Infarctus du myocarde et utilisation antérieure de contraceptifs oraux

ARRIÈRE-PLAN:

Au milieu des années 1980, on savait que l'utilisation actuelle de contraceptifs oraux (au cours du mois précédent) augmentait de trois à quatre fois le risque d'infarctus du myocarde. Les preuves semblaient indiquer qu'une utilisation antérieure d'une durée totale de cinq ans ou plus était associée à une augmentation résiduelle de deux fois du risque d'infarctus du myocarde chez les femmes de 40 à 49 ans. Étant donné que l'incidence de la maladie a commencé à devenir appréciable au-delà de 49 ans, il était important pour la santé publique de réexaminer les données d'une base de données comprenant des femmes âgées de 50 ans ou plus afin de déterminer combien de temps le risque accru persistait et s'il variait en fonction de la formulation de la préparation utilisée. Une augmentation du risque qui persisterait après l'arrêt de l'utilisation de contraceptifs oraux aurait des implications majeures pour la santé publique puisque des millions de femmes ont utilisé ou utiliseront des contraceptifs oraux pendant de longues périodes.

NARRATIF DE CONCEPTION :

Le devis était celui d'une étude cas-témoins. Les cas ont été identifiés par des appels téléphoniques hebdomadaires aux unités de soins coronariens de 78 hôpitaux du Grand Boston, du sud du Connecticut et du comté de Westchester. Les infirmières-intervieweuses ont administré des entretiens standard aux cas en convalescence dans les services médicaux après leur sortie des unités de soins coronariens et aux témoins identifiés dans les mêmes hôpitaux. Les antécédents d'utilisation de contraceptifs oraux, y compris le moment et la durée d'utilisation et le nom des préparations, ont été enregistrés avec des informations sur l'utilisation d'autres drogues et les facteurs de risque d'infarctus du myocarde tels que le tabagisme. Les données ont été recueillies pendant trois ans.

La date d'achèvement de l'étude indiquée dans ce dossier a été obtenue à partir de la "date de fin" saisie dans le dossier du système d'enregistrement et de résultats du protocole (PRS).