- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07537426
Effekten av intradermal akupunktur for okulære overflatesykdommer etter intraktebel ansiktsparalyse
Effekten av intradermal akupunktur for øyensykdommer etter intraktebel ansiktsparalyse
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Intractable Facial Paralysis (IFP) er ofte ledsaget av øyesykdommer (OSDs). Dette skyldes at pasienter opplever alvorlig ansiktsnerveskade og en langvarig gjenopprettingssyklus. Blant disse er ufullstendig øyelokkslukning, epiphora (tåreflom) og øyebevegelsesforstyrrelser de tre vanligste tilstandene. Disse øyesykdommene kan føre til eksponeringskeratitt, konjunktivitt, og i alvorlige tilfeller redusert synskraft, noe som i stor grad påvirker daglig arbeid.
I det moderne livet har elektroniske produkter blitt en nødvendighet for arbeid, studie og sosialt samspill. Fullstendig unngåelse av elektroniske produkter er umulig for pasienter, noe som ytterligere forverrer øyenskaden. Samtidig gir hyppig bruk av elektroniske produkter ingen tid for skadet hornhinnepitel å reparere seg. Denne kumulative effekten gjør sporadisk øyeskade til vedvarende skade.
For øyeblikket finnes det ingen klart anbefalte terapeutiske legemidler for gjenopprettingsperioden av perifer ansiktsparese i kliniske retningslinjer. For medfølgende OSDs brukes symptomatisk og støttende behandling vanligvis klinisk, som hyaluronsyre øyedråper. Imidlertid, på grunn av langvarig hornhinneeksponering hos disse pasientene og hyppig bruk av elektroniske produkter, oppnår kunstige tårer ofte ikke ideell klinisk effekt. Derfor har utforskning av en "effektiv, sikker, praktisk og bærekraftig" behandlingsmetode viktig klinisk verdi, som kan løse langvarige øyeproblemer under ansiktsparese hos slike pasienter.
Eksisterende studier har vist at intradermal akupunktur er effektiv for alvorlig depresjon, akutt fjellsyke, smerter og så videre. Men relativt få studier finnes om dens anvendelse i OSDs etter IFP. For ytterligere å verifisere effektiviteten og sikkerheten til intradermal akupunkturterapi, vil en enkelt-senter, randomisert, enkelt-blindet, placebo-kontrollert parallellstudie bli utført. Gjennom denne studien vil en praktisk, sikker og lett promotérbar terapeutisk tilnærming bli tilbudt for OSDs etter IFP.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Binyan Yu Binyan Yu
- Telefonnummer: 13758271294
- E-post: 20103034@zcmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310000
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University of Traditional Chinese Medicine
-
Ta kontakt med:
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University of Tradit The First Affiliated Hospital of Zhejiang University of Tradit
- Telefonnummer: 13758271294
- E-post: 20103034@zcmu.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 1. Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen 18–65 år.
- 2. Oppfyller diagnostiske kriterier for intrakabel perifer ansiktsparese, med sykdomsvarighet fra 1 måned til 1 år. FNGS 2.0 ≥15 poeng; ENoG viser forholdet mellom CMAP-amplitude ≤ 20%.
- 3. Minst ett subjektivt okulært symptom (tørrhet, fremmedlegemsfølelse, brenning, tretthet, rødme, fluktuerende syn) og OSDI-poengsum mellom 30 og 80.
- 4. Frivillig gir skriftlig samtykke og kan følge behandling og oppfølging.
Eksklusjonskriterier:
- 1. Andre øyesykdommer (glaukom, keratitt, retinopati, akutt betennelse i konjunktiva, sklera, cornea).
- 2. Intraokulær kirurgi eller laserbehandling innen de siste 90 dagene.
- 3. Bruk av systemiske eller topiske antibiotika eller tårepåvirkende legemidler innen 3 uker; medisiner for tørre øyne innen 2 uker.
- 4. Tårekanalobstruksjon, dakryocystitt, punktopklusjon eller nevrologisk skade som hindrer full lukking av øyelokket.
- 5. Koagulasjonsforstyrrelser, åpne sår eller lokal infeksjon ved intervensjonsstedene.
- 6. Allergi mot press-nålematerialer (rustfritt stål, plaster).
- 7. Graviditet eller amming.
- 8. Alvorlige hjerte-, lever-, nyresykdommer, psykiske lidelser eller ondartede svulster.
- 9. Deltakelse i en annen klinisk studie innen den siste måneden.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intradermal akupunkturgruppe (IA-gruppe)
grunnleggende bakgrunnsbehandling + IA-behandling
|
IA-gruppen vil få grunnleggende bakgrunnsbehandling. Under intervensjonsfasen vil gruppen få IA-behandling. Etter grunnleggende bakgrunnsbehandling vil IA-behandlingen benytte akupunkturpunkter. Under strenge aseptiske forhold vil en φ0,20*1,2 mm IA (SEIRIN Co., Japan) settes inn vinkelrett og bli liggende i huden. Den vil bli liggende i 72 timer og byttes ut to ganger i uken, med hele intervensjonsforløpet på 4 uker. Under IA-behandlingsperioden vil deltakerne utføre standardisert selvadministrert trykk via et dedikert WeChat mini-program: 3 ganger daglig, 3 minutter per økt, 60 trykk per minutt, med så mye stimulering som tolereres. |
|
Placebo komparator: Sham Intradermal Akupunktur-gruppe (SIA-gruppe)
grunnleggende bakgrunnsbehandling + SIA-behandling
|
SIA-gruppen vil få grunnleggende bakgrunnsbehandling.
