- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07537426
Účinnost intradermální akupunktury při onemocněních očního povrchu po úporné obrně lícního nervu
Účinnost intradermální akupunktury pro oční povrchová onemocnění po neléčitelné obrně lícního nervu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Intractable Facial Paralysis (IFP) je často doprovázena onemocněními očního povrchu (OSD). To je proto, že u pacientů dochází k těžkému poškození lícního nervu a prodlouženému cyklu zotavení. Mezi nimi jsou neúplné zavření víček, epifora a poruchy pohyblivosti očí tři nejčastější stavy. Tyto problémy s očním povrchem mohou vést k expoziční keratitidě, konjunktivitidě a v těžkých případech ke snížené zrakové ostrosti, což výrazně ovlivňuje denní práci.
V moderním životě se elektronické produkty staly nezbytností pro práci, studium a sociální interakci. Úplné vyhnutí se elektronickým produktům není pro pacienty možné, což dále zhoršuje poškození očí. Současně časté používání elektronických produktů nenechává čas na opravu poškozeného epitelu rohovky. Tento kumulativní efekt mění přerušované poškození očního povrchu na trvalé poškození.
V současné době neexistují v klinických doporučeních jasně doporučené terapeutické léky pro období zotavení periferní obrny lícního nervu. Pro doprovázející OSD se klinicky běžně používají symptomatické a podpůrné léčby, jako jsou oční kapky s hyaluronanem sodným. Avšak kvůli dlouhodobé expozici rohovky u těchto pacientů a častému používání elektronických produktů umělé slzy často nedosahují ideální klinické účinnosti. Proto má zkoumání "účinné, bezpečné, pohodlné a udržitelné" léčebné metody důležitou klinickou hodnotu, která může vyřešit dlouhodobé oční problémy během obrny lícního nervu u těchto pacientů.
Existující studie ukázaly, že intradermální akupunktura je účinná pro velkou depresivní poruchu, akutní horskou nemoc, bolest a podobně. Ale relativně málo studií existuje o její aplikaci v OSD po IFP. Pro další ověření účinnosti a bezpečnosti terapie intradermální akupunkturou bude provedena jednocentrová, randomizovaná, jednoduše zaslepená, placebem kontrolovaná paralelní studie. Prostřednictvím této studie bude poskytnut pohodlný, bezpečný a snadno propagovatelný terapeutický přístup pro OSD po IFP.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Binyan Yu Binyan Yu
- Telefonní číslo: 13758271294
- E-mail: 20103034@zcmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310000
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University of Traditional Chinese Medicine
-
Kontakt:
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University of Tradit The First Affiliated Hospital of Zhejiang University of Tradit
- Telefonní číslo: 13758271294
- E-mail: 20103034@zcmu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku 18–65 let.
- 2. Splňuje diagnostická kritéria pro periferní obrnu lícního nervu, s trváním onemocnění od 1 měsíce do 1 roku. FNGS 2.0 ≥15 bodů; ENoG ukazuje poměr amplitudy CMAP ≤ 20 %.
- 3. Alespoň jeden subjektivní oční příznak (suchost, pocit cizího tělesa, pálení, únava, zarudnutí, kolísavé vidění) a skóre OSDI mezi 30 a 80.
- 4. Dobrovolně poskytne písemný informovaný souhlas a může dodržovat léčbu a sledování.
Kritéria pro vyloučení:
- 1. Jiná oční onemocnění (glaukom, keratitida, retinopatie, akutní zánět spojivky, skléry, rohovky).
- 2. Nitrooční chirurgie nebo laserová terapie v posledních 90 dnech.
- 3. Užívání systémových nebo lokálních antibiotik nebo léků ovlivňujících slzy do 3 týdnů; léky na suché oko do 2 týdnů.
- 4. Obstrukce slzovodu, dakryocystitida, okluze puncta nebo neurologické poškození bránící úplnému uzavření víčka.
- 5. Poruchy srážlivosti krve, otevřené rány nebo lokální infekce v místě zákroku.
- 6. Alergie na materiály tlakové jehly (nerezová ocel, lepicí páska).
- 7. Těhotenství nebo kojení.
- 8. Závažná srdeční, jaterní, ledvinová, psychiatrická onemocnění nebo maligní nádory.
- 9. Účast v jiné klinické studii v posledním měsíci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina intradermální akupunktury (IA skupina)
základní léčba na pozadí + léčba IA
|
Skupina IA obdrží základní pozadí léčby. Během intervenční fáze skupina obdrží léčbu IA. Po základní pozadí léčby bude léčba IA aplikována na akupunkturní body. Za přísných aseptických podmínek bude jehla IA (SEIRIN Co., Japonsko) o rozměrech φ0,20*1,2 mm zavedena kolmo a ponechána v kůži. Bude ponechána po dobu 72 hodin a vyměňována dvakrát týdně, přičemž celý intervenční kurz bude trvat 4 týdny. Během období léčby IA budou účastníci provádět standardizovaný samostatný tlak prostřednictvím vyhrazené mini aplikace WeChat: 3krát denně, 3 minuty na sezení, 60 stisků za minutu, stimulující tolik, kolik je tolerováno. |
|
Komparátor placeba: Skupina s falešnou intradermální akupunkturou (skupina SIA)
základní léčba na pozadí + léčba SIA
|
Skupina SIA obdrží základní léčbu v pozadí.
