COMPARATIVE ANALYSIS OF DUAL-TASK COGNITIVE-MOTOR TRAINING AND ACTION OBSERVATION THERAPY ON UPPER LIMB FUNCTIONAL RECOVERY AND HAND DEXTERITY IN PATIENTS WITH SUBACUTE STROKE
This randomized controlled trial aims to compare the effects of dual-task cognitive-motor training and action observation therapy on upper limb functional recovery and hand dexterity in patients with subacute stroke.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Awais Rafiq Awais Rafiq, DPT, MS-PT NPT
- Numéro de téléphone: +923355365648
- E-mail: awaissrafiq0900@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Nazish Rafique Dr Nazish Rafique, DPT, MS-PT NMPT
- Numéro de téléphone: 03002132436
- E-mail: nazish.rafique@uipt.iiui.edu.pk
Lieux d'étude
-
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Punjab Province
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Islamabad, Punjab Province, Pakistan
- Recrutement
- Orthofit Physiotherapy
-
Contact:
- Nazish Rafique
- Numéro de téléphone: 03002132436
- E-mail: nazish.rafique@uipt.iiui.edu.pk
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Inclusion Criteria:
- First-ever ischemic or hemorrhagic stroke (confirmed by CT/MRI).
- Subacute stage of stroke 3-6 months
- Age 40-75 years, male andfemale..
- Mini Mental State Examination (MMSE) >24.
- Manual muscle testing (MMT) > 3.
Exclusion Criteria:
- Bilateral stroke or brainstem stroke.
- Severe neglect, apraxia, or global aphasia.
- Severe visual field defects such as hemianopia.
- Uncontrolled hypertension, unstable cardiac issues, and uncontrolled diabetes.
- Neurological disorders (Parkinson's, MS, and Alzheimer's).
- Fractures or contracture (Modified Ashworth Scale < 2).
- Pre-existing musculoskeletal Issues in the upper limb
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Group A (Dual-Task Cognitive-Motor Training)
Dual-Task Cognitive-Motor Training |
Week 1: Simple Cognitive + Motor Tasks Motor Tasks
Motor Tasks ADL-based:
Motor Tasks Complex upper limb activities:
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Comparateur actif: Group B (Action Observation Therapy)
Action Observation Therapy |
Week 1: Basic Gross Motor Tasks Observation Tasks Patient watches videos or therapist demonstrations of:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Barthel Index (BI)
Délai: Baseline, 2nd week, 4th week
|
It measures independence in daily activities. Test-retest reliability: ICC = 0.89 (High stability) |
Baseline, 2nd week, 4th week
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Fugl-Meyer Assessment Upper Extremity (FMA-UE)
Délai: Baseline, 2nd week, 4th week
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It is a stroke-specific, performance-based outcome measure used to assess upper limb motor recovery following a stroke. The FMA-UE consists of 33 items evaluating reflex activity, voluntary movement within and out of synergy, wrist and hand function, and coordination/speed. Each item is scored on a 3-point ordinal scale (0 = cannot perform, 1 = performs partially, 2 = performs fully), with a maximum score of 66 indicating optimal motor function. |
Baseline, 2nd week, 4th week
|
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Box and Block Test (BBT)
Délai: Baseline, 2nd week, 4th week
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It measures gross manual dexterity / hand function. Concurrent validity: r = 0.801 (Strong correlation) |
Baseline, 2nd week, 4th week
|
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Trail Making Test Part B
Délai: Baseline, 2nd week, 4th week
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It measures attention shifting, processing speed, and executive function. ICC = 0.93 Excellent test-retest reliability |
Baseline, 2nd week, 4th week
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Nazish Rafique, Ibadat International University
Publications et liens utiles
Publications générales
- 1. Alvarez-Rodríguez M., López-Dolado, E., Salas-Monedero, M., Lozano-Berrio, V., Ceruelo-Abajo, S., Gil-Agudo, A., & de los Reyes-Guzmán, A. (2020). Concurrent validity of a virtual version of Box and Block Test for patients with neurological disorders. World Journal of Neuroscience, 10(1), 79-89. 2. An H. S., & Kim, D. J. (2021). Effects of activities of daily living-based dual-task training on upper extremity function, cognitive function, and quality of life in stroke patients. Osong Public Health and Research Perspectives, 12(5), 304-313. 3.Borges, L. R. D. M., Fernandes, A. B. G. S., Oliveira dos Passos, J., Rego, I. A. O., & Campos, T. F. (2022). Action observation for upper limb rehabilitation after stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022(8), CD011887. 4. GB 2021 Stroke Risk Factor Collaborators. (2024). Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990-2021: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. The Lancet Neurology, 23(10), 973-1003. 5.Han, C., Wang, Q., Meng, P. P., & Qi, M. Z. (2013). Effects of intensity of arm training on hemiplegic upper extremity motor recovery in stroke patients: A randomized controlled trial. Clinical Rehabilitation, 27(1), 75-81. 6.Khalid, Z., Gulalai, Qamar, K., Khan, M., Afridi, A., & Rahat, A. (2024). Effects of action observation exercises with complex tasks on upper limb function in acute stroke. Journal of Health and Rehabilitation Research, 4(1), 318-324. 7.Mancuso, M., Di Tondo, S., Costantini, E., Damora, A., Sale, P., & Abbruzzese, L. (2021). Action Observation Therapy for upper limb recovery in patients with stroke: A randomized controlled pilot study. Brain Sciences, 11(3), 290. 8.Milani, G., Baroni, A., Galluccio, M., Fadiga, L., & Rossettini, G. (2025). Action Observation Training for upper limb stroke rehabilitation: A pilot study on the role of attention. Journal of Clinical Medicine, 14(18), 6618. Page, S. J., Hade, E., & Persch, A. (2015). Psycho
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
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Achèvement primaire (Estimé)
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- IIUI/RERC/ADT/2026/07/380
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