Étude d'efficacité et d'innocuité du guselkumab dans le traitement de participants atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère
Une étude de phase 3, multicentrique, randomisée, en double aveugle contrôlée par placebo évaluant l'efficacité et l'innocuité du CNTO 1959 (guselkumab) administré via un dispositif SelfDose (TM) dans le traitement de sujets atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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British Columbia
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Surrey, British Columbia, Canada, V3R 6A7
- Dr. Chih ho Hong Medical
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8N 1Y2
- Dermatrials Research
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Mississauga, Ontario, Canada, L4Y 4C5
- DermEdge Research
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Bialystok, Pologne, 15 351
- Niepubliczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Osteo-Medic s.c. Artur Racewicz i Jerzy Supronik
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Bydgoszcz, Pologne, 85 094
- Szpital Uniwersytecki nr 1 im Dr A Jurasza
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Wroclaw, Pologne, 51-685
- Wromedica Irena Bielicka, Janusz Szczepanik S.C.
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Florida
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Ocala, Florida, États-Unis, 34470
- Renstar Medical Research
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Illinois
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Rolling Meadows, Illinois, États-Unis, 60008
- Arlington Dermatology
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Indiana
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Plainfield, Indiana, États-Unis, 46168
- Indiana Clinical Trial Center
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, États-Unis, 40241
- Dermatology Specialists
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Michigan
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Fort Gratiot, Michigan, États-Unis, 48059
- Hamzavi Dermatology
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
- University of Pittsburgh Department of Dermatology
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Rhode Island
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Johnston, Rhode Island, États-Unis, 02919
- Clinical Partners
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Virginia
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Norfolk, Virginia, États-Unis, 23502
- Virginia Clinical Research
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Une femme en âge de procréer doit avoir un test de grossesse urinaire négatif (gonadotrophine chorionique bêta-humaine) lors du dépistage et à la semaine 0
- Avant la randomisation, une femme doit être soit : a) Non en âge de procréer : préménarchée ; postménopausique (plus de [>] 45 ans avec aménorrhée depuis au moins 12 mois ou tout âge avec aménorrhée depuis au moins 6 mois et un taux sérique d'hormone folliculo-stimulante (FSH)> 40 unités internationales par litre [UI / L] ); stérile en permanence (exemple, occlusion tubaire, hystérectomie, salpingectomie bilatérale) ; ou autrement être incapable de tomber enceinte, b) Être en mesure de procréer et pratiquer une méthode de contraception très efficace, conformément aux réglementations locales concernant l'utilisation de méthodes de contraception pour les sujets participant à des études cliniques : par exemple, utilisation établie d'une méthode orale, injectée ou implantée méthodes hormonales de contraception; placement d'un dispositif intra-utérin (DIU) ou d'un système intra-utérin (IUS); méthodes de barrière : préservatif ou cape occlusive (diaphragme ou cape cervicale/voûte) plus mousse/gel/film/crème/suppositoire spermicide (si disponible dans leur région) ; la stérilisation du partenaire masculin (le partenaire vasectomisé doit être le seul partenaire de ce participant) ; véritable abstinence (lorsque cela est conforme au mode de vie préféré et habituel du participant)
- Accepter de ne pas recevoir de vaccin Bacillus Calmette Guerin (BCG) pendant l'étude ou dans les 12 mois suivant la dernière administration du médicament à l'étude
- Avoir un indice de zone et de gravité du psoriasis (PASI) supérieur ou égal à [>=] 12 lors du dépistage et au départ
- Avoir une surface corporelle impliquée (BSA)> = 10 pour cent (%) au dépistage et au départ
Critère d'exclusion:
- A une maladie cardiovasculaire instable, définie comme une détérioration clinique récente (p. ex., angor instable, fibrillation auriculaire rapide) au cours des 3 derniers mois ou une hospitalisation cardiaque au cours des 3 derniers mois
- A des antécédents de maladie lymphoproliférative, y compris un lymphome ; une histoire de gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS); ou signes et symptômes suggérant une possible maladie lymphoproliférative, comme une lymphadénopathie ou une splénomégalie
- A un organe transplanté (à l'exception d'une greffe de cornée> 3 mois avant la première administration du médicament à l'étude)
- A une forme de psoriasis sans plaque (par exemple, érythrodermique, en gouttes ou pustuleux)
- A reçu un traitement biologique anti-facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha) dans les 3 mois précédant la première administration du médicament à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe 1 (Guselkumab : Placebo)
Les participants recevront 100 milligrammes (mg) de guselkumab administrés sous forme de solution de 100 milligrammes par millilitre (mg/mL) dans une seringue préremplie à usage unique (PFS) assemblée dans un dispositif SelfDose aux semaines 0, 4, 12, 20 et 28 ; placebo liquide pour guselkumab 100 mg à la semaine 16 pour maintenir l'étude en aveugle.
