Carboplatino en pacientes con gliomas progresivos

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD: Glioma intracraneal primario de bajo grado confirmado histológicamente (es decir, astrocitoma u oligodendroglioma) No más de 2 años desde el diagnóstico del tejido No se requiere biopsia para una masa quiasmática intrínseca o infiltración tumoral a lo largo de las vías ópticas posteriores Evidencia de enfermedad progresiva en al menos uno de los los siguientes: Papiledema u otro signo clínico de aumento de la presión intracraneal Cambio documentado en estudios de neuroimagen, por ejemplo: Hidrocefalia Aumento del 25 % en el producto de los diámetros perpendiculares máximos del tumor Se requiere lo siguiente en pacientes con gliomas de la vía óptica: Pérdida progresiva de la visión documentada por un oftalmólogo, es decir: Duplicación de octavas (por ejemplo, 20/20 a 20/40 o 20/40 a 20/80) en 2 visitas sucesivas Pérdida de agudeza visual no explicable por otras causas, por ejemplo, anomalías de los medios o ambliopía Mayor de 3 mm aumento en la proptosis Aumento de al menos 2 mm en el diámetro del nervio óptico en las neuroimágenes Aumento en la distribución del tumor que involucra las vías ópticas o las radiaciones ópticas demostradas por TC o RM utilizando imágenes T1 (con o sin contraste) o T2

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE: Edad: Cualquier edad Estado funcional: Karnofsky 70%-100% Esperanza de vida: Al menos 12 semanas Hematopoyético: ANC al menos 1,500 Plaquetas al menos 100,000 Hemoglobina al menos 8,0 g/dL Hepático: Bilirrubina menos de 1,5 veces la ALT normal menos superior a 1,5 veces lo normal Renal: Creatinina inferior a 1,5 mg/dL Otros: Prueba de embarazo negativa requerida para mujeres fértiles Anticoncepción efectiva requerida para pacientes fértiles

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE: Al menos 12 semanas desde la radioterapia (4 semanas desde otra terapia) y se recuperó Quimioterapia previa permitida con progresión posterior de la enfermedad