Étude du pembrolizumab en monothérapie (MK-3475) par rapport à la chimiothérapie en monothérapie pour le cancer du sein métastatique triple négatif (MK-3475-119/KEYNOTE-119)
Une étude randomisée ouverte de phase III comparant le pembrolizumab en monothérapie à une chimiothérapie en monothérapie selon le choix du médecin pour le cancer du sein métastatique triple négatif (mTNBC) - (KEYNOTE-119)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Stade IV/M1 mTNBC confirmé centralement
- Biopsie tumorale nouvellement obtenue à partir d'un site métastatique
- Détermination centrale du statut tumoral du ligand de mort cellulaire programmée 1 (PD-L1)
- A reçu un ou deux traitements systémiques antérieurs pour le cancer du sein métastatique et a documenté la progression de la maladie pendant ou après le traitement le plus récent
- Précédemment traité par une anthracycline et/ou un taxane en situation néoadjuvante/adjuvante ou métastatique
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1 dans les 10 jours précédant le début de l'étude
- Fonction organique adéquate
Critère d'exclusion:
- Participation à un autre essai clinique dans les 4 semaines
- Anticorps monoclonal (mAb) pour le traitement anti-néoplasique direct dans les 4 semaines
- Chimiothérapie, thérapie ciblée par petites molécules ou radiothérapie dans un délai d'au moins 2 semaines
- Maladie auto-immune active ayant nécessité un traitement systémique au cours des 2 dernières années
- Diagnostiqué d'immunodéficience ou recevant une corticothérapie systémique ou une autre forme de thérapie immunosuppressive dans les 7 jours
- Malignité supplémentaire connue qui a nécessité un traitement ou a progressé au cours des 5 dernières années
- Métastases cérébrales actives connues et/ou méningite carcinomateuse
- Traitement antérieur avec un agent anti-mort cellulaire programmée (PD)-1, anti-PD-ligand-1 (anti-PD-L1), anti-PD-L2 ou avec un agent dirigé vers un autre récepteur co-inhibiteur des lymphocytes T (par exemple. protéine 4 associée aux lymphocytes T cytotoxiques [CTLA-4], OX-40, CD137) ou ayant déjà participé à des études cliniques sur le pembrolizumab (MK-3475)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Pembrolizumab
Les participants reçoivent 200 mg de pembrolizumab par voie intraveineuse (IV) toutes les 3 semaines (Q3W) jusqu'à 35 administrations (jusqu'à ~ 2 ans).
Les participants qualifiés qui reçoivent une première cure de pembrolizumab mais qui continuent à connaître une progression de la maladie peuvent, à la discrétion de l'investigateur, initier une deuxième cure de pembrolizumab à 200 mg IV Q3W jusqu'à 17 administrations (jusqu'à ~ 1 an).
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Autres noms:
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Comparateur actif: Chimiothérapie
Les participants reçoivent de la capécitabine, de l'éribuline, de la gemcitabine ou de la vinorelbine en tant que TPC conformément aux réglementations et directives locales.
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Autres noms:
Autres noms:
Autres noms:
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie globale chez les participants avec le ligand 1 de mort cellulaire programmée (PD-L1) avec un score positif combiné (CPS) ≥ 10
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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La survie globale (SG) a été définie comme le temps écoulé entre la randomisation et le décès quelle qu'en soit la cause.
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Survie globale chez les participants avec PD-L1 CPS ≥1
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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La survie globale (SG) a été définie comme le temps écoulé entre la randomisation et le décès quelle qu'en soit la cause.
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Survie globale chez tous les participants
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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La survie globale (SG) a été définie comme le temps écoulé entre la randomisation et le décès quelle qu'en soit la cause.
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de réponse global selon les critères d'évaluation des réponses dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST 1.1) chez les participants avec PD-L1 CPS ≥ 10
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Le taux de réponse global (ORR), basé sur une évaluation en aveugle de l'examen central indépendant (BICR) selon RECIST 1.1, a été défini comme le pourcentage de participants qui ont eu une réponse complète confirmée (RC : disparition de toutes les lésions cibles) ou une réponse partielle (RP : Diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles).
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Taux de réponse global selon RECIST 1.1 chez les participants avec PD-L1 CPS ≥1
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Le taux de réponse global (ORR), basé sur l'évaluation BICR selon RECIST 1.1, a été défini comme le pourcentage de participants qui ont eu une réponse complète confirmée (RC : disparition de toutes les lésions cibles) ou une réponse partielle (RP : diminution d'au moins 30 % dans la somme des diamètres des lésions cibles).