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Les participants recevront 100 mg de Guselkumab sous forme de solution à 100 mg/mL via l'appareil SelfDose.
Autres noms:
Les participants recevront un placebo correspondant fourni dans un PFS assemblé dans un appareil SelfDose.
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Expérimental: Groupe 2 (Placebo : Guselkumab)
Les participants recevront un placebo aux semaines 0, 4 et 12, suivi de guselkumab 100 mg aux semaines 16, 20 et 28.
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Les participants recevront 100 mg de Guselkumab sous forme de solution à 100 mg/mL via l'appareil SelfDose.
Autres noms:
Les participants recevront un placebo correspondant fourni dans un PFS assemblé dans un appareil SelfDose.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants ayant obtenu un score d'évaluation globale de l'investigateur (IGA) de Effacé (0) ou Minimal (1) à la semaine 16
Délai: Semaine 16
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L'IGA documente l'évaluation par l'investigateur du psoriasis des participants à un moment donné.
Les lésions globales sont classées en fonction de l'induration, de l'érythème et de la desquamation.
Le psoriasis du participant est évalué comme étant guéri (0), minime (1), léger (2), modéré (3) ou sévère (4).
Les participants qui ont obtenu un score IGA de effacé (0) ou minimal (1) ont été considérés comme des répondeurs IGA effacés ou minimes.
L'imputation des non-répondants (comptés comme des non-répondants) a été appliquée pour les participants qui répondaient aux règles d'échec du traitement, ainsi que pour les données manquantes restantes après l'échec du traitement.
Les participants qui ont arrêté le médicament à l'étude en raison d'un manque d'efficacité, d'un événement indésirable (EI) d'aggravation du psoriasis, ou qui ont commencé un médicament/traitement interdit par le protocole pendant l'étude qui pourrait améliorer le psoriasis ont été considérés comme des échecs de traitement pour l'étude.
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Semaine 16
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Pourcentage de participants ayant obtenu une réponse PASI (Psoriasis Area and Severity Index) 90 à la semaine 16
Délai: Semaine 16
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Le PASI est un système utilisé pour évaluer et classer la sévérité des lésions psoriasiques et leur réponse au traitement.
Dans le système PASI, le corps est divisé en 4 régions : la tête, le tronc, les membres supérieurs et les membres inférieurs.
Chacune de ces zones est évaluée séparément pour le pourcentage de la zone impliquée, qui se traduit par un score numérique allant de 0 (indique aucune implication) à 6 (90 % (%) à 100 % d'implication), et pour l'érythème, l'induration, et la mise à l'échelle, qui sont chacune notées sur une échelle de 0 à 4. Le PASI produit un score numérique pouvant aller de 0 (pas de psoriasis) à 72.
Un score plus élevé indique une maladie plus grave.
Une réponse PASI 90 représente les participants qui ont obtenu une amélioration d'au moins 90 % par rapport au niveau de référence du score PASI.
L'imputation des non-répondants (comptés comme des non-répondants) a été appliquée pour les participants qui répondaient aux règles d'échec du traitement, ainsi que pour les données manquantes restantes après l'échec du traitement.
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Semaine 16
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants qui obtiennent un score IGA de Cleared (0) à la semaine 16
Délai: Semaine 16
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L'IGA documente l'évaluation par l'investigateur du psoriasis des participants à un moment donné.
Les lésions globales sont classées en fonction de l'induration, de l'érythème et de la desquamation.
Le psoriasis du participant est évalué comme étant guéri (0), minime (1), léger (2), modéré (3) ou sévère (4).
Les participants qui ont obtenu un score IGA d'autorisation (0) ont été considérés comme des répondeurs IGA autorisés.
L'imputation des non-répondants (comptés comme des non-répondants) a été appliquée pour les participants qui répondaient aux règles d'échec du traitement, ainsi que pour les données manquantes restantes après l'échec du traitement.
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Semaine 16
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Pourcentage de participants qui obtiennent une réponse PASI 100 à la semaine 16
Délai: Semaine 16
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Le PASI est un système utilisé pour évaluer et classer la sévérité des lésions psoriasiques et leur réponse au traitement.
