Une étude de phase 1 évaluant le CPI-0610 chez des patients atteints d'un lymphome progressif
Une étude de phase 1 sur le CPI-0610, une petite molécule inhibitrice des protéines BET (bromodomaine et extra-terminale), chez des patients atteints d'un lymphome progressif
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- La phase 1
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Adultes (âgés de ≥ 18 ans)
- Diagnostic histologiquement confirmé d'un lymphome non hodgkinien ou hodgkinien qui a progressé malgré un traitement antérieur et pour lequel un traitement standard supplémentaire efficace n'est pas disponible
- Les patients peuvent avoir une maladie mesurable ou non mesurable, mais dans tous les cas, les patients éligibles doivent avoir une maladie dont l'amélioration ou la progression peut être évaluée cliniquement
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2
- Évaluations de laboratoire hématologiques, rénales, hépatiques et de coagulation adéquates
- Consentement éclairé écrit pour participer à cette étude avant la réalisation de toute procédure liée à l'étude
Critère d'exclusion:
- Un lymphome primitif du système nerveux central (SNC) ou une atteinte lymphomateuse connue du SNC. L'imagerie du SNC et le prélèvement de liquide céphalo-rachidien ne sont pas obligatoires en l'absence de suspicion clinique d'atteinte lymphomateuse du SNC.
- Infection actuelle par le VIH, l'hépatite B ou l'hépatite C. Les patients subiront des tests sérologiques lors du dépistage du VIH et des hépatites B et C. Tout résultat sérologique suggérant une infection virale en cours fera l'objet d'une enquête plus approfondie si nécessaire pour clarifier le statut du patient.
- Altération de la fonction gastro-intestinale (GI) ou maladie gastro-intestinale pouvant altérer de manière significative l'absorption du CPI-0610, y compris toute nausée, vomissement ou diarrhée non résolue de grade CTCAE> 1.
Fonction cardiaque altérée ou maladies cardiaques cliniquement significatives, y compris l'un des éléments suivants :
- Infarctus aigu du myocarde ou angine de poitrine ≤ 6 mois avant le début du médicament à l'étude
- Niveau de troponine cardiaque sérique (cTn) ≥ 99 % centile de la limite de référence supérieure
- QTcF > 470 msec sur l'ECG de dépistage
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) < 40 %
- Arythmie cardiaque non contrôlée (les patients atteints de fibrillation auriculaire à fréquence contrôlée ne sont pas exclus.)
- Toute autre condition médicale concomitante grave et/ou non contrôlée qui pourrait compromettre la participation à l'étude (par exemple, une maladie pulmonaire cliniquement significative, un trouble neurologique cliniquement significatif, une infection active ou non contrôlée)
- Traitement anticancéreux systémique ou radiothérapie moins de 2 semaines avant la première dose de CPI-0610
- Radioimmunothérapie (par exemple, 131I-tositumomab, 90Y-ibritumomab tiuxetan) moins de 6 semaines avant la première dose de CPI-0610
- Traitement avec une petite molécule expérimentale moins de 2 semaines avant la première dose de CPI-0610. De plus, la première dose de CPI-0610 ne doit pas être administrée avant qu'une période égale ou supérieure à 5 demi-vies de l'agent expérimental à petite molécule ne se soit écoulée.
- Traitement avec un anticorps thérapeutique moins de 4 semaines avant la première dose de CPI-0610. Une période minimale de 2 semaines entre le dernier traitement par un anticorps thérapeutique et la première dose de CPI-0610 peut être autorisée chez les patients présentant des sous-types de lymphome rapidement progressifs ou agressifs après discussion avec le moniteur médical.
- Traitement avec des médicaments connus pour être de puissants inhibiteurs ou inducteurs des enzymes CYP450.
- Traitement avec des médicaments connus pour présenter un risque de torsades de pointes.
- Traitement immunosuppresseur qui ne peut pas être interrompu à la fois avant l'entrée dans l'étude et pendant la durée de l'étude. La prednisone orale à une dose de 10 mg ou moins par jour est autorisée, tout comme les autres corticostéroïdes oraux administrés à des doses équivalentes aux glucocorticoïdes. Les corticostéroïdes topiques, nasaux et inhalés sont également autorisés.
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Femmes en âge de procréer et hommes en âge de procréer, s'ils ne souhaitent pas utiliser une contraception adéquate pendant le traitement à l'étude et pendant les 3 mois suivants
- Patients refusant ou incapables de se conformer à ce protocole d'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: CPI-0610
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Fréquence des toxicités limitant la dose (DLT) associées à l'administration de CPI-0610 au cours du premier cycle (21 premiers jours) de traitement
Délai: DLT évalués au cours du cycle 1 (21 premiers jours d'étude)
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DLT évalués au cours du cycle 1 (21 premiers jours d'étude)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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L'innocuité et la tolérabilité du CPI-0610, évaluées par : la fréquence des événements indésirables et des événements indésirables graves ; modifications des valeurs hématologiques et de chimie clinique ; modifications de l'examen physique, des signes vitaux, de l'électrocardiogramme, du score ECHO et ECOG
Délai: Évalué du jour 1 du cycle 1 jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude du patient
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Évalué du jour 1 du cycle 1 jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude du patient
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Paramètres pharmacocinétiques du CPI-0610 : AUC(0-t), AUC(0-inf), AUCtau,ss, Tmax, Cmax, Ctrough, T1/2, Vd/F, CL/F
Délai: Évalué au cours du cycle 1 (21 premiers jours d'étude ); et au cycle 2, jour 1
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Évalué au cours du cycle 1 (21 premiers jours d'étude ); et au cycle 2, jour 1
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Modifications de l'expression d'un ensemble de gènes dans les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) qui sont sensibles à l'inhibition de BET
Délai: Évalué au cours du cycle 1 (21 premiers jours d'étude)
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Évalué au cours du cycle 1 (21 premiers jours d'étude)
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Effets pharmacodynamiques du CPI-0610 : modifications de l'expression de MYC et d'autres gènes dans le tissu tumoral ; des modifications de la prolifération cellulaire et de l'étendue de l'apoptose ; changements dans le métabolisme tumoral
Délai: Évalué au cours du cycle 1 (21 premiers jours d'étude ); et au cycle 2, jour 1
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Évalué au cours du cycle 1 (21 premiers jours d'étude ); et au cycle 2, jour 1
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Activité anti-lymphome associée au traitement CPI-0610
Délai: Après tous les 2 cycles de traitement pendant les 6 premiers cycles, et après tous les 4 cycles par la suite ; évalué jusqu'à environ 12 mois
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Après tous les 2 cycles de traitement pendant les 6 premiers cycles, et après tous les 4 cycles par la suite ; évalué jusqu'à environ 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 0610-01
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