Během fáze intervence skupina obdrží léčbu SIA.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
index onemocnění očního povrchu
Časové okno: Léčebné období trvalo 4 týdny a následné sledování trvalo 6 týdnů. Během této doby se hodnocení provádí každé 2 týdny.
|
Po 4 týdnech léčby se podíl pacientů s indexem OSDI snížil o více než 12 bodů oproti výchozí hodnotě. Podle předchozích studií byla minimální klinicky významná změna (MCID) pro Index onemocnění očního povrchu (OSDI) 10 bodů a MCID u populace s těžkým syndromem suchého oka byla 7,3~13,4 bodů. Zároveň na základě předběžných výsledků této studie odpovídalo 12 bodů „významnému zlepšení vnímání pacienta“ v této studii. Proto bylo snížení skóre OSDI o ≥12 bodů oproti výchozí hodnotě po 4 týdnech léčby považováno za „efektivní léčbu“. |
Léčebné období trvalo 4 týdny a následné sledování trvalo 6 týdnů. Během této doby se hodnocení provádí každé 2 týdny.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výška slzného menisku (TMH)
Časové okno: Doba léčby byla 4 týdny a doba sledování byla 6 týdnů. Během tohoto období byly vyhodnoceny výchozí stav, 4. týden a 10. týden.
|
TMH: zaměřuje se na slzný meniskus na dolním okraji víčka pomocí infračerveného režimu, zachycuje snímky pod středem zornice a vypočítává výšku pomocí ruční kalibrace hranic k posouzení bazální sekrece slz.
|
Doba léčby byla 4 týdny a doba sledování byla 6 týdnů. Během tohoto období byly vyhodnoceny výchozí stav, 4. týden a 10. týden.
|
|
Doba rozpadu slzného filmu (TBUT)
Časové okno: Doba léčby byla 4 týdny a následné sledování trvalo 6 týdnů. Během tohoto období byly hodnoceny výchozí stav, 4. týden a 10. týden.
|
TBUT:používá neinvazivní režim s blízkým infračerveným světlem a Prasy více-diskovou projekci; zaznamenává čas od posledního přirozeného mrknutí k první deformaci projekce rohovky (prasknutí slzného filmu), přičemž průměr 3 opakovaných měření se používá k hodnocení stability slzného filmu.
|
Doba léčby byla 4 týdny a následné sledování trvalo 6 týdnů. Během tohoto období byly hodnoceny výchozí stav, 4. týden a 10. týden.
|
|
Zobrazování Meibomských žláz
Časové okno: Doba léčby byla 4 týdny a doba sledování byla 6 týdnů. Během tohoto období byly hodnoceny výchozí stav, 4. týden a 10. týden.
|
Pacient je posazen s hlavou stabilizovanou v opěrce hlavy štěrbinové lampy nebo specializovaného meibografického zařízení.
Pacient je instruován, aby jemně pootočil oční bulvou, aby plně odkryl okraj víčka.
Lékař jemně obrátí horní a dolní víčka, aktivuje infračervený zobrazovací režim k zachycení snímků meibomských žláz.
Systém automaticky analyzuje oblast ztráty meibomských žláz a dokončí hodnocení pro obě oči (OD/OS).
Celý postup je neinvazivní, rychlý a nezpůsobuje významné nepohodlí.
|
Doba léčby byla 4 týdny a doba sledování byla 6 týdnů. Během tohoto období byly hodnoceny výchozí stav, 4. týden a 10. týden.
|
|
Šířka neúplného uzávěru palpebrální štěrbiny
Časové okno: Doba léčby byla 4 týdny a následné sledování trvalo 6 týdnů. Během tohoto období se hodnocení provádí každé 2 týdny.
|
Šířka neúplného uzávěru palpebrální fisury označuje horizontální vzdálenost fisury, která zůstává v důsledku neúplného přilnutí horního a dolního okraje víčka při přirozeném nebo maximálním silovém uzavření víčka.
Je to klíčový kvantitativní ukazatel pro hodnocení funkce uzávěru víčka, obvykle v milimetrech (mm).
|
Doba léčby byla 4 týdny a následné sledování trvalo 6 týdnů. Během tohoto období se hodnocení provádí každé 2 týdny.
|
|
Facial Nerve Grading System 2.0 (FNGS 2.0)
Časové okno: Doba léčby byla 4 týdny a doba sledování byla 6 týdnů. Během tohoto období se hodnocení provádí každé 2 týdny.
|
Facial Nerve Grading System 2.0: je standardizovaný nástroj pro kvantifikaci stupně dysfunkce lícního nervu.
Je optimalizován pomocí H-B stupnice pro hodnocení lícního nervu a umožňuje objektivní hodnocení funkce lícního nervu prostřednictvím přesného bodování jednotlivých položek.
Jedná se o kvantitativní bodovací systém pro funkci lícního nervu běžně používaný v klinickém a vědeckém výzkumu.
|
Doba léčby byla 4 týdny a doba sledování byla 6 týdnů. Během tohoto období se hodnocení provádí každé 2 týdny.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci úst
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci nervového systému
- Infekce
- Virová onemocnění
- DNA virové infekce
- Herpesviridae infekce
- Onemocnění kraniálních nervů
- Ochrnutí
- Onemocnění obličejových nervů
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Bellová obrna
- Obličejová paralýza
Další identifikační čísla studie
- 2026-KLS-167-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intradermální léčba akupunkturou
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraZatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková poruchaSpojené státy
-
Next Science TMDoctors Research Network; Tissue Analytics; NTS VenturesNeznámý