Studio fisiologico dell'attività del CYP3A umano (PiSA) (PiSA)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La disposizione di un farmaco dipende dall'assorbimento, dalla distribuzione, dal metabolismo e dall'eliminazione (ADME). Quantificare la capacità ADME di un paziente può aiutare a individualizzare l'esposizione target scegliendo la dose corrispondente richiesta per questo individuo. L'ampio gruppo di farmaci eliminati dai membri della sottofamiglia degli isoenzimi CYP3A rappresenta circa il 50% di tutti i farmaci commercializzati. La somministrazione concomitante può modulare l'attività del CYP3A di 400 volte inducendo l'espressione dell'isoenzima o inibendo l'enzima espresso. Pertanto, a causa della variabilità dell'attività del CYP3A, i requisiti di dose dei substrati del CYP3A variano considerevolmente tra i singoli pazienti e possono anche variare rapidamente all'interno di un paziente. Esiste un interesse clinico nell'utilizzo dell'attività del CYP3A come biomarcatore per prevedere il dosaggio ottimale del farmaco CYP3A, migliorare l'efficacia terapeutica e ridurre al minimo gli effetti avversi del farmaco.
La determinazione dell'attività del CYP3A viene solitamente effettuata con dosi orali di midazolam di 2-7,5 mg (fenotipizzazione). Poiché le dosi terapeutiche hanno effetti farmacologici e possono causare sedazione, specialmente se il CYP3A è inibito, è stato sviluppato un approccio di microdosaggio per la fenotipizzazione del CYP per evitare qualsiasi attività farmacologica. La farmacocinetica del midazolam orale è lineare su un intervallo di 30.000 volte e le dosi di 300 ng possono prevedere in modo affidabile le interazioni farmacologiche con forti inibitori del CYP3A come il ketoconazolo.
L'obiettivo principale di questo studio è determinare l'attività del CYP3A utilizzando midazolam microdosato erogato da una formulazione orale disintegrante rispetto a una soluzione orale di midazolam. La formulazione disintegrante orale è un modulo di applicazione innovativo che faciliterebbe la somministrazione della sonda di fenotipizzazione in popolazioni di pazienti speciali.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Basel Stadt
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Basel, Basel Stadt, Svizzera, 4031
- University Hospital Basel,
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti sani di sesso maschile o femminile, di età compresa tra 18 e 50 anni, indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,0 e 29,9 kg/m2
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi assunzione di una sostanza nota per indurre o inibire gli enzimi del metabolismo del farmaco o gli enzimi del sistema di trasporto entro un periodo inferiore a 10 volte la rispettiva emivita di eliminazione o 3 settimane (qualunque sia il più lungo).
- Qualsiasi partecipazione a una sperimentazione clinica nelle ultime quattro settimane prima dell'inclusione.
- Anamnesi o evidenza clinica di qualsiasi malattia o condizione medica che possa interferire con la farmacocinetica del midazolam o che possa aumentare il rischio di tossicità o eventi avversi.
- Allergie (ad eccezione delle forme lievi di febbre da fieno) o anamnesi di reazioni di ipersensibilità.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: AB (Midazolam DO/Dormicum)
I soggetti con sequenza AB riceveranno prima la formulazione Intervention OD (Periodo A, 30 µg Midazolam) e alla seconda visita la soluzione orale (Periodo B, 30 µg Dormicum).
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Formulazione disintegrante orale (Formulazione Midazolam OD).
La formulazione Midazolam OD è stata sviluppata da Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd
Altri nomi:
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Sperimentale: BA (Dormicum/midazolam OD)
I soggetti con sequenza BA riceveranno prima la soluzione orale di intervento (Periodo B, 30 µg Dormicum) e alla seconda visita la formulazione disintegrante OD (Periodo A, 30 µg Midazolam).
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Film disintegrante orale (Formulazione Midazolam OD).
La formulazione Midazolam OD è stata sviluppata da Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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AUC0-12 del midazolam nel plasma
Lasso di tempo: 0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 ore
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Midazolam OD Formulation è stato sviluppato da Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd. ed è fornito gratuitamente a supporto del presente studio.
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0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cmax di midazolam in plasma
Lasso di tempo: 0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 ore
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Midazolam OD Formulation è stato sviluppato da Kyukyu Pharmaceutical Co., Ltd. ed è fornito gratuitamente a supporto del presente studio.
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0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Stephan Krähenbühl, University Hospital, Basel, Switzerland
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti anti-ansia
- Modulatori GABA
- Agenti GABA
- Midazolam
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017-00545
- me16Haschke (Altro identificatore: CTU Basel)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Carenza dell'enzima CYP3A del citocromo P450
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NCT02191358CompletatoPotenziamento dell'interazione farmacologica | Eventi avversi da farmaci | Reazioni avverse al farmaco | Metabolizzatore scarso a causa della variante del citocromo P450 CYP2C9 | Metabolismo del farmaco, scarso, CORRELATO AL CYP2D6 | Metabolismo del farmaco, scarso, CORRELATO AL CYP2C19 | Carenza di enzima del citocromo P450 | Carenza dell'enzima CYP2D6 del citocromo P450 | Carenza dell'enzima CYP2C9 del citocromo P450 | Carenza dell'enzima CYP2C19 del citocromo P450
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NCT02378220CompletatoPotenziamento dell'interazione farmacologica | Eventi avversi da farmaci | Reazioni avverse al farmaco | Metabolizzatore scarso a causa della variante del citocromo P450 CYP2C9 | Metabolizzatore scarso a causa della variante del citocromo p450 CYP2C19 | Metabolismo del farmaco, scarso, CORRELATO AL CYP2D6 | Metabolismo del farmaco, scarso, CORRELATO AL CYP2C19 | Carenza di enzima del citocromo P450 | Carenza dell'enzima CYP2D6 del citocromo P450 | Carenza dell'enzima CYP2C9 del citocromo P450
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NCT01289756CompletatoAnovulazione | Carenza dell'enzima CYP3A del citocromo P450 | Disturbo dovuto alla variante del citocromo P450 CYP2D6
Prove cliniche su AB (formulazione Midazolam OD/Dormicum)
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NCT07352059Non ancora reclutamentoGestione della Sedazione e dell'Analgesia nei Pazienti Sottoposti a Broncoscopia Flessibile
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NCT07427446ReclutamentoDelirio di emergenza
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NCT07565116ReclutamentoAnestesia pediatrica | Ansia preoperatoria | Emergenza Agitazione
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NCT03813043SconosciutoMalattia da reflusso gastroesofageo con ulcerazione
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NCT01990937SconosciutoFallimento della sedazione cosciente durante la procedura
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NCT07190612Non ancora reclutamentoAnestesia | Endoscopia gastrointestinale superiore
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NCT00709553Completato
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NCT07347886Non ancora reclutamento
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NCT05026567Completato
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NCT03931057CompletatoFarmaco preanestetico