- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07540000
INTERvening for LUNG Health -kokeilu (INTERLUNG)
INTERvening for LUNG Health (INTERLUNG) -kokeilu: Pragmaattinen hybriditoteutus-tehokkuuskokeilu yhteisöpohjaisista interventioista hengitysterveyden parantamiseksi Bhaktapurissa, Nepalissa
Tämä tutkimus tehdään selvittääkseen, voiko yhteisön terveysvapaaehtoisen toteuttama monikomponenttinen ohjelma parantaa keuhkoterveyttä kroonisiin hengitystiesairauksiin (kuten astmaan tai COPD:hen) altistuneilla ihmisillä Bhaktapurissa, Nepalissa. Ohjelma keskittyy tupakansavun altistuksen vähentämiseen, sisä- ja ulkoilman saasteiden altistuksen vähentämiseen, hengitystieinfektioiden ehkäisyyn (mukaan lukien rokottaminen ja maskien käyttö viruskausina) sekä turvallisen fyysisen aktiivisuuden edistämiseen. "Indeksiosallistuja" on kotitalouden pääosallistuja, joka arvotaan interventio- tai kontrolliryhmään.
Osallistuja on mukana tutkimuksessa noin 40 kuukautta ja osallistuu 11 tutkimuskäyntiin: yhteen lähtötilanteessa ja sitten neljän kuukauden välein 40. kuukauteen saakka. Käynneillä henkilökunta suorittaa hengitystestejä (spirometria ennen ja jälkeen hengityslääkkeen), mittaa uloshengitetyn hiilimonoksidin, tarkistaa verenpaineen, mittaa pituuden/painon valituilla käynneillä ja kysyy kysymyksiä oireista, tupakoinnista, infektioista, rokotteista ja elämänlaadusta. Osallistuja käyttää myös aktiivisuusmonitoria (kiihtyvyysanturi) 2 viikkoa lähtötilanteessa ja seurantakäynneillä. Jos henkilö on kotitalouden jäsen (ei indeksiosallistuja), häneltä voidaan pyytää täydentää lähtö- ja seuranta-arvioinnit neljän kuukauden välein 40. kuukauteen saakka, hän saa influenssarokotteen ja häntä pyydetään pääasiassa käyttämään maskeja ja käsienpesua kotitalouden hengitystiesairausjaksojen aikana (vain jos indeksiosallistuja on arvottu interventioryhmään), eikä häntä pyydetä käyttämään aktiivisuusmonitoria. Jos osallistuja on pilottivaiheessa, osallistuminen kestää noin 2 kuukautta. Osallistuja suorittaa lähtömenettelyt ja pilotin seurantakäynnit näiden 2 kuukauden aikana täyden 40 kuukauden aikataulun sijaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: William Checkley, MD, PhD
- Puhelinnumero: +1 443-287-4587
- Sähköposti: wcheckl1@jhmi.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Erika Miller, MHS
- Puhelinnumero: +1 443-287-4235
- Sähköposti: emille76@jhmi.edu
Opiskelupaikat
-
-
Kathmandu
-
Maharajgunj, Kathmandu, Nepal
- Tribhuvan University
-
Ottaa yhteyttä:
- Arun Sharma
- Puhelinnumero: +977-985-1007462
- Sähköposti: docarunsharma@iom.edu.np
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins University
-
Ottaa yhteyttä:
- William Checkley, MD, PhD
- Puhelinnumero: 443-287-4587
- Sähköposti: wcheckl1@jhmi.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Erika Miller, MHS
- Puhelinnumero: +1 443-287-4235
- Sähköposti: emille76@jhmi.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit
- Ikä vähintään 9 vuotta ilmoittautumishetkellä.
- Bhaktapurin alueen asukas ja sellaisen talouden jäsen, joka on halukas osallistumaan tutkimustoimenpiteisiin.
- Pre-bronchodilaattorin FEV1/FVC 10. persentiilin tasolla tai sen alapuolella (Z-piste ≤ -1.28) Global Lung Function Initiative -viitearvojen perusteella.
- Vähintään yksi hengityselinten riskitekijä, kuten:
- tavallinen yskä tai räkä, viimeisen 12 kuukauden aikana tapahtunut kähinä, itse ilmoitettu aiempi keuhkotuberkuloosi, lääkärin diagnosoima astma, koskaan tupakointi tai altistuminen pölylle tai savulle työssä.
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen (tai alle 18-vuotiaiden osallistujien kohdalla vanhemman/huoltajan luvan kanssa annettu suostumus).
