Etude Physiologique de l'Activité CYP3A Humaine (PiSA) (PiSA)
Aperçu de l'étude
Statut
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Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'élimination d'un médicament dépend de l'absorption, de la distribution, du métabolisme et de l'élimination (ADME). La quantification de la capacité ADME d'un patient peut aider à individualiser l'exposition cible en choisissant la dose correspondante requise pour cet individu. Le grand groupe de médicaments éliminés par les membres de la sous-famille des isoenzymes CYP3A représente environ 50 % de tous les médicaments commercialisés. La co-médication peut moduler l'activité du CYP3A de 400 fois soit en induisant l'expression d'isoenzymes, soit en inhibant l'enzyme exprimée. Par conséquent, en raison de la variabilité de l'activité du CYP3A, les doses requises de substrats du CYP3A varient considérablement d'un patient à l'autre et peuvent même varier rapidement au sein d'un même patient. Il existe un intérêt clinique à utiliser l'activité du CYP3A comme biomarqueur pour prédire le dosage optimal du médicament CYP3A, améliorer l'efficacité thérapeutique et minimiser les effets indésirables des médicaments.
La détermination de l'activité du CYP3A est généralement effectuée avec des doses orales de midazolam de 2 à 7,5 mg (phénotypage). Étant donné que les doses thérapeutiques ont des effets pharmacologiques et peuvent provoquer une sédation, en particulier si le CYP3A est inhibé, une approche de microdosage pour le phénotypage du CYP a été développée pour éviter toute activité pharmacologique. La pharmacocinétique du midazolam oral est linéaire sur une plage de 30 000 fois et des doses de 300 ng peuvent prédire de manière fiable les interactions médicamenteuses avec des inhibiteurs puissants du CYP3A comme le kétoconazole.
L'objectif principal de cet essai est de déterminer l'activité du CYP3A en utilisant du midazolam microdosé délivré à partir d'une formulation orale désintégrante par rapport à une solution orale de midazolam. La formulation de désintégration orale est une forme d'application innovante qui faciliterait l'administration de la sonde de phénotypage dans des populations de patients particulières.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Basel Stadt
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Basel, Basel Stadt, Suisse, 4031
- University Hospital Basel,
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins ou féminins en bonne santé, âgés de 18 à 50 ans, indice de masse corporelle (IMC) de 18,0 à 29,9 kg/m2
Critère d'exclusion:
- Toute prise d'une substance connue pour induire ou inhiber les enzymes métabolisant les médicaments ou les enzymes du système de transport pendant une période inférieure à 10 fois la demi-vie d'élimination respective ou 3 semaines (la plus longue des deux).
- Toute participation à un essai clinique dans les quatre dernières semaines avant l'inclusion.
- Antécédents ou preuves cliniques de toute maladie ou affection médicale pouvant interférer avec la pharmacocinétique du midazolam ou pouvant augmenter le risque de toxicité ou d'effets indésirables.
- Allergies (sauf formes bénignes de rhume des foins) ou antécédents de réactions d'hypersensibilité.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: AB (Midazolam OD/Dormicum)
Les sujets avec la séquence AB recevront d'abord la formulation d'intervention OD (Période A, 30 µg Midazolam) et lors de la deuxième visite la solution buvable (Période B, 30 µg Dormicum).
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Formulation orale désintégrante (Formulation Midazolam OD).
La formulation Midazolam OD a été développée par Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd.
Autres noms:
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Expérimental: BA (Dormicum/midazolam OD)
Les sujets avec la séquence BA recevront d'abord la solution buvable d'intervention (Période B, 30 µg Dormicum) et lors de la deuxième visite la formulation désintégrante OD (Période A, 30 µg Midazolam).
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Film désintégrant oral (Formulation Midazolam OD).
La formulation Midazolam OD a été développée par Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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ASC0-12 du midazolam dans le plasma
Délai: 0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 heures
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La formulation Midazolam OD a été développée par Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd. et est fournie gratuitement à l'appui de la présente étude.
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0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Cmax du midazolam dans le plasma
Délai: 0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 heures
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La formulation Midazolam OD a été développée par Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd. et est fournie gratuitement à l'appui de la présente étude.
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0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stephan Krähenbühl, University Hospital, Basel, Switzerland
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Hypnotiques et sédatifs
- Adjuvants, Anesthésie
- Agents anti-anxiété
- Modulateurs GABA
- Agents GABA
- Midazolam
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-00545
- me16Haschke (Autre identifiant: CTU Basel)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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