Carboplatine chez les patients atteints de gliomes progressifs

CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE : Gliome intracrânien primitif de bas grade confirmé histologiquement (c.-à-d. astrocytome ou oligodendrogliome) Pas plus de 2 ans depuis le diagnostic tissulaire Biopsie non requise en cas de masse chiasmatique intrinsèque ou d'infiltration tumorale le long des voies optiques postérieures Preuve de la progression de la maladie par au moins un des les éléments suivants : Œdème papillaire ou autre signe clinique d'augmentation de la pression intracrânienne Changement documenté dans les études de neuroimagerie, par exemple : Hydrocéphalie Augmentation de 25 % du produit des diamètres perpendiculaires maximaux de la tumeur Les éléments suivants sont nécessaires chez les patients atteints de gliomes des voies optiques : Perte progressive de la vision documentée par un ophtalmologiste, c'est-à-dire : Doublement des octaves (ex. : 20/20 à 20/40 ou 20/40 à 20/80) lors de 2 visites successives Perte d'acuité visuelle non explicable par d'autres causes, ex. : anomalies de la média ou amblyopie Supérieure à 3 mm augmentation de l'exophtalmie Augmentation d'au moins 2 mm du diamètre du nerf optique en neuroimagerie

CARACTÉRISTIQUES DU PATIENT : Âge : Tout âge Statut de performance : Karnofsky 70 %-100 % Espérance de vie : Au moins 12 semaines Hématopoïétique : ANC au moins 1 500 Plaquettes au moins 100 000 Hémoglobine au moins 8,0 g/dL Hépatique : Bilirubine moins de 1,5 fois la normale ALT moins supérieur à 1,5 fois la normale Rénal : Créatinine inférieure à 1,5 mg/dL Autre : Test de grossesse négatif requis pour les femmes fertiles Contraception efficace requise pour les patientes fertiles

TRAITEMENT SIMULTANÉ ANTÉRIEUR : au moins 12 semaines depuis la radiothérapie (4 semaines depuis un autre traitement) et guérison Chimiothérapie antérieure autorisée avec progression ultérieure de la maladie