- Halukas osallistumaan tutkimuksen arviointeihin ja seurantakäynteihin 40 kuukauden tutkimusjakson aikana.
Poissulkemiskriteerit
- Sairaustila, joka estää spirometrian turvallisen suorittamisen.
- Akuutti hengitystieinfektio ilmoittautumishetkellä, joka estäisi luotettavan peruslinjan spirometriatestauksen.
- Aikeet muuttaa pois tutkimusalueelta seurantajakson aikana.
- Kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa tutkimustoimenpiteitä tai osallistua seurantakäynteihin.
- Mikä tahansa muu tekijä, joka tutkijoiden mielestä häiritsee osallistumista tai tutkimustulosten tulkintaa.
Talouden jäsenet:
- Rekisteröityjen indeksi-osallistujien talouden jäsenet voivat osallistua tiettyihin arviointeihin ja saada valittuja interventiokomponentteja, jos indeksi-osallistuja arvotaan interventioryhmään ja antaa tietoon perustuvan suostumuksen tai suostumuksen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito (kontrolli) -ryhmä
Osallistujat, jotka arvotaan tavalliseen hoitoon (kontrolli-ryhmä), jatkavat rutiiniterveydenhuoltoa ja päivittäisiä käytäntöjä, eivätkä saa tutkimusinterventiota 40 kuukauden seuranta-aikana.
Kontrolliosallistujat suorittavat saman tutkimusarviointien aikataulun kuin interventioryhmä, mukaan lukien spirometria, kyselylomakkeet, kiihtyvyysmittaus ja muut tutkimusmittaukset, jotka suoritetaan lähtötilanteessa ja neljän kuukauden välein.
Osallistuja ei saa yhteisön terveystyöntekijän vierailuja, tutkimuksen kautta helpotettuja rokotteita, ilmanpuhdistimia, imureita, maskeja tai käyttäytymisneuvontaa tutkimuksen aikana.
Tutkimuksen päättyessä kontrollikotitalouksille jaetaan opetusmateriaaleja, ja heille tarjotaan ilmanpuhdistin ja imuri.
|
|
|
Kokeellinen: Interventio
Interventioryhmään satunnaistetut osallistujat saavat yhteisön terveystyöntekijän toteuttaman monikomponenttisen intervention, joka on suunniteltu vähentämään ympäristön ja infektioiden aiheuttamia hengitystieoireita ja edistämään terveellisiä käyttäytymismalleja 40 kuukauden seuranta-ajan aikana.
Komponentteihin kuuluvat tupakoinnin lopettamiseen liittyvä neuvonta tupakoiville osallistujille; N95/KN95-maskien käyttö korkean ilmansaastekauden aikana; kirurgisten maskien ja käsienpesun käyttö kotona hengitystieinfektioiden tai viruskausien aikana; HEPA-ilmankostuttimen käyttö ja säännölliset suodinvaihdot sekä HEPA-suodattimella varustettu pölynimuri; säännöllisen fyysisen aktiivisuuden edistäminen tavoitteiden asettamisen ja itseseurannan avulla; vuotuisen influenssarokotuksen helpottaminen kotitalouden jäsenille; ja pneumokokki-konjugaattirokotus (PCV20) kelpoisille osallistujille.
Näitä komponentteja vahvistetaan koulutettujen yhteisön terveysvapaaehtoisten säännöllisten kotikäyntien avulla.
|
Käyttäytyminen: Yhteisön terveystyöntekijän toteuttama monikomponenttinen hengitysterveysinterventio
Osallistujat saavat yhteisöterveystyöntekijän toimittaman monikomponenttisen intervention, jonka tarkoituksena on vähentää ympäristö- ja infektiohengityselinten riskitekijöitä ja edistää terveellisiä käyttäytymismalleja 40 kuukauden ajan.
Komponentteihin kuuluvat tupakoinnin lopettamiseen liittyvä neuvonta tupakoiville osallistujille; N95/KN95-maskien käyttö korkean ilmansaastekauden aikana; kirurgisten maskien käyttö ja käsienpesu kotona tapahtuvan hengitystieinfektion tai viruskausien aikana; HEPA-ilmanpuhdistimen ja suodattimen vaihdon sekä HEPA-suodatteen imurin hankinta ja käyttö; säännöllisen liikunnan edistäminen tavoitteiden asettamisen ja itseseurannan avulla; vuotuiset influenssarokotukset kotitalouden jäsenille helpottaminen; ja pneumokokkikonjugaattirokotus (PCV20) oikeutetuille osallistujille.
