Estudo de eficácia, segurança e tolerabilidade da sotagliflozina como terapia adjuvante em pacientes adultos com diabetes mellitus tipo 1 que apresentam controle glicêmico inadequado com terapia com insulina (inTandem2)
Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de fase 3 para avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade do LX4211 como terapia adjuvante em pacientes adultos com diabetes mellitus tipo 1 que apresentam controle glicêmico inadequado com terapia com insulina
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Duesseldorf, Alemanha, 40210
- Lexicon Investigational Site
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Hamburg, Alemanha, 21073
- Lexicon Investigational Site
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Hamburg, Alemanha, 22607
- Lexicon Investigational Site
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Hannover, Alemanha, 30173
- Lexicon Investigational Site
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Mainz, Alemanha, 55116
- Lexicon Investigational Site
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Muenster, Alemanha, 48145
- Lexicon Investigational Site
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Neuwied, Alemanha, 56564
- Lexicon Investigational Site
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Lovech, Bulgária, 5500
- Lexicon Investigational Site
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Plovdiv, Bulgária, 4002
- Lexicon Investigational Site
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Ruse, Bulgária, 7002
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Smolyan, Bulgária, 4700
- Lexicon Investigational Site
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Sofia, Bulgária, 1750
- Lexicon Investigational Site
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Varna, Bulgária, 9000
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Antwerp, Bélgica, 2018
- Lexicon Investigational Site
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Brussels, Bélgica, 1090
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Edegem, Bélgica, 2650
- Lexicon Investigational Site
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Leuven, Bélgica, 3000
- Lexicon Investigational Site
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Sint Niklaas, Bélgica, 9100
- Lexicon Investigational Site
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Bratislava, Eslováquia, 851 01
- Lexicon Investigational Site
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Bratislava, Eslováquia, 821 02
- Lexicon Investigational Site
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Kosice, Eslováquia, 040 01
- Lexicon Investigational Site
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Nove Zamky, Eslováquia, 940 01
- Lexicon Investigational Site
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Sturovo, Eslováquia, 943 01
- Lexicon Investigational Site
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Vrutky, Eslováquia, 038 61
- Lexicon Investigational Site
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Barcelona, Espanha, 08035
- Lexicon Investigational Site
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Barcelona, Espanha, 08036
- Lexicon Investigational Site
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Granada, Espanha, 18012
- Lexicon Investigational Site
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Malaga, Espanha, 29006
- Lexicon Investigational Site
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Sevilla, Espanha, 41009
- Lexicon Investigational Site
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Sevilla, Espanha, 41003
- Lexicon Investigational Site
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Sevilla, Espanha, 41010
- Lexicon Investigational Site
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Sevilla, Espanha, 41014
- Lexicon Investigational Site
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Valencia, Espanha, 46014
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Beziers, França, 34500
- Lexicon Investigational Site
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Dijon cedex, França, 21079
- Lexicon Investigational Site
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Nantes, França, 44000
- Lexicon Investigational Site
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Nantes, França, 44093
- Lexicon Investigational Site
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Nîmes, França, 30029
- Lexicon Investigational Site
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Dordrecht, Holanda, 3318
- Lexicon Investigational Site
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Budapest, Hungria, 1027
- Lexicon Investigational Site
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Budapest, Hungria, 1042
- Lexicon Investigational Site
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Budapest, Hungria, 1097
- Lexicon Investigational Site
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Budapest, Hungria, 1106
- Lexicon Investigational Site
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Budapest, Hungria, 1134
- Lexicon Investigational Site
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Gyula, Hungria, 5700
- Lexicon Investigational Site
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Hodmezovasarhely, Hungria, 6800
- Lexicon Investigational Site
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Zalaegerszeg, Hungria, 8900
- Lexicon Investigational Site
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Haifa, Israel, 31096
- Lexicon Investigational Site
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Holon, Israel, 58100
- Lexicon Investigational Site
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Jerusalem, Israel, 91120
- Lexicon Investigational Site
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Petah Tikva, Israel, 49202
- Lexicon Investigational Site
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Tel Aviv, Israel, 61480
- Lexicon Investigational Site
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Tel Hashomer, Israel, 52621
- Lexicon Investigational Site
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Zerifin, Israel, 70300
- Lexicon Investigational Site
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Catania, Itália, 95123
