen vuoksi keinotekoiset kyyneleet eivät usein saavuta ihanteellista kliinistä tehoa. Siksi "tehokkaan, turvallisen, kätevän ja kestävän" hoitomenetelmän tutkimisella on tärkeää kliinistä arvoa, mikä voi ratkaista tällaisten potilaiden pitkäaikaiset silmäongelmat kasvohermohalvauksen aikana.
Olemassa olevat tutkimukset osoittavat, että ihon sisäinen akupunktio on tehokasta masennushäiriössä, vuoristotaudissa, kivussa ja niin edelleen. Sen soveltamisesta OSD:ihin IFP:n jälkeen on kuitenkin suhteellisen vähän tutkimuksia. Ihon sisäisen akupunktiohoidon tehon ja turvallisuuden tarkempaan varmistamiseksi suoritetaan yksikeskuksinen, satunnaistettu, yksisokea, lumekontrolloitu rinnakkaistutkimus. Tämän tutkimuksen kautta tarjotaan kätevä, turvallinen ja helposti edistettävä hoitomenetelmä OSD:ille IFP:n jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Binyan Yu Binyan Yu
- Puhelinnumero: 13758271294
- Sähköposti: 20103034@zcmu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310000
- Rekrytointi
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University of Traditional Chinese Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University of Tradit The First Affiliated Hospital of Zhejiang University of Tradit
- Puhelinnumero: 13758271294
- Sähköposti: 20103034@zcmu.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällytyskriteerit:
- 1. Mies- tai naispotilaat, ikä 18–65 vuotta.
- 2. Vastaa vaikean perifeerisen kasvohalvauksen diagnoosikriteerejä, sairauden kesto 1 kuukaudesta 1 vuoteen. FNGS 2.0 ≥15 pistettä; ENoG osoittaa CMAP-amplitudin suhteen ≤20%.
- 3. Vähintään yksi subjektiivinen silmäoire (kuivuus, vierasesineen tunne, polttelu, väsymys, punoitus, vaihteleva näkö) ja OSDI-pisteet välillä 30–80.
- 4. Antaa vapaaehtoisesti kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen ja voi noudattaa hoitoa ja seurantaa.
Poisjättökriteerit:
- 1. Muut silmäsairaudet (glaukooma, keratiitti, retinopatia, konjunktiivin, skleran tai sarveiskalvon akuutti tulehdus).
- 2. Silmänsisäinen leikkaus tai laserhoito viimeisen 90 päivän aikana.
- 3. Systemaattisten tai paikallisten antibioottien tai kyynelten tuotantoon vaikuttavien lääkkeiden käyttö 3 viikon sisällä; kuivan silmän lääkkeet 2 viikon sisällä.
- 4. Kyynelkanavan tukos, dakryokystiitti, punctum-tukos tai neurologinen vika, joka estää täydellisen silmäluomen sulkeutumisen.
- 5. Hyytymishäiriöt, avoimet haavat tai paikallinen infektio interventiopaikoilla.
- 6. Allergia painaneulan materiaaleille (ruostumaton teräs, teippi).
- 7. Raskaus tai imetys.
- 8. Vakavat sydän-, maksa-, munuais-, mielenterveyshäiriöt tai pahanlaatuiset kasvaimet.
- 9. Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen viimeisen kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Intradermaalinen akupunktioryhmä (IA-ryhmä)
perustavanlaatuinen taustahoito + IA-hoito
|
IA-ryhmä saa perustason taustahoitoa. Interventiovaiheen aikana ryhmä saa IA-hoitoa. Perustason taustahoidon jälkeen IA-hoito käyttää akupunktiopisteitä. Tiukkojen aseptisten olosuhteiden vallitessa, φ0.20*1.2 mm IA (SEIRIN Co., Japan) pistetään kohtisuoraan ja jätetään ihoon. Se jätetään 72 tunniksi ja vaihdetaan kahdesti viikossa, ja koko interventiokurssi kestää 4 viikkoa. IA-hoidon aikana osallistujat suorittavat standardoidun itsehallinnoitavan painalluksen erityisen WeChat-miniohjelman avulla: 3 kertaa päivässä, 3 minuuttia per istunto, 60 painallusta minuutissa, stimuloiden niin paljon kuin siedetään. |
|
Placebo Comparator: Sham Intradermal Acupuncture -ryhmä (SIA-ryhmä)
perustavanlaatuinen taustahoito + SIA-hoito
|
SIA-ryhmä saa perustason taustahoitoa.
Interventiovaiheen aikana ryhmä saa SIA-hoitoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
silmänpinnan sairauden indeksi
Aikaikkuna: Hoitojakso kesti 4 viikkoa ja seurantajakso 6 viikkoa. Tänä aikana arvioinnit suoritetaan kahden viikon välein.