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Taux de réponse global selon RECIST 1.1 chez tous les participants
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Le taux de réponse global (ORR), basé sur l'évaluation BICR selon RECIST 1.1, a été défini comme le pourcentage de participants qui ont eu une réponse complète confirmée (RC : disparition de toutes les lésions cibles) ou une réponse partielle (RP : diminution d'au moins 30 % dans la somme des diamètres des lésions cibles).
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Survie sans progression selon RECIST 1.1 chez les participants avec PD-L1 CPS ≥10
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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La survie sans progression (PFS), basée sur l'évaluation BICR selon RECIST 1.1, a été définie comme le temps écoulé entre la randomisation et la première maladie progressive (MP) documentée ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
Selon RECIST 1.1, la MP a été définie comme une augmentation ≥ 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles.
En plus de l'augmentation relative de 20 %, la somme doit également démontrer une augmentation absolue de ≥ 5 mm.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions était également considérée comme MP.
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Survie sans progression selon RECIST 1.1 chez les participants avec PD-L1 CPS ≥1
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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La survie sans progression (PFS), basée sur l'évaluation BICR selon RECIST 1.1, a été définie comme le temps écoulé entre la randomisation et la première maladie progressive (MP) documentée ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
Selon RECIST 1.1, la MP a été définie comme une augmentation ≥ 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles.
En plus de l'augmentation relative de 20 %, la somme doit également démontrer une augmentation absolue de ≥ 5 mm.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions était également considérée comme MP.
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Survie sans progression selon RECIST 1.1 chez tous les participants
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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La survie sans progression (PFS), basée sur l'évaluation BICR selon RECIST 1.1, a été définie comme le temps écoulé entre la randomisation et la première maladie progressive (MP) documentée ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
Selon RECIST 1.1, la MP a été définie comme une augmentation ≥ 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles.
En plus de l'augmentation relative de 20 %, la somme doit également démontrer une augmentation absolue de ≥ 5 mm.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions était également considérée comme MP.
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Durée de la réponse selon RECIST 1.1 chez les participants avec PD-L1 CPS ≥ 10 qui ont eu une réponse confirmée
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (à partir de la première preuve documentée de RC ou de RP jusqu'à la date limite de la base de données d'analyse finale du 11 avril 2019)
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Pour les participants avec PD-L1 CPS ≥ 10 qui ont démontré une réponse complète confirmée (RC : disparition de toutes les lésions cibles) ou une réponse partielle (RP : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles) selon RECIST 1.1, Durée de réponse (DOR) a été défini comme le temps écoulé entre la première preuve documentée d'une RC ou d'une RP et la progression de la maladie (MP) ou le décès.
Le DOR pour les participants qui n'avaient pas progressé ou qui étaient décédés au moment de l'analyse devait être censuré à la date de leur dernière évaluation de la tumeur.
Selon RECIST 1.1, la PD a été définie comme une augmentation d'au moins 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles ainsi qu'une augmentation absolue d'au moins 5 mm de la somme des diamètres.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions était également considérée comme MP.
Les évaluations DOR étaient basées sur le BICR.
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Jusqu'à environ 36 mois (à partir de la première preuve documentée de RC ou de RP jusqu'à la date limite de la base de données d'analyse finale du 11 avril 2019)
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Durée de la réponse selon RECIST 1.1 chez les participants avec PD-L1 CPS ≥1 qui ont eu une réponse confirmée
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (à partir de la première preuve documentée de RC ou de RP jusqu'à la date limite de la base de données d'analyse finale du 11 avril 2019)
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Pour les participants avec PD-L1 CPS ≥1 qui ont démontré une réponse complète confirmée (RC : disparition de toutes les lésions cibles) ou une réponse partielle (RP : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles) selon RECIST 1.1, Durée de réponse (DOR) a été défini comme le temps écoulé entre la première preuve documentée d'une RC ou d'une RP et la progression de la maladie (MP) ou le décès.
Le DOR pour les participants qui n'avaient pas progressé ou qui étaient décédés au moment de l'analyse devait être censuré à la date de leur dernière évaluation de la tumeur.
Selon RECIST 1.1, la PD a été définie comme une augmentation d'au moins 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles ainsi qu'une augmentation absolue d'au moins 5 mm de la somme des diamètres.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions était également considérée comme MP.
Les évaluations DOR étaient basées sur le BICR.