- Lexicon Investigational Site
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Milano, Itália, 20132
- Lexicon Investigational Site
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Palermo, Itália, 90127
- Lexicon Investigational Site
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Perugia, Itália, 06126
- Lexicon Investigational Site
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Pisa, Itália, 56124
- Lexicon Investigational Site
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Roma, Itália, 00128
- Lexicon Investigational Site
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Jonava, Lituânia, LT-55201
- Lexicon Investigational Site
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Kaunas, Lituânia, LT-49449
- Lexicon Investigational Site
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Kaunas, Lituânia, LT-50161
- Lexicon Investigational Site
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Katowice, Polônia, 40-060
- Lexicon Investigational Site
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Kraków, Polônia, 30-015
- Lexicon Investigational Site
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Lodz, Polônia, 90-242
- Lexicon Investigational Site
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Lublin, Polônia, 20-538
- Lexicon Investigational Site
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Poznan, Polônia, 61-655
- Lexicon Investigational Site
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Szczecin, Polônia, 70-506
- Lexicon Investigational Site
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Warsaw, Polônia, 04-736
- Lexicon Investigational Site
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Warszawa, Polônia, 02-507
- Lexicon Investigational Site
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Warszawa, Polônia, 01-518
- Lexicon Investigational Site
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Birmingham, Reino Unido, B15 2TH
- Lexicon Investigational Site
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Blackburn, Reino Unido, BB2 3HH
- Lexicon Investigational Site
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Bristol, Reino Unido, BS10 5NB
- Lexicon Investigational Site
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Glasgow, Reino Unido, G4 0SF
- Lexicon Investigational Site
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Leeds, Reino Unido, LS2 9JT
- Lexicon Investigational Site
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Leicester, Reino Unido, LE5 4PW
- Lexicon Investigational Site
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Sheffield, Reino Unido, S5 7AU
- Lexicon Investigational Site
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Bacau, Romênia, 600238
- Lexicon Investigational Site
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Bucuresti, Romênia, 010507
- Lexicon Investigational Site
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Bucuresti, Romênia, 013764
- Lexicon Investigational Site
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Buzau, Romênia, 120203
- Lexicon Investigational Site
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Galati, Romênia, 800098
- Lexicon Investigational Site
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Oradea, Romênia, 410159
- Lexicon Investigational Site
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Sibiu, Romênia, 550371
- Lexicon Investigational Site
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Targu-Mures, Romênia, 540142
- Lexicon Investigational Site
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Härnösand, Suécia, 871 82
- Lexicon Investigational Site
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Kristianstad, Suécia, 291 85
- Lexicon Investigational Site
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Stockholm, Suécia, 112 21
- Lexicon Investigational Site
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St. Gallen, Suíça, 9007
- Lexicon Investigational Site
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Linz, Áustria, 4021
- Lexicon Investigational Site
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Vienna, Áustria, 1010
- Lexicon Investigational Site
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Vienna, Áustria, 1030
- Lexicon Investigational Site
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Vienna, Áustria, 1130
- Lexicon Investigational Site
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Vienna, Áustria, 1160
- Lexicon Investigational Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Participante que deu consentimento informado por escrito para participar do estudo de acordo com os regulamentos locais.
- Participantes adultos com 18 anos ou mais com diagnóstico de DM1 feito pelo menos 1 ano antes do consentimento informado.
- Participantes tratados com insulina ou análogo de insulina administrados por infusão subcutânea contínua de insulina (CSII) ou injeções diárias múltiplas (MDI).
- Dispostos e capazes de realizar o automonitoramento da glicose no sangue (SMBG) e preencher o diário de estudo conforme exigido pelo protocolo.
- Na visita de triagem, A1C estava entre 7,0% a 11,0%.
- As mulheres com potencial para engravidar devem usar um método contraceptivo adequado e ter um teste de gravidez negativo.
Critério de exclusão:
- Uso de agente antidiabético diferente de insulina ou análogo de insulina no momento da triagem.
- Uso de inibidores do cotransportador de sódio-glicose (SGLT) dentro de 8 semanas antes da triagem.
- Uso crônico de corticosteroides sistêmicos.
- Diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) ou DM1 gravemente descontrolado, conforme determinado pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Dois comprimidos de sotagliflozina equivalentes a placebo, uma vez ao dia, por via oral, antes da primeira refeição do dia por 24 semanas, seguidos por um período de extensão de 28 semanas.
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Placebo, uma vez ao dia, antes da primeira refeição do dia
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EXPERIMENTAL: Sotagliflozina 200 mg
Sotagliflozina 200 miligramas (mg) (um comprimido de 200 mg e um comprimido de placebo), uma vez ao dia, por via oral, antes da primeira refeição do dia por 24 semanas, seguido por um período de extensão de 28 semanas.
