Carboplatin bei Patienten mit progressiven Gliomen

EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT: Histologisch bestätigtes primäres intrakranielles niedriggradiges Gliom (d. h. Astrozytom oder Oligodendrogliom). Seit der Gewebediagnose sind nicht mehr als 2 Jahre vergangen. Bei intrinsischer chiasmatischer Raumforderung oder Tumorinfiltration entlang der hinteren Sehbahnbahnen ist keine Biopsie erforderlich. Nachweis einer fortschreitenden Erkrankung bei mindestens einem von ihnen Folgendes: Papillenödem oder andere klinische Anzeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks. Dokumentierte Veränderung in Neuroimaging-Studien, z. B.: Hydrozephalus. 25 %iger Anstieg des Produkts aus den maximalen senkrechten Durchmessern des Tumors. Folgendes ist bei Patienten mit Sehbahngliomen erforderlich: Fortschreitender Verlust des Sehvermögens, dokumentiert durch eine Augenarzt, d. h.: Verdoppelung der Oktaven (z. B. 20/20 auf 20/40 oder 20/40 auf 20/80) bei 2 aufeinanderfolgenden Besuchen. Verlust der Sehschärfe, der nicht durch andere Ursachen erklärbar ist, z. B. Medienanomalien oder Amblyopie von mehr als 3 mm Zunahme der Proptose Mindestens 2 mm Vergrößerung des Durchmessers des Sehnervs in der Neurobildgebung. Zunahme der Verteilung des Tumors, der die Sehbahnen oder Sehstrahlen betrifft, nachgewiesen durch CT oder MRT unter Verwendung von T1- (mit oder ohne Kontrast) oder T2-Bildgebung

PATIENTENMERKMALE: Alter: Jedes Alter Leistungsstatus: Karnofsky 70 %–100 % Lebenserwartung: Mindestens 12 Wochen Hämatopoetisch: ANC mindestens 1.500 Blutplättchen mindestens 100.000 Hämoglobin mindestens 8,0 g/dl Leber: Bilirubin weniger als das 1,5-fache der normalen ALT weniger mehr als das 1,5-fache des Normalwerts. Nieren: Kreatinin weniger als 1,5 mg/dl. Sonstiges: Negativer Schwangerschaftstest bei fruchtbaren Frauen erforderlich. Bei fruchtbaren Patientinnen ist eine wirksame Empfängnisverhütung erforderlich

VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE: Mindestens 12 Wochen seit der Strahlentherapie (4 Wochen seit der anderen Therapie) und Genesung. Vorherige Chemotherapie mit nachfolgender Krankheitsprogression zulässig