Étude d'efficacité, d'innocuité et de tolérabilité de la sotagliflozine en tant que traitement d'appoint chez des patients adultes atteints de diabète sucré de type 1 qui ont un contrôle glycémique inadéquat avec l'insulinothérapie (inTandem2)
Une étude multicentrique de phase 3, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, en groupes parallèles pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité du LX4211 en tant que traitement d'appoint chez les patients adultes atteints de diabète sucré de type 1 qui ont un contrôle glycémique inadéquat avec l'insulinothérapie
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Duesseldorf, Allemagne, 40210
- Lexicon Investigational Site
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Hamburg, Allemagne, 21073
- Lexicon Investigational Site
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Hamburg, Allemagne, 22607
- Lexicon Investigational Site
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Hannover, Allemagne, 30173
- Lexicon Investigational Site
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Mainz, Allemagne, 55116
- Lexicon Investigational Site
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Muenster, Allemagne, 48145
- Lexicon Investigational Site
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Neuwied, Allemagne, 56564
- Lexicon Investigational Site
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Antwerp, Belgique, 2018
- Lexicon Investigational Site
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Brussels, Belgique, 1090
- Lexicon Investigational Site
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Edegem, Belgique, 2650
- Lexicon Investigational Site
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Leuven, Belgique, 3000
- Lexicon Investigational Site
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Sint Niklaas, Belgique, 9100
- Lexicon Investigational Site
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Lovech, Bulgarie, 5500
- Lexicon Investigational Site
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Plovdiv, Bulgarie, 4002
- Lexicon Investigational Site
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Ruse, Bulgarie, 7002
- Lexicon Investigational Site
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Smolyan, Bulgarie, 4700
- Lexicon Investigational Site
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Sofia, Bulgarie, 1750
- Lexicon Investigational Site
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Varna, Bulgarie, 9000
- Lexicon Investigational Site
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Barcelona, Espagne, 08035
- Lexicon Investigational Site
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Barcelona, Espagne, 08036
- Lexicon Investigational Site
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Granada, Espagne, 18012
- Lexicon Investigational Site
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Malaga, Espagne, 29006
- Lexicon Investigational Site
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Sevilla, Espagne, 41009
- Lexicon Investigational Site
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Sevilla, Espagne, 41003
- Lexicon Investigational Site
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Sevilla, Espagne, 41010
- Lexicon Investigational Site
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Sevilla, Espagne, 41014
- Lexicon Investigational Site
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Valencia, Espagne, 46014
- Lexicon Investigational Site
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Beziers, France, 34500
- Lexicon Investigational Site
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Dijon cedex, France, 21079
- Lexicon Investigational Site
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Nantes, France, 44000
- Lexicon Investigational Site
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Nantes, France, 44093
- Lexicon Investigational Site
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Nîmes, France, 30029
- Lexicon Investigational Site
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Budapest, Hongrie, 1027
- Lexicon Investigational Site
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Budapest, Hongrie, 1042
- Lexicon Investigational Site
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Budapest, Hongrie, 1097
- Lexicon Investigational Site
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Budapest, Hongrie, 1106
- Lexicon Investigational Site
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Budapest, Hongrie, 1134
- Lexicon Investigational Site
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Gyula, Hongrie, 5700
- Lexicon Investigational Site
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Hodmezovasarhely, Hongrie, 6800
- Lexicon Investigational Site
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Zalaegerszeg, Hongrie, 8900
- Lexicon Investigational Site
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Haifa, Israël, 31096
- Lexicon Investigational Site
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Holon, Israël, 58100
- Lexicon Investigational Site
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Jerusalem, Israël, 91120
- Lexicon Investigational Site
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Petah Tikva, Israël, 49202
- Lexicon Investigational Site
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Tel Aviv, Israël, 61480
- Lexicon Investigational Site
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Tel Hashomer, Israël, 52621
- Lexicon Investigational Site
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Zerifin, Israël, 70300
- Lexicon Investigational Site
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Catania, Italie, 95123
- Lexicon Investigational Site
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Milano, Italie, 20132
- Lexicon Investigational Site
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Palermo, Italie, 90127
- Lexicon Investigational Site
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Perugia, Italie, 06126
- Lexicon Investigational Site
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Pisa, Italie, 56124
- Lexicon Investigational Site
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Roma, Italie, 00128
- Lexicon Investigational Site
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Linz, L'Autriche, 4021
- Lexicon Investigational Site