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Sotagliflozina em alta dose, uma vez ao dia, antes da primeira refeição do dia
Sotagliflozina em dose baixa, uma vez ao dia, antes da primeira refeição do dia
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EXPERIMENTAL: Sotagliflozina 400 mg
Sotagliflozina 400 mg (dois comprimidos de 200 mg), uma vez ao dia, por via oral, antes da primeira refeição do dia por 24 semanas, seguido por um período de extensão de 28 semanas.
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Sotagliflozina em alta dose, uma vez ao dia, antes da primeira refeição do dia
Sotagliflozina em dose baixa, uma vez ao dia, antes da primeira refeição do dia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança da linha de base em A1C na semana 24
Prazo: Linha de base até a semana 24
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O valor da linha de base foi definido como o último valor coletado antes da primeira dose da medicação do estudo duplo-cego.
As médias dos mínimos quadrados (LS) foram obtidas a partir de um modelo de efeitos mistos para medidas repetidas (MMRM) que incluiu efeitos fixos e categóricos do tratamento, estratos de randomização do método de administração de insulina (MDI, CSII), estratos de randomização da Semana -2 A1C (< = 8,5%, >8,5%), tempo (semana de estudo), uma interação tratamento-por-tempo e interação A1C-por-tempo da linha de base como uma covariável.
Uma alteração negativa da linha de base (uma redução do valor de A1C na Semana 24) indica uma melhora.
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Linha de base até a semana 24
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração percentual da linha de base no peso corporal na semana 24
Prazo: Linha de base até a semana 24
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O valor da linha de base foi definido como o último valor coletado antes da primeira dose da medicação do estudo duplo-cego.
As médias de LS foram obtidas a partir do modelo MMRM.
Uma alteração percentual negativa desde a linha de base indica uma perda de peso corporal desde a linha de base até a Semana 24.
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Linha de base até a semana 24
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Porcentagem de participantes com A1C <7,0% na semana 24 e nenhum episódio de hipoglicemia grave e nenhum episódio de cetoacidose diabética (CAD) desde o início até a semana 24
Prazo: Linha de base até a semana 24
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O endpoint composto incluiu amostras de sangue para a avaliação da Hemoglobina A1C para determinar os participantes com um valor <7,0% e um processo de adjudicação centralizado para determinar se os participantes apresentaram CAD ou hipoglicemia grave.
Apenas a hipoglicemia grave e a cetoacidose diabética julgadas positivamente foram incluídas na análise.
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Linha de base até a semana 24
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Mudança da linha de base no peso corporal na semana 24
Prazo: Linha de base até a semana 24
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O valor da linha de base foi definido como o último valor coletado antes da primeira dose da medicação do estudo duplo-cego.
As médias de LS foram obtidas a partir do modelo MMRM.
Uma alteração negativa desde a linha de base indica uma perda de peso corporal desde a linha de base até a Semana 24.
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Linha de base até a semana 24
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Mudança da linha de base na dose diária média de insulina em bolus na semana 24
Prazo: Linha de base até a semana 24
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A dose média de insulina em bolus em unidades internacionais/dia (UI/dia) para a Semana 24 foi a média durante os 3 a 5 dias anteriores à visita da Semana 24.
O valor da linha de base foi definido como o último valor coletado antes da primeira dose da medicação do estudo duplo-cego.
As médias de LS foram obtidas a partir do modelo MMRM, incluindo todos os valores pós-linha de base disponíveis.
Uma alteração negativa em relação à linha de base indicou uma redução na quantidade de insulina em bolus usada e uma alteração positiva em relação à linha de base indicou um aumento na quantidade de insulina em bolus usada entre a linha de base e a Semana 24.
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Linha de base até a semana 24
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Alteração da linha de base na glicose plasmática em jejum (FPG) na semana 24
Prazo: Linha de base até a semana 24
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O valor da linha de base foi definido como o último valor coletado antes da primeira dose da medicação do estudo duplo-cego.
As médias de LS foram obtidas a partir do modelo MMRM, incluindo todos os valores pós-linha de base disponíveis.
Uma alteração negativa em relação à linha de base indica um nível de glicose mais baixo na Semana 24 em comparação com a linha de base e uma alteração positiva em relação à linha de base indica um aumento no nível de glicose na Semana 24 em comparação com a linha de base.
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Linha de base até a semana 24
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Mudança da linha de base na pontuação do Questionário de Satisfação do Tratamento do Diabetes (DTSQ) na Semana 24
Prazo: Linha de base até a semana 24
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O instrumento DTSQ contém 8 itens que avaliam a satisfação geral com o tratamento, conveniência e flexibilidade do tratamento, satisfação com a compreensão do diabetes, vontade de continuar o tratamento atual e recomendá-lo a outras pessoas e frequência de níveis de glicose no sangue inaceitavelmente altos e inaceitavelmente baixos.