Dans le système PASI, le corps est divisé en 4 régions : la tête, le tronc, les membres supérieurs et les membres inférieurs.
Chacune de ces zones est évaluée séparément pour le pourcentage de la zone impliquée, qui se traduit par un score numérique allant de 0 (indique aucune implication) à 6 (implication de 90 % à 100 %), et pour l'érythème, l'induration et la desquamation, qui sont chacun notés sur une échelle de 0 à 4. Le PASI produit un score numérique qui peut aller de 0 (pas de psoriasis) à 72.
Un score plus élevé indique une maladie plus grave.
Les participants avec une amélioration de 100 % du PASI par rapport au départ (score PASI = 0) ont été considérés comme des répondeurs PASI 100.
L'imputation des non-répondants (comptés comme des non-répondants) a été appliquée pour les participants qui répondaient aux règles d'échec du traitement, ainsi que pour les données manquantes restantes après l'échec du traitement.
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Semaine 16
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Pourcentage de participants ayant obtenu un score IGA léger ou supérieur (inférieur ou égal à [<=] 2) à la semaine 16
Délai: Semaine 16
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L'IGA documente l'évaluation par l'investigateur du psoriasis des participants à un moment donné.
Les lésions globales sont classées en fonction de l'induration, de l'érythème et de la desquamation.
Le psoriasis du participant est évalué comme étant guéri (0), minime (1), léger (2), modéré (3) ou sévère (4).
Les participants qui ont obtenu un score IGA d'éliminé (0), minimal (1) ou léger (2) ont été considérés comme des répondeurs IGA légers ou meilleurs.
L'imputation des non-répondants (comptés comme des non-répondants) a été appliquée pour les participants qui répondaient aux règles d'échec du traitement, ainsi que pour les données manquantes restantes après l'échec du traitement.
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Semaine 16
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Pourcentage de participants qui obtiennent une réponse PASI 50 et une réponse PASI 75 à la semaine 16
Délai: Semaine 16
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Le PASI est un système utilisé pour évaluer et classer la sévérité des lésions psoriasiques et leur réponse au traitement.
Dans le système PASI, le corps est divisé en 4 régions : la tête, le tronc, les membres supérieurs et les membres inférieurs.
Chacune de ces zones est évaluée séparément pour le pourcentage de la zone impliquée, qui se traduit par un score numérique allant de 0 (indique aucune implication) à 6 (implication de 90 % à 100 %), et pour l'érythème, l'induration et la desquamation, qui sont chacun notés sur une échelle de 0 à 4. Le PASI produit un score numérique qui peut aller de 0 (pas de psoriasis) à 72.
Un score plus élevé indique une maladie plus grave.
Les participants avec >=50 % et >= 75 % d'amélioration du PASI par rapport au départ ont été considérés comme des répondeurs PASI 50 et PASI 75, respectivement.
L'imputation des non-répondants (comptés comme des non-répondants) a été appliquée pour les participants qui répondaient aux règles d'échec du traitement, ainsi que pour les données manquantes restantes après l'échec du traitement.
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Semaine 16
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Pourcentage d'amélioration par rapport au départ du score PASI à la semaine 16
Délai: Ligne de base et Semaine 16
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Le PASI est un système utilisé pour évaluer et classer la sévérité des lésions psoriasiques et leur réponse au traitement.
Dans le système PASI, le corps est divisé en 4 régions : la tête, le tronc, les membres supérieurs et les membres inférieurs.
Chacune de ces zones est évaluée séparément pour le pourcentage de la zone impliquée, qui se traduit par un score numérique allant de 0 (indique aucune implication) à 6 (implication de 90 % à 100 %), et pour l'érythème, l'induration et la desquamation, qui sont chacun notés sur une échelle de 0 à 4. Le PASI produit un score numérique qui peut aller de 0 (pas de psoriasis) à 72.
Un score plus élevé indique une maladie plus grave.
Les participants ont été analysés en fonction du traitement assigné auquel ils ont été randomisés, quel que soit le traitement qu'ils ont effectivement reçu.
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Ligne de base et Semaine 16
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Pourcentage d'amélioration du score PASI par rapport à la ligne de base jusqu'à la semaine 40
Délai: Au départ, semaines 4, 8, 12, 20, 24, 28, 32 et semaine 40 (4 semaines au-delà de l'intervalle de dosage recommandé toutes les 8 semaines [q8w])
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Le PASI est un système utilisé pour évaluer et classer la sévérité des lésions psoriasiques et leur réponse au traitement.
