Étude pédiatrique pour évaluer le risque de développer une carence en acides gras essentiels lors de la réception de clinolipides ou d'une émulsion lipidique standard
Un essai clinique contrôlé, randomisé, en double aveugle pour évaluer le risque de développer une carence en acides gras essentiels chez les patients pédiatriques, y compris les nouveau-nés, recevant soit du clinolipide (émulsion lipidique injectable, USP) à 20 %, soit un traitement standard à base d'huile de soja Émulsion lipidique
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Illinois
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Park Ridge, Illinois, États-Unis, 60068
- Advocate Children's Hospital
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Riley Hospital for Children at Indiana Health
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- Ohio State University, Wexner Medical Center
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
- Medical University of SC, Neonatology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients et/ou leur représentant légal doivent être en mesure de comprendre l'étude et de signer volontairement l'ICF
- Patients âgés de moins de 18 ans
- Patients capables de respecter les exigences du protocole
- Patients dont on s'attend à ce qu'ils aient besoin de NP pendant au moins 7 jours
- Les nourrissons prématurés (<36 semaines de gestation) ont besoin d'au moins 80 % de PN pour répondre aux besoins nutritionnels à l'entrée dans l'étude ; les nourrissons et les enfants nés à terme ont besoin d'au moins 70 % de PN pour répondre aux besoins nutritionnels à l'entrée dans l'étude
Critère d'exclusion:
- Patients dont on ne s'attend pas à ce qu'ils survivent à une hospitalisation ou atteints d'une maladie grave avec des événements intercurrents prévisibles qui pourraient compromettre la participation du patient à l'étude
- Patients présentant une hypersensibilité connue à l'émulsion lipidique, aux protéines d'œuf ou de soja, ou à l'un des principes actifs, excipients ou composants du récipient
- Patients avec un diagnostic de choc, d'insuffisance rénale nécessitant une dialyse ou d'acidose métabolique sévère (p. ex., pH <7,10, taux de bicarbonate sérique ≤15 mEq/L et/ou un trou anionique >16 mEq/L)
- Patients présentant une instabilité hémodynamique à en juger par l'investigateur
- Patients présentant des troubles métaboliques non corrigés (p. ex., diabète) ou une maladie du foie, y compris une cholestase
- Patients présentant une hyperlipidémie sévère ou des troubles sévères du métabolisme des lipides caractérisés par une hypertriglycéridémie (triglycérides > 400 mg/dL)
- Patients incapables de tolérer la surveillance de laboratoire nécessaire
- Patients qui ont une infection nouvelle et active (telle qu'évaluée par l'investigateur) au moment du début du traitement à l'étude
- Patients inscrits à un autre essai clinique impliquant un agent expérimental
- Patients qui ont été traités avec des lipides IV dans les 48 heures suivant la randomisation dans l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Clinolipid (émulsion lipidique injectable, USP) 20 %
Schéma posologique basé sur l'âge, le poids et l'état de santé du sujet et conformément aux directives ESPEN-ESPHAN.
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Comparateur actif: Intralipid 20 % (émulsion lipidique injectable, USP)
Schéma posologique basé sur l'âge, le poids et l'état de santé du sujet et conformément aux directives ESPEN-ESPHAN.
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Émulsion lipidique à base d'huile de soja Standard of Care
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Déficit en acides gras essentiels (EFAD)
Délai: Jusqu'à 90 jours
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Calcul de l'indice de Holman
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Jusqu'à 90 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Cholestase associée à la nutrition parentérale (PNAC)
Délai: Jusqu'à 90 jours
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Jusqu'à 90 jours
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Polymorphismes génétiques dans les gènes de désaturase d'acide gras FADS1 et FADS2
Délai: Ligne de base
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Ligne de base
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Profil d'acides gras
Délai: Jusqu'à 90 jours
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Jusqu'à 90 jours
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Lester
Délai: Jusqu'à 90 jours
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Jusqu'à 90 jours
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Niveaux de phytostérol, de cholestérol et de squalène
Délai: Jusqu'à 90 jours
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Jusqu'à 90 jours
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Changement par rapport à la ligne de base de l'intégrité hépatique (ALP, AST, ALT, GGT, bilirubine totale et directe)
Délai: Jusqu'à 90 jours
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Jusqu'à 90 jours
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Apport nutritionnel prescrit et réel (calories totales de PN et orales)
Délai: Jusqu'à 90 jours
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Jusqu'à 90 jours
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Signes vitaux
Délai: Jusqu'à 90 jours
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Jusqu'à 90 jours
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Événements indésirables et événements indésirables graves
Délai: Jusqu'à 30 jours après le dernier traitement de l'étude du sujet
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Jusqu'à 30 jours après le dernier traitement de l'étude du sujet
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Tests de laboratoire clinique
Délai: Jusqu'à 90 jours
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Jusqu'à 90 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Baxter Healthcare Corporation, Baxter Healthcare Corporation
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Nutrition parentérale
- Intralipidique
- Phytostérols
- Syndrome de l'intestin court
- Acides Gras Essentiels (AGE)
- Clinolipide/Clinoléique
- Cholestase associée à la nutrition parentérale (PNAC)
- Maladie hépatique associée à la nutrition parentérale (PNALD)
- Maladie hépatique associée à une insuffisance intestinale (IFALD)
- Nourrissons/Nourrissons prématurés
- FADS1 et FADS2
- Nutrition cancéreuse
- Émulsion d'huile d'olive
- Émulsion d'huile de soja
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 6344-001
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