- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00004430
Étude randomisée de la thérapie photodynamique utilisant la dihématoporphyrine chez les patients atteints de néovascularisation cornéenne
OBJECTIFS:
I. Démontrer l'innocuité et l'efficacité du dérivé de dihématoporphyrine (DHP) dans la thérapie photodynamique au laser (PDT) chez les patients atteints de néovascularisation cornéenne.
II. Documenter le mécanisme d'action histopathologique chez des patients sélectionnés subissant une kératoplastie pénétrante après un traitement PDT pour une néovascularisation cornéenne.
III. Faciliter l'approbation du produit DHP par la FDA en tant qu'agent photosensibilisant pour le traitement au laser chez ces patients.
IV. Explorez l'utilisation de ce photosensibilisateur pour le carcinome basocellulaire et épidermoïde oculaire et cutané.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
APERÇU DU PROTOCOLE :
Il s'agit d'une étude randomisée contrôlée par placebo.
Les patients sont randomisés dans 1 des 3 bras de traitement :
Bras I : Les patients reçoivent un dérivé topique de la dihématoporphyrine (DHP) toutes les 3 heures les jours -3 et -2. Les patients subissent une chirurgie au laser au jour 0. Après la thérapie photodynamique (PDT), les patients reçoivent du phosphate de prednisolone topique quatre fois par jour pendant 90 jours. Quatre-vingt-dix jours après la PDT, les patients peuvent subir une greffe de cornée.
Bras II : les patients reçoivent un gel topique placebo et subissent une chirurgie au laser fictive selon le programme du bras I, puis reçoivent du phosphate de prednisolone topique quatre fois par jour pendant 90 jours. Les patients peuvent être transférés vers le bras I si une progression de la maladie est observée.
Bras III : les patients reçoivent un programme compressé de 1 jour de DHP avec 5 doses le matin, puis subissent une chirurgie au laser le soir.
Les patients sont évalués les jours 1, 7, 30 et 90 après la thérapie PDT.
La date d'achèvement fournie représente la date d'achèvement de la subvention selon les enregistrements OOPD
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Virginia
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Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
- Eastern Virginia Medical School
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
- Néovascularisation cornéenne (NVC) prouvée histologiquement : doit avoir au moins 1 quadrant de NVC significatif, qui est dû à une kératite bactérienne, virale, parasitaire ou fongique ; brûlures chimiques à base d'acide alcalin ou d'hydrocarbure; traumatisme et blessure oculaires; maladie grave de la surface oculaire; ou une chirurgie antérieure avec des complications telles que le rejet d'une allogreffe cornéenne sont éligibles
- Pas de stéroïdes systémiques simultanés
- Pas de traitement immunosuppresseur concomitant
- Pas enceinte ou allaitante ; Test de grossesse négatif ; Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace ; séronégatif pour le VIH ; Pas de polyarthrite rhumatoïde ; Aucune cicatrice cornéenne congénitale ; Aucune infection ou inflammation oculaire active ; Aucune autre maladie vasculaire systémique active du collagène ; Pas de glaucome non contrôlé ; Aucun antécédent d'allergie aux porphyrines ; Acuité visuelle de 20/400 ou mieux dans l'œil controlatéral
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: John D. Sheppard, Eastern Virginia Medical School
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sheppard JD, Chames MA, Clarke KC, et al.: Argon laser photodynamic thrombosis of human corneal neovascularization utilizing intravenous dihematoporphyrin. Investigative Ophthalmology and Visual Science 35(4): 1350, 1994.
- Chames MA, Sheppard JD, Mittal DC, et al.: A rabbit model for argon laser photodynamic therapy of corneal neovascularization utilizing topical dihematoporphyrin. Investigative Ophthalmology and Visual Science 36(1): 146, 1995.
- Mittal DC, Chames MS, Sheppard JD, et al.: Distribution of dihematoporphyrin in rabbit cornea, iris, aqueous humor and plasma after topical intravenous administration. Investigative Ophthalmology and Visual Science 36(13): 2564, 1995.
- Lattanzio F, Rusch A, Sheppard J, et al.: Documentation of corneal neovascularization by quantitative video fluorescein angiography. Investigative Ophthalmology and Visual Science 37: S546, 1996.
- Cox KW, Sheppard JD, Lattanzio FA, et al.: Photodynamic therapy of corneal neovascularization using topical dihematoporphyrin ester. Investigative Ophthalmology and Visual Science 38: S512, 1997.
- Williams PB, Sheppard JD, Chames MA, et al.: Distribution of dihematoporphyrin in rabbit cornea, iris, aqueous humor and serum after topical vs intravenous administration. Journal of Clinical Pharmacology 35(10): 936, 1995.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies oculaires
- Maladies cornéennes
- Métaplasie
- Néovascularisation, Pathologique
- Néovascularisation cornéenne
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Prednisolone
Autres numéros d'identification d'étude
- 199/13380
- EVMS-FDR001020
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