Dans le système PASI, le corps est divisé en 4 régions : la tête, le tronc, les membres supérieurs et les membres inférieurs.
Chacune de ces zones est évaluée séparément pour le pourcentage de la zone impliquée, qui se traduit par un score numérique allant de 0 (indique aucune implication) à 6 (implication de 90 % à 100 %), et pour l'érythème, l'induration et la desquamation, qui sont chacun notés sur une échelle de 0 à 4. Le PASI produit un score numérique qui peut aller de 0 (pas de psoriasis) à 72.
Un score plus élevé indique une maladie plus grave.
Les participants ont été analysés en fonction du traitement assigné auquel ils ont été randomisés, quel que soit le traitement qu'ils ont effectivement reçu.
À partir de la semaine 20, les participants du groupe placebo n'incluaient que les participants qui ont changé pour recevoir le guselkumab à la semaine 16.
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Au départ, semaines 4, 8, 12, 20, 24, 28, 32 et semaine 40 (4 semaines au-delà de l'intervalle de dosage recommandé toutes les 8 semaines [q8w])
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Pourcentage de participants qui ont obtenu un score IGA de Effacé (0), Effacé (0) ou Minimal (1) et Léger ou mieux (<= 2) jusqu'à la semaine 40
Délai: Semaine 4, 8, 12, 20, 24, 28, 32 et semaine 40 (4 semaines au-delà de l'intervalle de dosage recommandé toutes les 8 semaines)
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L'IGA documente l'évaluation par l'investigateur du psoriasis du participant à un moment donné.
Les lésions globales sont classées en fonction de l'induration, de l'érythème et de la desquamation.
Le psoriasis du participant est évalué comme étant guéri (0), minime (1), léger (2), modéré (3) ou sévère (4).
Les participants qui ont obtenu un score IGA de clair (0) ou minimal (1) ont été considérés comme des répondeurs IGA clairs ou minimes, tandis que ceux qui ont obtenu un score IGA de clair (0), minimal (1) ou léger (2) ont été considérés comme IGA léger ou meilleurs répondeurs.
Les participants ont été analysés en fonction du traitement assigné auquel ils ont été randomisés, quel que soit le traitement qu'ils ont effectivement reçu.
À partir de la semaine 20, les participants du groupe placebo n'incluaient que les participants qui ont changé pour recevoir le guselkumab à la semaine 16.
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Semaine 4, 8, 12, 20, 24, 28, 32 et semaine 40 (4 semaines au-delà de l'intervalle de dosage recommandé toutes les 8 semaines)
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Pourcentage de participants ayant obtenu des réponses PASI 100, des réponses PASI 90, des réponses PASI 75 et des réponses PASI 50
Délai: Semaine 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32 et semaine 40 (4 semaines au-delà de l'intervalle de dosage recommandé toutes les 8 semaines)
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PASI est un système utilisé pour évaluer et classer la sévérité des lésions psoriasiques et leur réponse au traitement.
Dans le système PASI, le corps est divisé en 4 régions : la tête, le tronc, les membres supérieurs et les membres inférieurs.
Chacune de ces zones est évaluée séparément pour le pourcentage de la zone impliquée, qui se traduit par un score numérique allant de 0 (indique aucune implication) à 6 (implication de 90 % à 100 %), et pour l'érythème, l'induration et la desquamation, qui sont chacun notés sur une échelle de 0 à 4. Le PASI produit un score numérique pouvant aller de 0 (pas de psoriasis) à 72. Participants avec >= 50 %, >= 75 %, >= 90 % et >= 100 % l'amélioration du PASI par rapport au départ ont été considérés comme des répondeurs PASI 50, 75, 90 et PASI 100, respectivement.
Les participants ont été analysés en fonction du traitement assigné auquel ils ont été randomisés, quel que soit le traitement qu'ils ont effectivement reçu.
À partir de la semaine 20, les participants du groupe placebo n'incluaient que les participants qui ont changé pour recevoir le guselkumab à la semaine 16.
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Semaine 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32 et semaine 40 (4 semaines au-delà de l'intervalle de dosage recommandé toutes les 8 semaines)
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Collaborateurs et enquêteurs
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
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Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Autres numéros d'identification d'étude
- CR108203
- CNTO1959PSO3006 (Autre identifiant: Janssen Research & Development, LLC)
- 2016-002022-37 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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