|
4 viikon hoidon jälkeen potilaiden osuus, jolla OSDI-indeksipisteet vähenivät yli 12 pisteellä lähtöarvosta. Aiemman tutkimuksen mukaan Ocular Surface Disease Indexin (OSDI) vähimmäismerkityksellinen kliininen ero (MCID) oli 10 pistettä, ja vakavan kuivan silmän väestön MCID oli 7,3~13,4 pistettä. Samalla, perustuen tämän tutkimuksen esitestituloksiin, 12 pistettä vastasi "merkittävää parannusta potilaan kokemuksessa" tässä tutkimuksessa. Siksi OSDI-pisteiden laskua ≥12 pistettä lähtöarvosta 4 viikon hoidon jälkeen pidettiin "tehokkaana hoidona". |
Hoitojakso kesti 4 viikkoa ja seurantajakso 6 viikkoa. Tänä aikana arvioinnit suoritetaan kahden viikon välein.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kyynelmeniskus-korkeus (TMH)
Aikaikkuna: Hoitojakso kesti 4 viikkoa ja seurantajakso 6 viikkoa. Tänä aikana arvioitiin lähtötilanne, 4. viikko ja 10. viikko.
|
TMH: keskittyy kyyneleiden meniskiin alahuulen reunalla lähi-infrapunatilassa, kaappaa kuvia pupillin keskustan alapuolelta ja laskee korkeuden manuaalisella rajan kalibroinnilla arvioidakseen peruskkyyneleiden eritystä.
|
Hoitojakso kesti 4 viikkoa ja seurantajakso 6 viikkoa. Tänä aikana arvioitiin lähtötilanne, 4. viikko ja 10. viikko.
|
|
Kyynelekalvon hajoamisaika (TBUT)
Aikaikkuna: Hoitojakso kesti 4 viikkoa ja seurantajakso 6 viikkoa. Tänä aikana arvioitiin lähtötilanne, 4. viikko ja 10. viikko.
|
TBUT:käyttää ei-invasiivista tilaa lähi-infrapunavalolla ja Prasy-monilevyprojektiota; tallentaa ajan viimeisestä luonnollisesta silmänräpäyksestä ensimmäiseen sarveiskalvon projektion vääristymään (kyynelfilmin hajoaminen), jossa 3 toistettua mittausta keskiarvotetaan kyynelfilmin stabiiliuden arvioimiseksi.
|
Hoitojakso kesti 4 viikkoa ja seurantajakso 6 viikkoa. Tänä aikana arvioitiin lähtötilanne, 4. viikko ja 10. viikko.
|
|
Meibomin Rauhasen Kuvantaminen
Aikaikkuna: Hoitojakso oli 4 viikkoa ja seurantajakso 6 viikkoa. Tänä aikana arvioitiin alkuarvot, 4. viikko ja 10. viikko
|
Potilas istutetaan pään lepäämään slit-lampin tai meibografialaitteen päännojalle.
Potilasta ohjeistetaan kääntämään silmämunaa varovasti, jotta silmäluomen reuna tulee täysin näkyviin.
Lääkäri kääntää varovasti ylä- ja alaluomia ulospäin, aktivoi infrapunakuvaustilan meibomian rauhasten kuvien tallentamiseksi.
Järjestelmä analysoi automaattisesti meibomian rauhasten menetysalueen ja suorittaa arvioinnin molemmille silmille (OD/OS).
Koko toimenpide on ei-invasiivinen, nopea eikä aiheuta merkittävää epämukavuutta.
|
Hoitojakso oli 4 viikkoa ja seurantajakso 6 viikkoa. Tänä aikana arvioitiin alkuarvot, 4. viikko ja 10. viikko
|
|
Epätäydellisen palpebraaliraon sulkeuman leveys
Aikaikkuna: Hoitojakso oli 4 viikkoa ja seurantajakso 6 viikkoa. Tänä aikana arvioinnit suoritetaan kahden viikon välein.
|
Epätäydellisen palpebraaliraon sulkeuman leveys tarkoittaa horisontaalista raon etäisyyttä, joka jää, kun ylä- ja alaluomen reunat eivät täysin sovi yhteen luonnollisesti suljetulla luomella tai suurimmalla voimalla.
Se on keskeinen määrällinen mittari luomen sulkeutumistoiminnon arvioinnissa, yleensä millimetreinä (mm).
|
Hoitojakso oli 4 viikkoa ja seurantajakso 6 viikkoa. Tänä aikana arvioinnit suoritetaan kahden viikon välein.
|
|
Kasvohermon luokitusjärjestelmä 2.0 (FNGS 2.0)
Aikaikkuna: Hoitojakso oli 4 viikkoa ja seurantajakso oli 6 viikkoa. Tänä aikana arvioinnit suoritetaan kahden viikon välein.
|
Kasvohermon arviointijärjestelmä 2.0: on standardoitu työkalu kasvohermon toimintahäiriön asteen mittaamiseen.
Se on optimoitu H-B-kasvohermon arviointiasteikolla ja toteuttaa kasvohermon toiminnan objektiivisen arvioinnin tarkkojen osakohtien pisteytyksen kautta.
Se on kvantitatiivinen pisteytysjärjestelmä kasvohermon toiminnan arviointiin, jota käytetään yleisesti kliinisessä tutkimuksessa ja tieteellisessä tutkimuksessa.
|
Hoitojakso oli 4 viikkoa ja seurantajakso oli 6 viikkoa. Tänä aikana arvioinnit suoritetaan kahden viikon välein.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Suun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Infektiot
- Virussairaudet
- DNA-virusinfektiot
- Herpesviridae-infektiot
- Kraniaalihermoston sairaudet
- Halvaus
- Kasvojen hermoston sairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Bell Palsy
- Kasvojen halvaus
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2026-KLS-167-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .