Impact de la deutétrabénazine sur la parole fonctionnelle et la dynamique de la marche dans la maladie de Huntington
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Amy E Brown, MD
- Numéro de téléphone: 615.936.0060
- E-mail: amy.brown@vumc.org
Lieux d'étude
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de HD avec répétition CAG documentée ≥ 37
- Score de chorée maximal total UHDRS ≥ 8
- Capable de marcher au moins 10 mètres
- Patient ambulatoire médicalement stable, selon le jugement de l'investigateur
- Volonté et capable de donner un consentement éclairé écrit avant d'effectuer toute procédure d'étude
- Avoir terminé au moins la 10e année
- Score d'évaluation cognitive de Montréal ≥ 22 au dépistage
- Les sujets féminins en âge de procréer acceptent d'utiliser une méthode de contraception acceptable depuis le dépistage jusqu'à la fin de l'étude
Critère d'exclusion:
- Dépression sévère ou idées suicidaires
- Antécédents de comportement suicidaire
- Maladie médicale ou psychiatrique instable ou grave
- Insuffisance rénale ou hépatique
- Troubles graves de la parole ou anarthrie
- Incapacité à avaler les médicaments à l'étude
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Antécédents d'alcoolisme ou de toxicomanie au cours des 12 derniers mois
- Utilisation actuelle de l'inhibiteur de VMAT2 (tétrabénazine, deutétrabénazine, valbénazine)
- Participation simultanée à tout autre essai de médicament expérimental
- ECG QTcF> 500 mse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Deutétrabénazine
Le mode d'administration est oral.
Les sujets commenceront la deutétrabénazine à une dose de 6 mg/jour.
La posologie sera augmentée par paliers de 6 mg/jour par semaine pour obtenir un contrôle optimal de la chorée.
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Dose maximale de 48 mg/jour ou jusqu'à 36 mg/j si vous recevez un inhibiteur puissant du CYP2D6
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Test d'intelligibilité des phrases (SIT)
Délai: Jusqu'à 10 semaines
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Le SIT est une mesure de l'intelligibilité de la parole qui oblige le participant à lire à haute voix 11 phrases dont la longueur augmente de 5 à 10 mots.
L'intelligibilité de la parole est indexée en termes de pourcentage d'intelligibilité.
Ceci est déterminé en calculant le nombre moyen de mots corrects transcrits à partir des transcriptions SIT par trois auditeurs inconnus et en divisant ce nombre par le nombre total de mots dans l'échantillon de 11 phrases.
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Jusqu'à 10 semaines
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Évaluation de la parole motrice (MSE)
Délai: Jusqu'à 10 semaines
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Le MSE comprendra un ensemble de tâches décrites par Duffy (2013) qui permettent une évaluation cohérente des caractéristiques perceptives associées aux troubles moteurs de la parole.
Ces tâches comprennent l'allongement des voyelles, les taux de mouvement alternés, les taux de mouvement séquentiel et le discours contextuel (lecture orale, description d'images, discours conversationnel).
Ces enregistrements seront utilisés pour compléter l'évaluation perceptive des caractéristiques de la parole à l'aide du système de classification de la Mayo Clinic.
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Jusqu'à 10 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Enregistrement du système de capture de mouvement optique 3D
Délai: Jusqu'à 10 semaines
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Pour déterminer l'effet de la deutétrabénazine sur les mouvements faciaux au repos et pendant l'exécution de tâches fonctionnelles (par exemple, parler, mâcher) chez les personnes atteintes de MH, les chercheurs utiliseront un système de capture de mouvement optique 3D (Motion Analysis, Ltd.) composé de six Caméras infrarouges Kestrel avec une résolution de capteur de 2,2 millions de pixels à 2 048 x 1 088 pleine résolution.
Les mouvements du visage seront capturés en plaçant de petites sphères réfléchissantes (2 mm) sur la mâchoire de chaque patient (droite/gauche/centre), la bouche (coin droit/gauche, centre de la lèvre supérieure/inférieure) et les joues (os zygomatique droit/gauche).
De plus, des marqueurs réfléchissants seront placés sur le front (sourcils droit/gauche, front droit/gauche).
Quatre marqueurs de tête serviront de marqueurs de référence pour la correction du mouvement de la tête et la transposition de tous les mouvements du marqueur dans un système de coordonnées basé sur la tête.
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Jusqu'à 10 semaines
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Améliorations de la cinématique des articulations fonctionnelles
Délai: Jusqu'à 10 semaines
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Déterminer l'effet de la deutétrabénazine sur la cinématique articulaire et les paramètres spatio-temporels à l'aide d'une analyse de mouvement 3D.
Les participants enregistreront à l'aide du système de capture de mouvement Xsens MVN Awinda lors d'un test de marche de 10 mètres.
La cinématique des membres inférieurs et supérieurs sera enregistrée.