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Vienna, L'Autriche, 1010
- Lexicon Investigational Site
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Vienna, L'Autriche, 1030
- Lexicon Investigational Site
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Vienna, L'Autriche, 1130
- Lexicon Investigational Site
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Vienna, L'Autriche, 1160
- Lexicon Investigational Site
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Jonava, Lituanie, LT-55201
- Lexicon Investigational Site
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Kaunas, Lituanie, LT-49449
- Lexicon Investigational Site
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Kaunas, Lituanie, LT-50161
- Lexicon Investigational Site
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Dordrecht, Pays-Bas, 3318
- Lexicon Investigational Site
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Katowice, Pologne, 40-060
- Lexicon Investigational Site
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Kraków, Pologne, 30-015
- Lexicon Investigational Site
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Lodz, Pologne, 90-242
- Lexicon Investigational Site
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Lublin, Pologne, 20-538
- Lexicon Investigational Site
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Poznan, Pologne, 61-655
- Lexicon Investigational Site
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Szczecin, Pologne, 70-506
- Lexicon Investigational Site
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Warsaw, Pologne, 04-736
- Lexicon Investigational Site
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Warszawa, Pologne, 02-507
- Lexicon Investigational Site
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Warszawa, Pologne, 01-518
- Lexicon Investigational Site
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Bacau, Roumanie, 600238
- Lexicon Investigational Site
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Bucuresti, Roumanie, 010507
- Lexicon Investigational Site
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Bucuresti, Roumanie, 013764
- Lexicon Investigational Site
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Buzau, Roumanie, 120203
- Lexicon Investigational Site
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Galati, Roumanie, 800098
- Lexicon Investigational Site
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Oradea, Roumanie, 410159
- Lexicon Investigational Site
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Sibiu, Roumanie, 550371
- Lexicon Investigational Site
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Targu-Mures, Roumanie, 540142
- Lexicon Investigational Site
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Birmingham, Royaume-Uni, B15 2TH
- Lexicon Investigational Site
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Blackburn, Royaume-Uni, BB2 3HH
- Lexicon Investigational Site
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Bristol, Royaume-Uni, BS10 5NB
- Lexicon Investigational Site
-
Glasgow, Royaume-Uni, G4 0SF
- Lexicon Investigational Site
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Leeds, Royaume-Uni, LS2 9JT
- Lexicon Investigational Site
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Leicester, Royaume-Uni, LE5 4PW
- Lexicon Investigational Site
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Sheffield, Royaume-Uni, S5 7AU
- Lexicon Investigational Site
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Bratislava, Slovaquie, 851 01
- Lexicon Investigational Site
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Bratislava, Slovaquie, 821 02
- Lexicon Investigational Site
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Kosice, Slovaquie, 040 01
- Lexicon Investigational Site
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Nove Zamky, Slovaquie, 940 01
- Lexicon Investigational Site
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Sturovo, Slovaquie, 943 01
- Lexicon Investigational Site
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Vrutky, Slovaquie, 038 61
- Lexicon Investigational Site
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St. Gallen, Suisse, 9007
- Lexicon Investigational Site
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Härnösand, Suède, 871 82
- Lexicon Investigational Site
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Kristianstad, Suède, 291 85
- Lexicon Investigational Site
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Stockholm, Suède, 112 21
- Lexicon Investigational Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Participant qui a donné son consentement éclairé écrit pour participer à l'étude conformément à la réglementation locale.
- Participants adultes de 18 ans et plus avec un diagnostic de DT1 posé au moins 1 an avant le consentement éclairé.
- Participants traités avec de l'insuline ou un analogue de l'insuline administré par perfusion sous-cutanée continue d'insuline (CSII) ou plusieurs injections quotidiennes (MDI).
- Volonté et capable d'effectuer une auto-surveillance de la glycémie (SMBG) et rempli le journal de l'étude comme requis par le protocole.
- Lors de la visite de dépistage, l'A1C se situait entre 7,0 % et 11,0 %.
- Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception adéquate et avoir un test de grossesse négatif.
Critère d'exclusion:
- Utilisation d'un agent antidiabétique autre que l'insuline ou un analogue de l'insuline au moment du dépistage.
- Utilisation d'inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose (SGLT) dans les 8 semaines précédant le dépistage.
- Utilisation chronique de corticostéroïdes systémiques.
- Diabète sucré de type 2 (T2DM), ou DT1 sévèrement incontrôlé tel que déterminé par l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Deux comprimés de sotagliflozine correspondant au placebo, une fois par jour, par voie orale, avant le premier repas de la journée pendant 24 semaines, suivis d'une période d'extension de 28 semaines.
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Placebo, une fois par jour, avant le premier repas de la journée
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EXPÉRIMENTAL: Sotagliflozine 200 mg
Sotagliflozine 200 milligrammes (mg) (un comprimé de 200 mg et un comprimé placebo), une fois par jour, par voie orale, avant le premier repas de la journée pendant 24 semaines, suivi d'une période d'extension de 28 semaines.
