Étude d'extension ouverte de NCT06221852
Étude d'extension en ouvert du NCT06221852 du régime cétogène chez des participants atteints de premier épisode de trouble bipolaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Belmont, Massachusetts, États-Unis, 02487
- Mclean Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Les participants qui répondaient aux critères d'entrée initiaux et qui ont terminé l'étude randomisée de 12 semaines du NCT06221852.
Critères d'exclusion :
-Ne répond plus aux critères d'entrée initiaux de l'étude randomisée de 12 semaines du NCT06221852.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Régime cétogène
Les participants seront invités à suivre le régime cétogène (KD) pendant 12 semaines en plus de tout médicament en cours (par exemple, stabilisateurs de l'humeur et/ou antipsychotiques de deuxième génération).
Les participants recevront des conseils diététiques d'une diététiste professionnelle.
Les participants seront invités à surveiller et à signaler chaque jour leurs taux de cétone et de glucose dans le sang via un dispositif de piqûre au doigt fourni par l'équipe d'étude.
|
Le régime cétogène (KD) est un régime normo-calorique composé d'un apport riche en graisses, faible en glucides et en protéines.
Le KD comprendra 3 repas par jour plus des collations, ciblant 75 à 80 % de matières grasses, 13 à 18 % de protéines et 7 % de glucides.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Modification du rapport des métabolites rédox cérébraux de la nicotinamide adénine dinucléotide (NAD+/NADH)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 du NAD+/NADH tel que mesuré par spectroscopie de résonance magnétique du phosphore in vivo (31P-MRS).
|
24 semaines
|
|
Modification du taux de réaction directe de la créatine kinase cérébrale (kf)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre la ligne de base et la semaine 24 du taux de réaction directe de la créatine kinase (kf), tel que mesuré par le transfert de magnétisation (MT) 31P MRS.
|
24 semaines
|
|
Modification de la résistance à l'insuline
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 de la résistance à l'insuline mesuré à l'aide du modèle homéostatique d'évaluation de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) utilisant la glycémie à jeun et les taux d'insuline.
|
24 semaines
|
|
Modification des symptômes psychotiques
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 du score total sur l'échelle du syndrome positif et négatif (PANSS).
Les scores vont de 30 à 210 ; un score plus élevé indique un niveau plus élevé de symptômes psychotiques.
|
24 semaines
|
|
Modification des symptômes dépressifs
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 du score total de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAM-D).
Les scores vont de 0 à 52 ; un score plus élevé indique un niveau de dépression plus élevé.
|
24 semaines
|
|
Modification des symptômes de la manie
Délai: 24 semaines
|
Changement entre la ligne de base et la semaine 24 du score total de l'échelle d'évaluation de la jeune manie (YMRS).
Les scores vont de 0 à 60.
Un score plus élevé indique une maladie plus grave.
|
24 semaines
|
|
Modification de l'échelle d'impression clinique globale (CGI)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 sur l'échelle d'impression clinique globale (CGI).
Les scores vont de 1 à 7 ; un score plus élevé indique une gravité plus élevée de la maladie.
|
24 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement de poids corporel
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 du poids corporel du participant en kilogrammes, tel que mesuré à l'aide d'une balance debout.
|
24 semaines
|
|
Modification du taux d'hémoglobine glyquée (hémoglobine A1c)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre la ligne de base et la semaine 24 du taux d'hémoglobine A1c à jeun.
|
24 semaines
|
|
Modification des taux de triglycérides
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 des taux de triglycérides à jeun.
|
24 semaines
|
|
Modification des taux de lipoprotéines de basse densité (LDL)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre la ligne de base et la semaine 24 des niveaux de LDL à jeun
|
24 semaines
|
|
Modification des taux de lipoprotéines de haute densité (HDL)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre la ligne de base et la semaine 24 des niveaux de HDL à jeun
|
24 semaines
|
|
Modification des taux de protéine C-réactive de haute sensibilité (hs-CRP)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre la ligne de base et la semaine 24 des niveaux de hs-CRP à jeun.
|
24 semaines
|
|
Modification de la concentration cérébrale d'acide gamma-aminobutyrique (GABA)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 de la concentration de GABA mesurée par spectroscopie de résonance magnétique protonique.
|
24 semaines
|
|
Modification de la concentration cérébrale du métabolite du glutamate
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 de la concentration de métabolite du glutamate mesurée par spectroscopie de résonance magnétique du proton.
|
24 semaines
|
|
Modification du glutathion cérébral (GSH)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 du GSH cérébral mesuré par spectroscopie de résonance magnétique du proton.
|
24 semaines
|
|
Modification de la phosphocréatine cérébrale (PCr)
Délai: 24 semaines
|
Modifications entre le départ et la semaine 24 de la concentration de PCr telle que mesurée par 31P-MRS in vivo.
|
24 semaines
|
|
Modification du pH cérébral
Délai: 24 semaines
|
Changement du pH entre le départ et la semaine 24, tel que mesuré par 31P MRS in vivo
|
24 semaines
|
|
Modification de la concentration de phosphate inorganique dans le cerveau
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 de la concentration de phosphate inorganique (Pi) telle que mesurée par 31P MRS in vivo.
|
24 semaines
|
|
Modification des événements indésirables
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 des événements indésirables.
|
24 semaines
|
|
Modification des symptômes d'anxiété
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24, entre le départ et la semaine 12 dans le score total de l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton (HAM-A).