6 itens (1, 4, 5, 6, 7 e 8) (excluindo os itens percebidos de hiperglicemia e hipoglicemia) foram pontuados usando uma escala de 7 pontos onde 0 = muito insatisfeito a 6 = muito satisfeito para uma pontuação total possível de 0 (muito insatisfeito) a 36 (muito satisfeito), onde pontuações mais altas indicam maior satisfação com o tratamento.
Dois itens (Q2 e 3), que não foram incluídos, mediram hiperglicemia e hipoglicemia percebida, respectivamente.
O valor da linha de base foi definido como o último valor coletado antes da primeira dose da medicação do estudo duplo-cego.
As médias de LS foram obtidas a partir do modelo MMRM, incluindo todos os valores pós-linha de base disponíveis.
Uma mudança positiva da linha de base indica melhora.
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Linha de base até a semana 24
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Alteração da linha de base na pontuação da tela 2 de sofrimento do diabetes de 2 itens (DDS2) na semana 24
Prazo: Linha de base até a semana 24
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O DDS2 é um instrumento de triagem de angústia do diabetes de 2 itens em que os participantes avaliaram o grau em que os seguintes itens causaram angústia: (1) sentir-se sobrecarregado pelas demandas de viver com diabetes e (2) sentir que muitas vezes estou falhando com meu regime de diabetes usando uma escala de 6 pontos: onde 1 = sem sofrimento a 6 = sofrimento grave para uma pontuação total possível de 2 a 12. As médias de LS foram obtidas do modelo MMRM incluindo todos os valores pós-linha de base disponíveis.
Uma alteração negativa em relação à linha de base indica melhora.
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Linha de base até a semana 24
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Peters AL, McGuire DK, Danne T, Kushner JA, Rodbard HW, Dhatariya K, Sawhney S, Banks P, Jiang W, Davies MJ, Lapuerta P. Diabetic Ketoacidosis and Related Events With Sotagliflozin Added to Insulin in Adults With Type 1 Diabetes: A Pooled Analysis of the inTandem 1 and 2 Studies. Diabetes Care. 2020 Nov;43(11):2713-2720. doi: 10.2337/dc20-0924. Epub 2020 Sep 14.
- Danne T, Joish VN, Afonso M, Banks P, Sawhney S, Lapuerta P, Davies MJ, Buse JB, Lin D, Reaney M, Guillonneau S, Snoek FJ, Bailey TS, Polonsky WH. Improvement in Patient-Reported Outcomes in Adults with Type 1 Diabetes Treated with Sotagliflozin plus Insulin Versus Insulin Alone. Diabetes Technol Ther. 2021 Jan;23(1):70-77. doi: 10.1089/dia.2020.0068.
- Ervin C, Joish VN, Evans E, DiBenedetti D, Reaney M, Preblick R, Castro R, Danne T, Buse JB, Lapuerta P. Insights Into Patients' Experience With Type 1 Diabetes: Exit Interviews From Phase III Studies of Sotagliflozin. Clin Ther. 2019 Nov;41(11):2219-2230.e6. doi: 10.1016/j.clinthera.2019.09.003. Epub 2019 Oct 3.
- Danne T, Cariou B, Buse JB, Garg SK, Rosenstock J, Banks P, Kushner JA, McGuire DK, Peters AL, Sawhney S, Strumph P. Improved Time in Range and Glycemic Variability With Sotagliflozin in Combination With Insulin in Adults With Type 1 Diabetes: A Pooled Analysis of 24-Week Continuous Glucose Monitoring Data From the inTandem Program. Diabetes Care. 2019 May;42(5):919-930. doi: 10.2337/dc18-2149. Epub 2019 Mar 4.
- Danne T, Cariou B, Banks P, Brandle M, Brath H, Franek E, Kushner JA, Lapuerta P, McGuire DK, Peters AL, Sawhney S, Strumph P. HbA1c and Hypoglycemia Reductions at 24 and 52 Weeks With Sotagliflozin in Combination With Insulin in Adults With Type 1 Diabetes: The European inTandem2 Study. Diabetes Care. 2018 Sep;41(9):1981-1990. doi: 10.2337/dc18-0342. Epub 2018 Jun 24.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
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- (2S,3R,4R,5S,6R)-2-(4-cloro-3-(4-etoxibenzil)fenil)-6-(metiltio)tetrahidro-2H-piran-3,4,5-triol
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- LX4211.1-310-T1DM
- LX4211.310 (OUTRO: Lexicon Pharmaceuticals)
- 2014-005153-39 (EUDRACT_NUMBER)
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