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Sotagliflozine à haute dose, une fois par jour, avant le premier repas de la journée
Sotagliflozine à faible dose, une fois par jour, avant le premier repas de la journée
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EXPÉRIMENTAL: Sotagliflozine 400 mg
Sotagliflozine 400 mg (deux comprimés de 200 mg), une fois par jour, par voie orale, avant le premier repas de la journée pendant 24 semaines suivies d'une période d'extension de 28 semaines.
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Sotagliflozine à haute dose, une fois par jour, avant le premier repas de la journée
Sotagliflozine à faible dose, une fois par jour, avant le premier repas de la journée
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la ligne de base dans A1C à la semaine 24
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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La valeur de base a été définie comme la dernière valeur recueillie avant la première dose du médicament de l'étude en double aveugle.
Les moyennes des moindres carrés (LS) ont été obtenues à partir d'un modèle à effets mixtes pour mesures répétées (MMRM) qui comprenait des effets fixes et catégoriques du traitement, des strates de randomisation de la méthode d'administration d'insuline (MDI, CSII), des strates de randomisation de la semaine -2 A1C (< = 8,5 %, > 8,5 %), le temps (semaine d'étude), une interaction traitement-temps et une interaction initiale A1C-temps comme covariable.
Un changement négatif par rapport au départ (une réduction de la valeur A1C à la semaine 24) indique une amélioration.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Variation en pourcentage du poids corporel par rapport au départ à la semaine 24
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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La valeur de base a été définie comme la dernière valeur recueillie avant la première dose du médicament de l'étude en double aveugle.
Les moyennes LS ont été obtenues à partir du modèle MMRM.
Un changement négatif en pourcentage par rapport au départ indique une perte de poids corporel entre le départ et la semaine 24.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Pourcentage de participants avec A1C < 7,0 % à la semaine 24 et aucun épisode d'hypoglycémie sévère, ni aucun épisode d'acidocétose diabétique (ACD) du départ à la semaine 24
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Le critère d'évaluation composite comprenait des échantillons de sang pour l'évaluation de l'hémoglobine A1C afin de déterminer les participants avec une valeur <7,0 % et un processus d'arbitrage centralisé en aveugle pour déterminer si les participants souffraient d'ACD ou d'hypoglycémie sévère.
Seules l'hypoglycémie sévère et l'acidocétose diabétique jugées positives ont été incluses dans l'analyse.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Changement du poids corporel par rapport à la ligne de base à la semaine 24
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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La valeur de base a été définie comme la dernière valeur recueillie avant la première dose du médicament de l'étude en double aveugle.
Les moyennes LS ont été obtenues à partir du modèle MMRM.
Un changement négatif par rapport au départ indique une perte de poids corporel entre le départ et la semaine 24.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Changement par rapport au départ de la dose quotidienne moyenne d'insuline en bolus à la semaine 24
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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La dose moyenne d'insuline bolus en unités internationales/jour (UI/jour) pour la semaine 24 était la moyenne des 3 à 5 jours précédant la visite de la semaine 24.
La valeur de base a été définie comme la dernière valeur recueillie avant la première dose du médicament de l'étude en double aveugle.
Les moyennes LS ont été obtenues à partir du modèle MMRM, y compris toutes les valeurs disponibles après la ligne de base.
Un changement négatif par rapport au départ indiquait une réduction de la quantité d'insuline en bolus utilisée et un changement positif par rapport au départ indiquait une augmentation de la quantité d'insuline en bolus utilisée entre le départ et la semaine 24.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base de la glycémie à jeun (FPG) à la semaine 24
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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La valeur de base a été définie comme la dernière valeur recueillie avant la première dose du médicament de l'étude en double aveugle.
Les moyennes LS ont été obtenues à partir du modèle MMRM, y compris toutes les valeurs disponibles après la ligne de base.
Un changement négatif par rapport à la ligne de base indique un taux de glucose inférieur à la semaine 24 par rapport à la ligne de base et un changement positif par rapport à la ligne de base indique une augmentation de la glycémie à la semaine 24 par rapport à la ligne de base.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Changement par rapport au départ du score du questionnaire de satisfaction du traitement du diabète (DTSQ) à la semaine 24
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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L'instrument DTSQ contient 8 éléments évaluant la satisfaction globale du traitement, la commodité et la flexibilité du traitement, la satisfaction à l'égard de la compréhension du diabète, la volonté de poursuivre le traitement actuel et de le recommander à d'autres, et la fréquence des taux de glycémie inacceptablement élevés et inacceptablement bas.