Les scores vont de 0 à 56 ; un score plus élevé indique un niveau d’anxiété plus élevé.
|
24 semaines
|
|
Modification des symptômes de stress
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 du score de la sous-échelle de stress des échelles d'anxiété et de dépression (DASS-42).
Les scores vont de 0 à 42 ; un score plus élevé indique un niveau de stress plus élevé.
|
24 semaines
|
|
Modification des performances cognitives
Délai: 24 semaines
|
Changement entre la ligne de base et la semaine 24 du score total de la batterie cognitive du consensus Matrics (MCCB).
Les scores vont de 0,00 % à 100,00 % ; un score plus élevé indique une cognition plus élevée.
|
24 semaines
|
|
Échelle de changement de fonctionnement global (GFS) - Score total social et rôle
Délai: 24 semaines
|
Changement entre la ligne de base et la semaine 24 sur l'échelle de fonctionnement global (GFS) - score total social et rôle.
Les scores vont de 6 à 60 ; un score inférieur indique un fonctionnement social et de rôle moins bon.
|
24 semaines
|
|
Modification du rapport sanguin NAD/NADH+
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 du rapport sanguin NAD/NADH+.
|
24 semaines
|
|
Modification du rapport GSH/GSSH sanguin
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 du rapport GSH/GSSH sanguin.
|
24 semaines
|
|
Evolution du facteur de différenciation de croissance 15 (GDF15)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 des taux de GDF15 dans le sang et la salive.
|
24 semaines
|
|
Modification de l'ADN mitochondrial acellulaire (cf-ADNmt)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 des taux de cf-ADNmt dans le sang et la salive.
|
24 semaines
|
Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Modification du score du programme d'évaluation du handicap de l'Organisation mondiale de la santé (WHODAS)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre la ligne de base et la semaine 24 sur l'échelle du calendrier d'évaluation du handicap de l'Organisation mondiale de la santé (WHODAS).
Les scores vont de 0 à 144.
Un score plus élevé indique un dysfonctionnement et un handicap plus importants dans les principaux domaines de la vie.
|
24 semaines
|
|
Modification du score de qualité de vie de l'Organisation mondiale de la santé (WHOQOL)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 sur l'échelle de qualité de vie de l'Organisation mondiale de la santé (WHOQOL).
Les scores vont de 1 à 130.
Un score inférieur indique une qualité de vie perçue inférieure.
|
24 semaines
|
|
Modification du score total sur l'échelle d'évaluation des symptômes extrapyramidal (ESRS)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 du score total de l'échelle d'évaluation des symptômes extrapyramidal (ESRS).
Les scores vont de 0 à 102 ; un score plus élevé indique des symptômes plus graves.
|
24 semaines
|
|
Modification du score total de l’indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Délai: 24 semaines
|
Changement entre le départ et la semaine 24 du score total de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI).
Les scores vont de 0 à 21 ; un score plus élevé indique une moins bonne qualité du sommeil.
|
24 semaines
|
|
Modification de l'IRMf à l'état de repos
Délai: 24 semaines
|
Changement au sein des corrélations positives du réseau et entre les corrélations négatives du réseau entre la ligne de base et la semaine 24.
|
24 semaines
|
|
Modification du volume de matière grise
Délai: 24 semaines
|
Modification des volumes de matière grise (millimètres cubes) des lobes frontaux, pariétaux et temporaux tels que définis par l'atlas cérébral Desikan-Killiany de Freesurfer entre le départ et la semaine 24.
|
24 semaines
|
|
Modification de la surface corticale
Délai: 24 semaines
|
Modification de la surface corticale (millimètres carrés) des lobes frontaux, pariétaux et temporaux telle que définie par l'atlas cérébral Desikan-Killiany de Freesurfer entre le départ et la semaine 24.
|
24 semaines
|
|
Modification de l'anisotropie fractionnaire (FA) de la substance blanche
Délai: 24 semaines
|
Modification de l'anisotropie fractionnaire (FA), une mesure scalaire de la diffusivité, de l'eau dans le cerveau évaluée par DTI à 3T entre le départ et la semaine 24.
Les valeurs FA vont de 0 (isotrope, ce qui signifie que la diffusion est également restreinte dans l'espace 3D) à 1 (anisotrophe, ce qui signifie que la diffusion est complètement limitée à une seule direction).
|
24 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Virginie-Anne Chouinard, MD, Mclean Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles bipolaires et apparentés
- Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Les troubles mentaux
- Maladies métaboliques
- Troubles du métabolisme du glucose
- Troubles de l'humeur
- Hyperinsulinisme
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Troubles psychotiques
- Trouble bipolaire
- Résistance à l'insuline
- Thérapeutique
- Régime, nourriture et nutrition
- Phénomènes physiologiques
- Phénomènes physiologiques nutritionnels
- Thérapie de régime
- Thérapie nutritionnelle
- Régime
- Régime, glucides restreint
- Régime, cétogène
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2023P002849-2
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .