Hormone anti-mullérienne, testestérone, esrtadiol, rapport testestérone / esrtadiol en tant que valeurs prédictives pour les résultats TESA et TESE dans l'azoospermie non obstructive
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Les conditions
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Description détaillée
- La pertinence de l'infertilité masculine a progressivement augmenté, avec des implications médicales, psychologiques et socio-économiques importantes. .. En l'absence de spermatozoïdes trouvés lors de plusieurs analyses de sperme, l'azoospermie non obstructive (NOA) est la forme la plus grave d'infertilité.
- L'introduction dans la pratique clinique des techniques de procréation assistée telles que l'injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) a rendu la paternité possible pour les hommes avec (NOA). L'extraction de sperme du testicule par aspiration de sperme testiculaire (TESA), extraction de sperme testiculaire (TESE) ou biopsie ouverte peut entraîner un résultat reproductif favorable. Néanmoins, toutes ces procédures sont de nature invasive avec une possibilité variable d'extraction de sperme réussie. En conséquence, un test non invasif qui pourrait prédire la présence de spermatozoïdes chez les hommes atteints de NOA serait d'une importance clinique profonde
- Cependant, le manque de biomarqueurs prédictifs utiles suggérant une récupération réussie du sperme à microTESE et TESA chez les hommes NOA représente toujours une lacune pertinente avec un retour très négatif pour le patient. En effet, aucune association significative n'a été trouvée entre les résultats de la récupération de sperme microTESE et TESA et le volume testiculaire préopératoire, les niveaux de base de l'hormone de stimulation folliculaire (FSH), le niveau basal de testostérone (T) ou l'augmentation du niveau de T après des traitements avec des inhibiteurs de l'aromatase, du citrate de clomifène ou du chorionique humain. gonadotrophine.
- Par conséquent, il a été essentiel d'identifier de nouveaux facteurs pronostiques conviviaux prédisant de manière fiable les résultats chirurgicaux chez les hommes NOA dans le cadre de la vie réelle. Parmi d'autres variables, certaines hormones peuvent être soumises à des études à cette fin telles que les niveaux d'hormones dérivées des testicules (qui pourraient être représentatives de l'insuffisance testiculaire primaire) comme l'hormone anti-müllérienne (AMH), (ce qui est évocateur pour un Sertoli phénotype immature des cellules), et testostérone d'intérêt biologique...
- Une enquête du début des années 1970 a démontré que le testicule humain sécrète bien de l'estradiol dans la veine spermatique, à une concentration moyenne 50 fois supérieure à celle du plasma périphérique. Ces découvertes ont conduit à l'hypothèse que les niveaux locaux d'œstrogène pourraient être associés à l'état actuel de la spermatogenèse, ou au nombre total de cellules spermatogènes dans les testicules.
Type d'étude
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Inscription
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Reham Ahmed Ashraf, master student
- Numéro de téléphone: 01093001232
- E-mail: salmasassojoe@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Emad Eldien Kamal Ali, Professror Doctor
- Numéro de téléphone: 01004026100
- E-mail: emad@fertility-eg.com
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- un diagnostic clinique de NOA associé à l'infertilité primaire du couple ;
- âge de 20 à 50 ans
- l'absence de toute maladie systémique connue affectant les niveaux hormonaux antérieurs tels que la cirrhose du foie.
- hormonothérapie pendant au moins deux semaines avant la chirurgie
Critère d'exclusion:
- azoospermie obstructive
- canal congénital bilatéral absent
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Évaluer la valeur prédictive de l'hormone anti-mullérienne, de la testostérone, de l'estradiol, du rapport testostérone / estradiol pour les résultats TESA et TESE dans l'azoospermie non obstructive
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Collaborateurs et enquêteurs
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Publications et liens utiles
Publications générales
- Alfano M, Ventimiglia E, Locatelli I, Capogrosso P, Cazzaniga W, Pederzoli F, Frego N, Matloob R, Sacca A, Pagliardini L, Vigano P, Zerbi P, Nebuloni M, Pontillo M, Montorsi F, Salonia A. Anti-Mullerian Hormone-to-Testosterone Ratio is Predictive of Positive Sperm Retrieval in Men with Idiopathic Non-Obstructive Azoospermia. Sci Rep. 2017 Dec 15;7(1):17638. doi: 10.1038/s41598-017-17420-z.
- Matuszczak E, Hermanowicz A, Komarowska M, Debek W. Serum AMH in Physiology and Pathology of Male Gonads. Int J Endocrinol. 2013;2013:128907. doi: 10.1155/2013/128907. Epub 2013 Oct 24.
- Toulis KA, Iliadou PK, Venetis CA, Tsametis C, Tarlatzis BC, Papadimas I, Goulis DG. Inhibin B and anti-Mullerian hormone as markers of persistent spermatogenesis in men with non-obstructive azoospermia: a meta-analysis of diagnostic accuracy studies. Hum Reprod Update. 2010 Nov-Dec;16(6):713-24. doi: 10.1093/humupd/dmq024. Epub 2010 Jul 1.
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- prediction of TESA and TESE
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