Effect of Hydrocortison on Post-ischemic Flow-mediated Dilation and on Thenar Oxygen Saturation in Human Septic Shock. (HyStOON)
Effect of Intravenous Hydrocortison on Post-ischemic Brachial Artery Dilation and on Thenar Oxygen Saturation in Adult Septic Shock. A Human Placebo-controlled Randomized Study.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Two primary end points, considered as reflecting vasoreactivity will be assessed :
- Flow-mediated dilation (FMD) of the brachial artery, measured by ultrasound imaging, expressed in mm or in percentage, will be calculated from artery diameters measured before and after a vascular occlusion test (cuff around arm or forearm).
- recovery slope of thenar oxygen saturation (StO2), assessed by near infrared spectroscopy (NIRS), expressed in %/second, will be recorded after the vascular occlusion test.
The two primary end points (FMD and recovery slope of StO2)will be assessed at the following timepoints :
- baseline (before first injection of placebo or hydrocortison)
- 2 hours after first injection of placebo or hydrocortison
- 2 hours after second injection of placebo or hydrocortison (i.e. 8 hours after first injection)
- 4 to 6 hours after third injection
- 4 to 6 hours after fourth injection (optional)
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Orléans, France, 45000
- Centre Hospitalier Régional D'orléans
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Inclusion Criteria:
- age over 18 yrs
- consent obtained
- septic shock (according to international definition)
- patient sedated and submitted to invasive mechanical ventilation
- no need for surgery expected within 24 hours after enrollment
- patient has received at least one dose of large spectrum antibiotics
- superior vena cava catheter in place
- patient carrying a thermodilution device for cardiac output measurement
- stable mean arterial pressure within 65-5 mmHg limits for at least 2 hours;
Exclusion Criteria:
- pregnancy
- age below 18 years
- patient treated with iv continuous epinephrine
- chronic occlusive arteriopathy of the upper limbs
- regular or recent treatment with glibenclamide or glipizide
- regular or recent treatment with steroids
- known surrenal insufficiency
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur placebo: placebo
10 mL normal saline iv at H0 and H6 (2 first injections blinded), followed by hydrocortison (open label) 50 mg iv at H8, H14 and H20
|
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Comparateur actif: hydrocortison
50 mg hydrocortison iv at H0 and H6 (2 first injections blinded), followed by hydrocortison (open label) 50 mg iv at H12, H18 and H24
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Vasoreactivity
Délai: every 6 hours over the first 24 hours of intervention
|
every 6 hours over the first 24 hours of intervention
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Thierry Boulain, MD, Centre Hospitalier Régional d'Orléans, France
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CHRO-2012-04
- 2012-004736-39 (Numéro EudraCT)
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