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Jusqu'à environ 36 mois (à partir de la première preuve documentée de RC ou de RP jusqu'à la date limite de la base de données d'analyse finale du 11 avril 2019)
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Durée de la réponse selon RECIST 1.1 chez tous les participants qui ont eu une réponse confirmée
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (à partir de la première preuve documentée de RC ou de RP jusqu'à la date limite de la base de données d'analyse finale du 11 avril 2019)
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Pour les participants qui ont démontré une réponse complète confirmée (CR : disparition de toutes les lésions cibles) ou une réponse partielle (RP : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles) selon RECIST 1.1, la durée de la réponse (DOR) a été définie comme le temps écoulé entre la première preuve documentée d'une RC ou d'une RP et la progression de la maladie (MP) ou le décès.
Le DOR pour les participants qui n'avaient pas progressé ou qui étaient décédés au moment de l'analyse devait être censuré à la date de leur dernière évaluation de la tumeur.
Selon RECIST 1.1, la PD a été définie comme une augmentation d'au moins 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles ainsi qu'une augmentation absolue d'au moins 5 mm de la somme des diamètres.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions était également considérée comme MP.
Les évaluations DOR étaient basées sur le BICR.
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Jusqu'à environ 36 mois (à partir de la première preuve documentée de RC ou de RP jusqu'à la date limite de la base de données d'analyse finale du 11 avril 2019)
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Taux de contrôle de la maladie selon RECIST 1,1 chez les participants avec PD-L1 CPS ≥ 10
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Le taux de contrôle de la maladie (DCR), basé sur l'évaluation BICR selon RECIST 1.1, a été défini comme le pourcentage de participants qui ont eu une réponse complète (RC : disparition de toutes les lésions cibles) ou une réponse partielle (RP : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles) ou Maladie stable pendant au moins 24 semaines (SD : Ni un rétrécissement suffisant pour se qualifier pour la RP ni une augmentation suffisante pour se qualifier pour la maladie progressive [PD : Au moins une augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles et une augmentation absolue d'au moins 5 mm.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions était également considérée comme PD.])
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Taux de contrôle de la maladie selon RECIST 1,1 chez les participants avec PD-L1 CPS ≥1
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Le taux de contrôle de la maladie (DCR), basé sur l'évaluation BICR selon RECIST 1.1, a été défini comme le pourcentage de participants qui ont eu une réponse complète (RC : disparition de toutes les lésions cibles) ou une réponse partielle (RP : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles) ou Maladie stable pendant au moins 24 semaines (SD : Ni un rétrécissement suffisant pour se qualifier pour la RP ni une augmentation suffisante pour se qualifier pour la maladie progressive [PD : Au moins une augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles et une augmentation absolue d'au moins 5 mm.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions était également considérée comme PD.])
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Taux de contrôle de la maladie selon RECIST 1,1 chez tous les participants
Délai: Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Le taux de contrôle de la maladie (DCR), basé sur l'évaluation BICR selon RECIST 1.1, a été défini comme le pourcentage de participants qui ont eu une réponse complète (RC : disparition de toutes les lésions cibles) ou une réponse partielle (RP : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles) ou Maladie stable pendant au moins 24 semaines (SD : Ni un rétrécissement suffisant pour se qualifier pour la RP ni une augmentation suffisante pour se qualifier pour la maladie progressive [PD : Au moins une augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles et une augmentation absolue d'au moins 5 mm.
L'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions était également considérée comme PD.])
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Jusqu'à environ 36 mois (jusqu'à la date limite de la base de données de l'analyse finale du 11 avril 2019)
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Nombre de participants ayant subi un ou plusieurs événements indésirables
Délai: Jusqu'à environ 60 mois
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Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable chez un participant à l'étude auquel a été administré un produit pharmaceutique qui n'a pas nécessairement de relation causale avec ce traitement.
Un EI peut donc être tout signe, symptôme ou maladie défavorable et non intentionnel temporairement associé à l'utilisation d'un médicament, qu'il soit ou non lié au médicament.
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Jusqu'à environ 60 mois
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Nombre de participants ayant interrompu le traitement de l'étude en raison d'un événement indésirable
Délai: Jusqu'à environ 60 mois
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Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable chez un participant à l'étude auquel a été administré un produit pharmaceutique qui n'a pas nécessairement de relation causale avec ce traitement.
Un EI peut donc être tout signe, symptôme ou maladie défavorable et non intentionnel temporairement associé à l'utilisation d'un médicament, qu'il soit ou non lié au médicament.
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Jusqu'à environ 60 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
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- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
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- Antimétabolites
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- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Gemcitabine
- Capécitabine
- Pembrolizumab
- Vinorelbine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 3475-119
- 2015-001020-27 (Numéro EudraCT)
- 153082 (Identificateur de registre: JAPIC-CTI)
- MK-3475-119 (Autre identifiant: Merck)
- KEYNOTE-119 (Autre identifiant: Merck)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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