Gemcitabine Plus Oxaliplatin Versus Oxaliplatin Plus Fluorouracil/Leucovorin pour le carcinome hépatocellulaire
Gemcitabine plus oxaliplatine (GEMOX) versus oxaliplatine plus fluorouracile/leucovorine (FOLFOX4) comme chimiothérapie palliative chez les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé (CHC)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients éligibles étaient âgés de 18 à 75 ans ;
- Les patients avaient un CHC non résécable histologiquement, cytologiquement ou cliniquement diagnostiqué et n'étaient pas éligibles pour un traitement invasif local. Les patients cliniquement diagnostiqués devaient avoir : (1) des signes de VHB ou de VHC avec cirrhose hépatique ; (2) niveaux d'a-foetoprotéine 400g/L; et (3) preuve morphologique d'une tumeur hépatique hypervasculaire. Les patients devaient avoir au moins une lésion mesurable selon RECIST (version 1.0 ; ≥ 2 cm en tomodensitométrie [CT] ; 1 cm en spirale CT ou imagerie par résonance magnétique). Les lésions ayant subi un traitement interventionnel ou local antérieur n'étaient pas considérées comme des lésions mesurables.
- Score ECOG≤2 ;
- espérance de vie 3 mois;
- Cancer du foie de la clinique de Barcelone (BCLC) maladie de stade B ou C ;
- maladie de stade A ou B de Child-Pugh ;
- Fonction adéquate des organes et de la moelle, avec un nombre de neutrophiles ≥ 1,5 X 10e9/L, numération plaquettaire≥75×10e9/L, AST ou ALT﹤2.5×supérieur limite de la normale (LSN), bilirubine totale < 1,5 × LSN, rapport normalisé international < 1,5 ; fraction d'éjection ventriculaire gauche de base normale_limite inférieure de la normale pour l'établissement. Les patients avec AST et ALT<5 × LSN pouvaient être recrutés si la bilirubine totale était dans la plage normale.
- Les patients devaient fournir un consentement éclairé signé pour participer.
Critère d'exclusion:
- allergie documentée aux composés de platine ou à d'autres médicaments à l'étude ; tout traitement antérieur par OXA ou GEM, à l'exception du traitement adjuvant ﹥ 12 mois avant l'assignation aléatoire ;
- Transplantation hépatique antérieure ;
- utilisation concomitante de tout autre traitement anticancéreux, y compris l'interféron alfa et un médicament à base de plantes agréé par l'autorité locale pour être utilisé comme médicament anticancéreux (à l'exception de la radiothérapie palliative sur une lésion non ciblée) ;
- métastases du SNC ;
- Autre maladie grave ou condition médicale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: GEMOX
gemcitabine 1000 mg/m2 le jour 1 et oxaliplatine 100 mg/m2 le jour 2.
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gemcitabine 1000 mg/m2 le jour 1 et oxaliplatine 100 mg/m2 le jour 2. Le traitement a été répété toutes les 2 semaines jusqu'à progression de la maladie ou limitation de la toxicité.
Autres noms:
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Comparateur actif: FOLFOX4
Oxaliplatine 85 mg/m2 par voie intraveineuse le jour 1 ; Leucovorine 200 mg/m2 IV (dans une veine) de l'heure 0 à 2 les jours 1 et 2 ; et Fluorouracil 400 mg/m2 bolus IV à l'heure 2, puis 600 mg/m2 sur 22 heures les jours 1 et 2.
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Oxaliplatine 85 mg/m2 par voie intraveineuse le jour 1 ; Leucovorine 200 mg/m2 IV (dans la veine) de l'heure 0 à l'heure 2 les jours 1 et 2 ; et Fluorouracile 400 mg/m2 en bolus IV à l'heure 2, puis 600 mg/m2 pendant 22 heures les jours 1 et 2, une fois toutes les 2 semaines jusqu'à l'apparition d'une progression ou d'une toxicité inacceptable ou d'une maladie évolutive.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Survie sans progression
Délai: 3 mois
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de réponse objectif
Délai: 3 mois
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3 mois
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La survie globale
Délai: 6 mois et 12 mois
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6 mois et 12 mois
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Temps de progression
Délai: 3 mois
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3 mois
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Taux de contrôle de la maladie
Délai: 3 mois
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Lequn Li, PhD, Chengcheng Liao, Affiliated Tumor Hospital, Guangxi Medical
Publications et liens utiles
Publications générales
- Qin S, Bai Y, Lim HY, Thongprasert S, Chao Y, Fan J, Yang TS, Bhudhisawasdi V, Kang WK, Zhou Y, Lee JH, Sun Y. Randomized, multicenter, open-label study of oxaliplatin plus fluorouracil/leucovorin versus doxorubicin as palliative chemotherapy in patients with advanced hepatocellular carcinoma from Asia. J Clin Oncol. 2013 Oct 1;31(28):3501-8. doi: 10.1200/JCO.2012.44.5643. Epub 2013 Aug 26.
- Louafi S, Boige V, Ducreux M, Bonyhay L, Mansourbakht T, de Baere T, Asnacios A, Hannoun L, Poynard T, Taieb J. Gemcitabine plus oxaliplatin (GEMOX) in patients with advanced hepatocellular carcinoma (HCC): results of a phase II study. Cancer. 2007 Apr 1;109(7):1384-90. doi: 10.1002/cncr.22532.
- Taieb J, Bonyhay L, Golli L, Ducreux M, Boleslawski E, Tigaud JM, de Baere T, Mansourbakht T, Delgado MA, Hannoun L, Poynard T, Boige V. Gemcitabine plus oxaliplatin for patients with advanced hepatocellular carcinoma using two different schedules. Cancer. 2003 Dec 15;98(12):2664-70. doi: 10.1002/cncr.11869.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Adénocarcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs du système digestif
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- Carcinome
- Carcinome hépatocellulaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents protecteurs
- Micronutriments
- Vitamines
- Antidotes
- Complexe de vitamine B
- Gemcitabine
- Fluorouracile
- Oxaliplatine
- Leucovorine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- GE-FOX4/HCC
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