Syndrome myélodysplasique - Étude nationale d'affirmation sur l'amélioration hématologique CDA-2 (MD-CHINA)
L'efficacité et l'innocuité de CDA-2 pour le traitement des patients atteints du syndrome myélodysplasique à risque faible/intermédiaire IPSS : une étude ouverte prospective multicentrique
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients atteints d'un syndrome myélodysplasique (SMD) à risque faible/intermédiaire disposent de rares options thérapeutiques autres que les soins de soutien. Dans des études pilotes, CDA-2 a montré des résultats prometteurs d'amélioration hématologique chez ces patients.
À ce jour, le schéma thérapeutique optimal pour le traitement par CDA-2 n'est pas bien établi. Les chercheurs vont réaliser un essai clinique multicentrique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de CDA-2 chez 800 patients atteints du syndrome myélodysplasique à risque faible/intermédiaire (IPSS) de l'International Prognostic Scoring System (IPSS).
Les patients éligibles recevront du CDA-2 par voie intraveineuse, à raison de 200 ml par jour pendant 14 jours consécutifs toutes les quatre semaines (un cycle). Le traitement sera répété au moins pendant 3 cycles. Les patients seront suivis jusqu'à 24 semaines.
Le critère d'évaluation principal est l'amélioration hématologique (HI) à 12 semaines selon les critères de l'IWG. Des numérations globulaires complètes seront effectuées sur tous les patients chaque semaine. Les modifications de la fonction de la moelle osseuse, mesurées par les modifications de la morphologie et de la cytogénétique de la moelle osseuse, seront évaluées avant et après 3 cycles de traitement.
Le critère secondaire est la réponse thérapeutique. La rémission complète (CR), la rémission partielle (PR) et la durée de la réponse, les effets secondaires, l'évaluation de la qualité de vie seront évalués à la fin du traitement à chaque cycle.
Les événements indésirables du traitement seront enregistrés pour l'évaluation de la sécurité.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic documenté de SMD selon la classification de l'Organisation mondiale de la santé (OMS)/French American British (FAB) qui répond à la classification IPSS-R des maladies à risque faible ou intermédiaire-1.
- Le sujet est âgé de 18 à 85 ans au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé (ICF).
- Capable de respecter le calendrier des visites d'étude et d'autres exigences du protocole
- Score ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0, 1 ou 2.
- Résultats des tests de laboratoire dans ces plages : Créatinine sérique </=1,5 mg/dL x Limite supérieure de la normale (LSN), Azote urinaire sanguin (BUN)</=1,5 mg/dL x Limite supérieure de la normale (LSN), Bilirubine totale </=1,5 mg/dL x Limite supérieure de la normale (LSN), Transaminase glutamique oxaloacétique sérique/transaminase aspartate (SGOT/AST) et Transaminase glutamique pyruvique sérique/ alanine transaminase (SGPT/ALT)</=2 x Limite supérieure de la normale (LSN).
- Aucune chimiothérapie combinée intensive antérieure ni dose d'azacitidine, de décitabine et de lénalidomide, etc.
- Capable de comprendre la nature expérimentale, les risques et avantages potentiels de l'étude, et capable de fournir un consentement éclairé valide.
Critère d'exclusion:
- Groupe de risque IPSS intermédiaire-2 ou risque élevé
- allaitement et femmes enceintes
- SMD associé à une anomalie cytogénétique del 5q
- Les patients ayant des antécédents d'hépatite B, C, de VIH (+), de maladie alcoolique du foie ou des signes d'hépatopathie seront exclus.
- Toute maladie, maladie ou trouble psychiatrique concomitant important qui compromettrait la sécurité ou l'observance du patient, interférerait avec le consentement, la participation à l'étude, le suivi ou l'interprétation des résultats de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: CDA-2 (agent de différenciation cellulaire 2)
Les patients recevront une thérapie CDA-2.
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CDA-2 sera administré par voie intraveineuse, à raison de 200 ml par jour pendant 14 jours consécutifs toutes les quatre semaines (un cycle).
Le traitement sera répété au moins pendant 3 cycles.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amélioration hématologique (HI) à 12 semaines
Délai: 12 semaines
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Amélioration hématologique (IH) selon le groupe de travail international (IWG),IH : augmentation de l'hémoglobine >= 1,5 g/dL, augmentation des plaquettes >= 30 000/mL (à partir de > 20 000/mL), augmentation des neutrophiles >= 100 % et > 500/μL.
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12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse de The Therapy à 12 semaines
Délai: 12 semaines
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Critères de réponse IWG 2006 - CR : l'évaluation de la moelle osseuse montre <= 5 % de blastes ; maturation normale de toutes les lignées cellulaires (mCR), l'évaluation du sang périphérique montre une hémoglobine >= 11 g/dL, des neutrophiles >= 1000/mL, des plaquettes >= 100 000/mL, 0 % de blastes ; PR : Identique à la RC, sauf que les blastes diminuent >= 50 %, toujours supérieur à 5 % dans la moelle osseuse
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12 semaines
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Indépendance transfusionnelle de globules rouges (RBC-TI) en 24 semaines
Délai: 24 semaines
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Proportion de sujets sans transfusion de globules rouges (GR) sur toute période consécutive de 84 jours dans les 24 semaines
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24 semaines
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Changement de la ligne de base à celui des 24 semaines des scores du questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer - Échelle de fonctionnement physique Core 30 (EORTC QLQ C-30)
Délai: 24 semaines
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L'EORTC QLQ sera évalué pour chaque patient au début et à la fin de l'étude.
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24 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ma X. Epidemiology of myelodysplastic syndromes. Am J Med. 2012 Jul;125(7 Suppl):S2-5. doi: 10.1016/j.amjmed.2012.04.014.
- Fenaux P, Haase D, Sanz GF, Santini V, Buske C; ESMO Guidelines Working Group. Myelodysplastic syndromes: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2014 Sep;25 Suppl 3:iii57-69. doi: 10.1093/annonc/mdu180. Epub 2014 Jul 25. No abstract available.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CDA-2 MDS-2017
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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