Des capteurs sans fil seront placés sur la cheville, la cuisse, la main, l'avant-bras, le biceps et la tête.
La vitesse de la marche de 10 mètres peut être comparée à des valeurs normatives correspondant à l'âge et au sexe.
La vitesse de marche est en corrélation avec la capacité fonctionnelle, l'équilibre et la confiance.
Trois essais sont terminés et la moyenne des trois scores est documentée.
Ce test sera complété à l'aide du système d'analyse de mouvement 3D.
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Jusqu'à 10 semaines
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Test en quatre étapes carrées (FSST)
Délai: Jusqu'à 10 semaines
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Le FSST évalue l'équilibre dynamique en enjambant des objets vers l'avant, vers l'arrière et sur les côtés.
L'individu est tenu de marcher aussi vite que possible dans chaque carré, ce qui oblige l'individu à faire avancer les objets dans différentes directions.
Deux tests sont terminés, le meilleur temps étant documenté comme score.
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Jusqu'à 10 semaines
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Évaluation fonctionnelle de la marche (FGA)
Délai: Jusqu'à 10 semaines
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Le FGA évalue l'équilibre dynamique pendant la marche et fournit des informations objectives sur le risque de chute.
Le FGA se compose de dix éléments notés de 0 à 3, avec un score total maximum de 30 points.
Les éléments comprennent la marche normale, la marche avec des changements de vitesse, la marche avec des tours de tête, les virages en pivot, la négociation d'obstacles, la marche en tandem, la marche les yeux fermés, la marche à reculons et la négociation des escaliers.
Les scores inférieurs à 23/30 sont prédictifs de chutes.
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Jusqu'à 10 semaines
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sondage sur l'efficacité de la communication
Délai: Jusqu'à 10 semaines
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Le CES est une mesure de résultats rapportée par les patients en 8 éléments conçue pour évaluer l'efficacité de la communication chez les personnes atteintes de dysarthrie.
Chacun des items présente une situation de communication (par exemple, parler au téléphone avec un interlocuteur familier ; parler en conduisant une voiture, etc.) et le participant évalue sa capacité perçue à communiquer dans cette situation sur une échelle de "1 " (pas du tout efficace) à "4" (très efficace).
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Jusqu'à 10 semaines
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Test de cheville à neuf trous
Délai: Jusqu'à 10 semaines
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Le Nine-Hole Peg Test est une évaluation de la coordination motrice fine qui mesure chaque main individuellement.
Le score final rapporté est le temps nécessaire pour placer et retirer neuf piquets avec chaque main.
Les résultats sont comparés aux valeurs normatives correspondant à l'âge et au sexe.
Ce test évaluera l'impact de la chorée sur la motricité fine et la dextérité.
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Jusqu'à 10 semaines
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Test de marche de 10 mètres
Délai: Jusqu'à 10 semaines
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Avec le test de marche de 10 mètres, la vitesse peut être comparée à des valeurs normatives correspondant à l'âge et au sexe.
La vitesse de marche est en corrélation avec la capacité fonctionnelle, l'équilibre et la confiance.
Trois essais sont terminés et la moyenne des trois scores est documentée.
Ce test sera complété à l'aide du système d'analyse de mouvement 3D.
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Jusqu'à 10 semaines
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État de santé
Délai: Jusqu'à 10 semaines
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Les enquêteurs utiliseront le formulaire abrégé 36 (SF-36), qui est une mesure générique des résultats rapportés par les patients qui quantifie l'état de santé perçu.
Il est utilisé comme mesure de la qualité de vie liée à la santé.
Les sous-sections comprennent la fonction physique, les limitations de rôle secondaires à des problèmes physiques, les perceptions générales de la santé, la vitalité, le fonctionnement social, les limitations de rôle dues à des problèmes émotionnels, la santé mentale et la transition vers la santé.
Les participants répondent en se référant à leur état de santé perçu au cours des 4 dernières semaines.
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Jusqu'à 10 semaines
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L'échelle d'évaluation fonctionnelle du traitement des maladies chroniques (FACIT)
Délai: Jusqu'à 10 semaines
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L'échelle FACIT a été validée dans un certain nombre de maladies chroniques, dont le cancer, la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques et le VIH/sida (Webster 2003).
Il comprend des évaluations du bien-être physique, social, émotionnel et fonctionnel et est disponible en plusieurs versions spécifiques aux conditions et aux traitements.
L'échelle FACIT est sensible aux changements chez les participants individuels au fil du temps et peut également être utilisée pour comparer des populations de patients.
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Jusqu'à 10 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Amy E Brown, MD, Vanderbilt University Medical Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Les troubles mentaux
- Maladies génétiques, innées
- Troubles neurocognitifs
- Troubles cognitifs
- Démence
- Maladies neurodégénératives
- Troubles du mouvement
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Maladies des noyaux gris centraux
- Dyskinésies
- Chorée
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Maladie de Huntington
- deutétrabénazine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 200069
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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