Carboplatino in pazienti con gliomi progressivi

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Glioma intracranico primario di basso grado (cioè astrocitoma o oligodendroglioma) confermato istologicamente Non più di 2 anni dalla diagnosi del tessuto Biopsia non richiesta per massa chiasmatica intrinseca o infiltrazione tumorale lungo i tratti ottici posteriori Evidenza di malattia progressiva da parte di almeno uno dei quanto segue: Papilledema o altro segno clinico di aumento della pressione intracranica Cambiamento documentato negli studi di neuroimaging, ad es.: Idrocefalo Aumento del 25% del prodotto dei diametri perpendicolari massimi del tumore Quanto segue è richiesto nei pazienti con gliomi delle vie ottiche: Perdita progressiva della vista documentata da un oftalmologo, vale a dire: raddoppiamento delle ottave (ad es. da 20/20 a 20/40 o da 20/40 a 20/80) in 2 visite successive Perdita dell'acuità visiva non spiegabile con altre cause, ad es. anomalie dei media o ambliopia maggiore di 3 mm aumento della proptosi Aumento di almeno 2 mm del diametro del nervo ottico alla neuroimaging Aumento della distribuzione del tumore che coinvolge i tratti ottici o le radiazioni ottiche dimostrato dalla TC o dalla RM utilizzando l'imaging T1 (con o senza contrasto) o T2

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: qualsiasi età Performance status: Karnofsky 70%-100% Aspettativa di vita: almeno 12 settimane Emopoietico: ANC almeno 1.500 Piastrine almeno 100.000 Emoglobina almeno 8,0 g/dL Epatico: Bilirubina inferiore a 1,5 volte il normale ALT inferiore superiore a 1,5 volte il normale Renale: creatinina inferiore a 1,5 mg/dL Altro: test di gravidanza negativo richiesto per le donne fertili Efficace contraccezione richiesta per le pazienti fertili

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: almeno 12 settimane dalla radioterapia (4 settimane dall'altra terapia) e guarigione Precedente chemioterapia consentita con successiva progressione della malattia