Under intervensjonsfasen vil gruppen få SIA-behandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
okulær overflatesykdomsindeks
Tidsramme: Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden gjennomføres vurderinger hver 2. uke.
|
Etter 4 ukers behandling, hadde andelen pasienter med OSDI-indeksscore redusert med mer enn 12 poeng fra utgangspunktet. Ifølge tidligere studier var den minste klinisk meningsfulle forskjellen (MCID) for Ocular Surface Disease Index (OSDI) 10 poeng, og MCID for den alvorlige tørre øye-populasjonen var 7,3~13,4 poeng. Samtidig, basert på pre-test resultatene fra denne studien, tilsvarte 12 poeng «betydelig forbedring i pasientoppfatning» i denne studien. Derfor ble OSDI-scoren redusert med ≥12 poeng fra utgangspunktet etter 4 ukers behandling, ansett som «effektiv behandling». |
Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden gjennomføres vurderinger hver 2. uke.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tåremeniskhøyde (TMH)
Tidsramme: Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden ble utgangspunktet, 4. uke og 10. uke evaluert.
|
TMH: fokuserer på tåremeniskusen ved den nedre øyelokkranden via nær-infrarød modus, tar bilder under pupillens senter og beregner høyden gjennom manuell grensekalibrering for å vurdere grunnlinjen for tåresekresjon.
|
Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden ble utgangspunktet, 4. uke og 10. uke evaluert.
|
|
Tårefilmens oppbruddstid (TBUT)
Tidsramme: Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden ble baseline, den 4. uken og den 10. uken evaluert
|
TBUT:anvender ikke-invasiv modus med nær-infrarødt lys og Prasy multi-disk projeksjon; registrerer tiden fra det siste naturlige blunk til den første hornhinneprojeksjonsforvrengningen (tårefilmbrytning), med 3 gjentatte målinger som gjennomsnitt for å evaluere tårefilmens stabilitet.
|
Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden ble baseline, den 4. uken og den 10. uken evaluert
|
|
Meibomkjertel-bilde
Tidsramme: Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden ble baseline, 4. uke og 10. uke evaluert
|
Pasienten sitter med hodet stabilisert i hodestøtten til en spaltebelysningslampe eller et dedikert meibografisk apparat.
Pasienten instrueres om å rotere øyet forsiktig for å fullstendig eksponere øyelokkranden. Leggen vender forsiktig det øvre og nedre øyelokket utover, aktiverer infrarød bildefangstmodus for å ta bilder av meibomske kjertler. Systemet analyserer automatisk området med tap av meibomske kjertler og fullfører vurderingen for begge øyne (OD/OS). Hele prosedyren er ikke-invasiv, rask og forårsaker ingen betydelig ubehag. |
Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden ble baseline, 4. uke og 10. uke evaluert
|
|
Bredden på ufullstendig palpebral fissure lukking
Tidsramme: Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden utføres vurderinger hver 2. uke.
|
Bredden på ufullstendig palpebralfissur-lukning refererer til den horisontale fissuravstanden som gjenstår på grunn av manglende fullstendig tilpasning av de øvre og nedre øyelokkskantene når øyelokket lukkes naturlig eller med maksimal kraft.
Dette er den sentrale kvantitative indikatoren for evaluering av øyelokkslukningsfunksjonen, vanligvis målt i millimeter (mm).
|
Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden utføres vurderinger hver 2. uke.
|
|
Facial Nerve Grading System 2.0(FNGS 2.0)
Tidsramme: Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden gjennomføres vurderinger hver 2. uke.
|
Facial nerve grading system 2.0: er et standardisert verktøy for å kvantifisere graden av ansiktsnervefunksjonssvikt.
Det er optimalisert av H-B ansiktsnervegraderingsskalaen og realiserer objektiv evaluering av ansiktsnervefunksjon gjennom nøyaktig underpunktsscoring.
Det er et kvantitativt scoringssystem for ansiktsnervefunksjon som er vanlig brukt i klinisk og vitenskapelig forskning.
|
Behandlingsperioden var 4 uker og oppfølgingsperioden var 6 uker. I løpet av denne perioden gjennomføres vurderinger hver 2. uke.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Munnsykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Infeksjoner
- Virussykdommer
- DNA-virusinfeksjoner
- Herpesviridae-infeksjoner
- Sykdommer i kranienerve
- Lammelse
- Ansiktsnervesykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Bell Parese
- Ansiktslammelse
Andre studie-ID-numre
- 2026-KLS-167-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .