- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00003280
Thérapie par anticorps monoclonaux dans le traitement des patients atteints de lymphome folliculaire ou à cellules du manteau
Un essai randomisé de phase III pour déterminer l'effet de la consolidation avec le rituximab (IDEC C2B8-Mabthera) chez les patients atteints de lymphome folliculaire ou à cellules du manteau CD20+ ayant reçu un traitement d'induction avec le rituximab hebdomadaire x 4
JUSTIFICATION : Les anticorps monoclonaux tels que le rituximab peuvent localiser les cellules cancéreuses et soit les tuer, soit leur délivrer des substances anticancéreuses sans nuire aux cellules normales. On ne sait pas encore quel schéma thérapeutique est le plus efficace pour le lymphome.
OBJECTIF : Essai de phase III randomisé visant à comparer l'efficacité de différents régimes de rituximab dans le traitement de patients atteints de lymphome folliculaire ou à cellules du manteau.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Évaluer l'efficacité clinique du traitement de consolidation par rituximab en termes de taux de réponse chez les patients atteints de lymphome folliculaire (fermé à l'exercice le 18/09/00) ou de lymphome à cellules du manteau.
- Comparer la survie sans événement des patients après induction avec ou sans consolidation.
- Comparez la tolérance de ces deux schémas thérapeutiques par ces patients.
APERÇU : Il s'agit d'une étude randomisée, ouverte et multicentrique. Les patients sont stratifiés selon le centre participant, l'histologie (folliculaire (fermé à l'inscription le 18/09/00) vs cellule du manteau), l'état de la maladie (de novo vs rechute vs résistant), la réponse après induction (maladie stable vs réponse partielle ou complète) , et le statut du traitement (traité vs non traité).
Tous les patients reçoivent un traitement d'induction consistant en rituximab IV pendant 3 à 5 heures une fois par semaine pendant les semaines 1 à 4. Les patients sont ensuite randomisés dans l'un des deux bras de traitement.
- Bras I : Les patients sont observés.
- Bras II : les patients reçoivent du rituximab IV pendant 3 à 5 heures une fois par semaine pendant les semaines 12, 20, 28 et 36.
Les patients sont suivis chaque semaine pendant le premier mois ; toutes les 8 semaines pendant les 8 mois suivants ; puis à 12, 18 et 24 mois ; puis annuellement pendant les 3 années suivantes.
RECUL PROJETÉ : Un total de 240 patients (120 par bras) seront comptabilisés pour cette étude dans un délai de 3 à 4 ans.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aarau, Suisse, 5001
- Kantonspital Aarau
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Basel, Suisse, CH-4031
- University Hospital
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Basel, Suisse, CH 4051
- Office of Walter Weber-Stadelman
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Bellinzona, Suisse, CH-6500
- Ospedale San Giovanni
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Bern, Suisse, CH-3010
- Inselspital, Bern
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Geneva, Suisse, CH-1211
- Hopital Cantonal Universitaire de Geneva
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Lugano, Suisse, CH-6900
- Istituto oncologico della Svizzera italiana
-
Solothurn, Suisse, 4500
- Burgerspital, Solothurn
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Zurich, Suisse, 8063
- City Hospital Triemli
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Zurich, Suisse, CH-8008
- Klinik Hirslanden
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Lymphome folliculaire CD20 positif histologiquement prouvé (fermé à l'accumulation le 18/09/00) ou lymphome à cellules du manteau
- Maladie "de novo" non traitée OU
- Maladie résistante à la chimiothérapie OU
- Maladie récurrente
- Maladie bidimensionnelle mesurable
- Aucune maladie symptomatique du SNC
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge:
- 18 et plus
Statut de performance:
- ECOG 0-2
Espérance de vie:
- Au moins 3 mois
Hématopoïétique :
- Non spécifié
Hépatique:
- Bilirubine pas supérieure à 2 fois la limite supérieure de la normale (LSN)
- Pas d'hépatite B ou C
Rénal:
- Créatinine pas supérieure à 2 fois la LSN
Cardiovasculaire:
- Fraction d'éjection d'au moins 50 %
Autre:
- Pas enceinte ou allaitante
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
- Aucune infection opportuniste active
- VIH négatif
- Aucune malignité antérieure dans les 5 ans, à l'exception d'un carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité ou d'un cancer de la peau non mélanique localisé
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique :
- Aucun traitement antérieur à base d'anticorps
Chimiothérapie:
- Au moins 4 semaines depuis la chimiothérapie précédente (au moins 6 semaines depuis les nitrosourées) et récupéré
- Pas de chimiothérapie concomitante
Thérapie endocrinienne :
- Au moins 4 semaines depuis la prise antérieure de corticostéroïdes, à moins que la dose chronique ne dépasse pas 20 mg/jour pour une affection non liée au lymphome
- Aucun autre corticostéroïde concomitant
Radiothérapie:
- Non spécifié
Chirurgie:
- Non spécifié
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Michele Ghielmini, MD, Istituto Oncologico della Svizzera Italiana - Ospedale San Giovanni
Publications et liens utiles
Publications générales
- Martinelli G, Schmitz SF, Utiger U, Cerny T, Hess U, Bassi S, Okkinga E, Stupp R, Stahel R, Heizmann M, Vorobiof D, Lohri A, Dietrich PY, Zucca E, Ghielmini M. Long-term follow-up of patients with follicular lymphoma receiving single-agent rituximab at two different schedules in trial SAKK 35/98. J Clin Oncol. 2010 Oct 10;28(29):4480-4. doi: 10.1200/JCO.2010.28.4786. Epub 2010 Aug 9.
- Ghielmini M, Rufibach K, Salles G, Leoncini-Franscini L, Leger-Falandry C, Cogliatti S, Fey M, Martinelli G, Stahel R, Lohri A, Ketterer N, Wernli M, Cerny T, Schmitz SF. Single agent rituximab in patients with follicular or mantle cell lymphoma: clinical and biological factors that are predictive of response and event-free survival as well as the effect of rituximab on the immune system: a study of the Swiss Group for Clinical Cancer Research (SAKK). Ann Oncol. 2005 Oct;16(10):1675-82. doi: 10.1093/annonc/mdi320. Epub 2005 Jul 19.
- Ghielmini M, Schmitz SF, Cogliatti S, Bertoni F, Waltzer U, Fey MF, Betticher DC, Schefer H, Pichert G, Stahel R, Ketterer N, Bargetzi M, Cerny T; Swiss Group for Clinical Cancer Research. Effect of single-agent rituximab given at the standard schedule or as prolonged treatment in patients with mantle cell lymphoma: a study of the Swiss Group for Clinical Cancer Research (SAKK). J Clin Oncol. 2005 Feb 1;23(4):705-11. doi: 10.1200/JCO.2005.04.164. Epub 2004 Dec 14.
- Lee CS, Ashton-Key M, Cogliatti S, Rondeau S, Schmitz SF, Ghielmini M, Cragg MS, Johnson P. Expression of the inhibitory Fc gamma receptor IIB (FCGR2B, CD32B) on follicular lymphoma cells lowers the response rate to rituximab monotherapy (SAKK 35/98). Br J Haematol. 2015 Jan;168(1):145-8. doi: 10.1111/bjh.13071. Epub 2014 Aug 21. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome
- Lymphome à cellules du manteau
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Rituximab
Autres numéros d'identification d'étude
- SAKK 35/98
- SWS-SAKK-35/98
- ICR-35/98
- EU-98009
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