Hormônio antimulleriano, Testesterona, Estradiol, Proporção Testesterona/Estradiol como valores preditivos para o resultado de TESA e TESE em azoospermia não obstrutiva
Visão geral do estudo
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Condições
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Descrição detalhada
- A relevância da infertilidade masculina tem crescido progressivamente, com implicações médicas, psicológicas e socioeconômicas significativas. .. Sem espermatozoides encontrados em múltiplas análises de sêmen, a azoospermia não obstrutiva (NOA) é a forma mais grave de infertilidade.
- A introdução à prática clínica de técnicas de reprodução assistida, como a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), possibilitou a paternidade de homens com (NOA). A extração de esperma do testículo através de aspiração de esperma testicular (TESA), extração de esperma testicular (TESE) ou biópsia aberta pode resultar em um resultado reprodutivo favorável. No entanto, todos esses procedimentos são de natureza invasiva, com possibilidade variável de extração bem-sucedida de esperma. Como consequência, um teste não invasivo que pudesse prever a presença de esperma em homens com NOA seria de profunda importância clínica
- No entanto, a falta de biomarcadores preditivos úteis sugestivos de recuperação bem-sucedida de espermatozóides em microTESE e TESA em homens NOA ainda representa uma lacuna relevante com um retorno muito negativo para o paciente. De fato, nenhuma associação significativa foi encontrada entre os resultados da recuperação de esperma microTESE e TESA e o volume testicular pré-operatório, níveis basais de hormônio estimulante folicular (FSH), nível basal de testosterona (T) ou aumento do nível de T após tratamentos com inibidores de aromatase, citrato de clomifeno ou coriônico humano gonadotrofina.
- Portanto, tem sido necessário identificar fatores prognósticos novos e fáceis de usar que predizem de forma confiável os resultados cirúrgicos em homens NOA no cenário da vida real. Entre outras variáveis, alguns hormônios podem ser submetidos a estudos para esse fim, como os níveis de hormônios derivados do testículo (que podem ser representativos da falha testicular primária) como o Hormônio Anti-Mülleriano (AMH), (o que é sugestivo para uma doença de Sertoli fenótipo imaturo das células), e testosterona de relevância biológica...
- Uma investigação do início da década de 1970 demonstrou que o testículo humano realmente secreta estradiol na veia espermática, em uma concentração média 50 vezes maior do que no plasma periférico. Esses achados levaram à hipótese de que os níveis locais de estrogênio podem estar associados ao estado atual da espermatogênese, ou ao número total de células espermatogênicas no testículo.
Tipo de estudo
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Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Reham Ahmed Ashraf, master student
- Número de telefone: 01093001232
- E-mail: salmasassojoe@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Emad Eldien Kamal Ali, Professror Doctor
- Número de telefone: 01004026100
- E-mail: emad@fertility-eg.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- um diagnóstico clínico de NOA associado à infertilidade primária do casal;
- idade de 20 a 50 anos
- ausência de quaisquer doenças sistêmicas conhecidas que afetem os níveis hormonais anteriores, como cirrose hepática.
- terapia hormonal por pelo menos duas semanas antes da cirurgia
Critério de exclusão:
- azoospermia obstrutiva
- va ausente bilateral congênito
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Avaliar o valor preditivo do hormônio anti-mulleriano, testosterona, estradiol, relação testosterona/estradiol para resultado TESA e TESE em azoospermia não obstrutiva
Prazo: linha de base
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linha de base
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Alfano M, Ventimiglia E, Locatelli I, Capogrosso P, Cazzaniga W, Pederzoli F, Frego N, Matloob R, Sacca A, Pagliardini L, Vigano P, Zerbi P, Nebuloni M, Pontillo M, Montorsi F, Salonia A. Anti-Mullerian Hormone-to-Testosterone Ratio is Predictive of Positive Sperm Retrieval in Men with Idiopathic Non-Obstructive Azoospermia. Sci Rep. 2017 Dec 15;7(1):17638. doi: 10.1038/s41598-017-17420-z.
- Matuszczak E, Hermanowicz A, Komarowska M, Debek W. Serum AMH in Physiology and Pathology of Male Gonads. Int J Endocrinol. 2013;2013:128907. doi: 10.1155/2013/128907. Epub 2013 Oct 24.
- Toulis KA, Iliadou PK, Venetis CA, Tsametis C, Tarlatzis BC, Papadimas I, Goulis DG. Inhibin B and anti-Mullerian hormone as markers of persistent spermatogenesis in men with non-obstructive azoospermia: a meta-analysis of diagnostic accuracy studies. Hum Reprod Update. 2010 Nov-Dec;16(6):713-24. doi: 10.1093/humupd/dmq024. Epub 2010 Jul 1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
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Enviado pela primeira vez
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Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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- prediction of TESA and TESE
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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