6 items (1, 4, 5, 6, 7 et 8) (hors hyperglycémie perçue et hypoglycémie) ont été notés sur une échelle de 7 points où 0=très insatisfait à 6=très satisfait pour un score total possible de 0 (très insatisfait) à 36 (très satisfait), les scores les plus élevés indiquant une plus grande satisfaction à l'égard du traitement.
Deux items (Q2 et 3), qui n'étaient pas inclus, mesuraient respectivement l'hyperglycémie et l'hypoglycémie perçues.
La valeur de base a été définie comme la dernière valeur recueillie avant la première dose du médicament de l'étude en double aveugle.
Les moyennes LS ont été obtenues à partir du modèle MMRM, y compris toutes les valeurs disponibles après la ligne de base.
Un changement positif par rapport à la ligne de base indique une amélioration.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base du score DDS2 (Diabetes Distress Screen 2) à 2 éléments à la semaine 24
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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DDS2 est un instrument de dépistage de la détresse liée au diabète à 2 éléments dans lequel les participants ont évalué le degré auquel les éléments suivants causaient de la détresse : (1) se sentir dépassé par les exigences de la vie avec le diabète et (2) avoir le sentiment d'échouer souvent avec mon traitement contre le diabète à l'aide d'une échelle à 6 points : où 1 = aucune détresse à 6 = détresse sévère pour un score total possible de 2 à 12. Les moyennes LS ont été obtenues à partir du modèle MMRM, y compris toutes les valeurs disponibles après la ligne de base.
Un changement négatif par rapport à la ligne de base indique une amélioration.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Collaborateurs et enquêteurs
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Collaborateurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Peters AL, McGuire DK, Danne T, Kushner JA, Rodbard HW, Dhatariya K, Sawhney S, Banks P, Jiang W, Davies MJ, Lapuerta P. Diabetic Ketoacidosis and Related Events With Sotagliflozin Added to Insulin in Adults With Type 1 Diabetes: A Pooled Analysis of the inTandem 1 and 2 Studies. Diabetes Care. 2020 Nov;43(11):2713-2720. doi: 10.2337/dc20-0924. Epub 2020 Sep 14.
- Danne T, Joish VN, Afonso M, Banks P, Sawhney S, Lapuerta P, Davies MJ, Buse JB, Lin D, Reaney M, Guillonneau S, Snoek FJ, Bailey TS, Polonsky WH. Improvement in Patient-Reported Outcomes in Adults with Type 1 Diabetes Treated with Sotagliflozin plus Insulin Versus Insulin Alone. Diabetes Technol Ther. 2021 Jan;23(1):70-77. doi: 10.1089/dia.2020.0068.
- Ervin C, Joish VN, Evans E, DiBenedetti D, Reaney M, Preblick R, Castro R, Danne T, Buse JB, Lapuerta P. Insights Into Patients' Experience With Type 1 Diabetes: Exit Interviews From Phase III Studies of Sotagliflozin. Clin Ther. 2019 Nov;41(11):2219-2230.e6. doi: 10.1016/j.clinthera.2019.09.003. Epub 2019 Oct 3.
- Danne T, Cariou B, Buse JB, Garg SK, Rosenstock J, Banks P, Kushner JA, McGuire DK, Peters AL, Sawhney S, Strumph P. Improved Time in Range and Glycemic Variability With Sotagliflozin in Combination With Insulin in Adults With Type 1 Diabetes: A Pooled Analysis of 24-Week Continuous Glucose Monitoring Data From the inTandem Program. Diabetes Care. 2019 May;42(5):919-930. doi: 10.2337/dc18-2149. Epub 2019 Mar 4.
- Danne T, Cariou B, Banks P, Brandle M, Brath H, Franek E, Kushner JA, Lapuerta P, McGuire DK, Peters AL, Sawhney S, Strumph P. HbA1c and Hypoglycemia Reductions at 24 and 52 Weeks With Sotagliflozin in Combination With Insulin in Adults With Type 1 Diabetes: The European inTandem2 Study. Diabetes Care. 2018 Sep;41(9):1981-1990. doi: 10.2337/dc18-0342. Epub 2018 Jun 24.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système endocrinien
- Diabète sucré
- Diabète sucré, type 1
- Agents hypoglycémiants
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs du transporteur sodium-glucose 2
- (2S,3R,4R,5S,6R)-2-(4-chloro-3-(4-éthoxybenzyl)phényl)-6-(méthylthio)tétrahydro-2H-pyran-3,4,5-triol
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- LX4211.1-310-T1DM
- LX4211.310 (AUTRE: Lexicon Pharmaceuticals)
- 2014-005153-39 (EUDRACT_NUMBER)
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