Interventiotoimintoja vahvistetaan koulutettujen yhteisöterveysvapaaehtoisten säännöllisten kotikäyntien kautta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pre-bronchodilator FEV₁ Z-piste 40 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 40 kuukautta
|
Bronhodilaattoria edeltävä keskimääräinen FEV₁ Z-pistemäärä, mitattu spirometrialla käyttäen Global Lung Function Initiative -viitausyhtälöitä.
Ensisijainen analyysi vertaa interventio- ja kontrolliryhmien keskiarvoja seurannan lopussa.
Keuhkotoiminta ilmaistaan Global Lung Function Initiative (GLI) z-pistemäärinä.
Z-pistemäärä 0 edustaa väestön keskiarvoa. Arvot alle 0 osoittavat alhaisempaa keuhkotoimintaa ja arvot yli 0 osoittavat korkeampaa keuhkotoimintaa.
Tutkimuksella on riittävä teho havaita 0,25 keskihajonnan ero ryhmien välillä.
|
40 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Esibronkodilataattori-FVC-Z-pisteet
Aikaikkuna: 40 kuukautta
|
Keskimääräinen esibronkodilataattorinen pakotettu elinvoimakapasiteetti (FVC) Z-pistemäärä mitattuna spirometrialla käyttäen Global Lung Function Initiative -viitausyhtälöitä.
Z-pistemäärä 0 edustaa väestön keskiarvoa. Arvot alle 0 osoittavat alentunutta keuhkotoimintaa ja arvot yli 0 osoittavat kohonnutta keuhkotoimintaa.
Tutkimus on tehotettu havaitsemaan 0,25 keskihajonnan ero ryhmien välillä.
|
40 kuukautta
|
|
Pre-bronchodilator FEV₁/FVC Z-pisteet
Aikaikkuna: 40 kuukautta
|
Keskimääräinen prebronkodilataattori FEV₁/FVC Z-pisteet mitattuna spirometrilla käyttäen Global Lung Function Initiative -viitausyhtälöitä.
Z-pisteet 0 edustavat väestön keskiarvoa. Alle 0 olevat arvot osoittavat alentunutta keuhkotoimintaa ja yli 0 olevat arvot osoittavat kohonnutta keuhkotoimintaa.
Tutkimuksessa on riittävä teho havaita 0,25 standardipoikkeaman ero ryhmien välillä.
|
40 kuukautta
|
|
Postbronkodilataattori spirometria Z-pisteet
Aikaikkuna: 40 kuukautta
|
Post-bronchodilator-spirometriamittaukset (FEV1, FVC ja FEV1/FVC Z-pisteet) suoritettu 15 minuuttia inhalaatiobronkodilataattorin annostelun jälkeen.
Z-piste 0 edustaa väestön keskiarvoa. Arvot alle 0 osoittavat alentunutta keuhkotoimintaa ja arvot yli 0 osoittavat kohonnutta keuhkotoimintaa. Tutkimus on mitoitettu havaitsemaan 0,25 keskihajonnan ero tutkimusryhmien välillä. |
40 kuukautta
|
|
Hengitysterveys liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 40 kuukautta
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu mitattuna St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) -kyselyllä.
Pisteet vaihtelevat välillä 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat heikompaa hengityselinten terveydentilaa.
SGRQ:n vähimmäismerkityksellinen kliininen ero on 4 pistettä.
|
40 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ohjelman kestävyyden arviointityökalu
Aikaikkuna: 40 kuukautta
|
Program Sustainability Assessment Tool (PSAT) -pistemäärä mittaa ohjelman pitkän aikavälin kestävyyskapasiteettia alueilla kuten rahoituksen vakaus, kumppanuudet, organisaatiokapasiteetti, arviointi ja strateginen suunnittelu, korkeammat pisteet osoittaen suurempaa valmiutta ylläpitää interventiotoimintoja tutkimusjakson jälkeen.
Program Sustainability Assessment Tool (PSAT) -pistemäärä vaihtelee välillä 1–7, korkeammat pisteet osoittaen ohjelman suurempaa kapasiteettia ylläpitää interventiotoimintoja ajan myötä alueilla kuten rahoituksen vakaus, kumppanuudet, organisaatiokapasiteetti, arviointi ja strateginen suunnittelu.
|
40 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: William Checkley, MD, PhD, Johns Hopkins University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00548883
- R01ES037151 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .