Myokardinfarkt und frühere Anwendung oraler Kontrazeptiva

HINTERGRUND:

Mitte der 1980er Jahre war bekannt, dass die derzeitige Einnahme oraler Kontrazeptiva (im Vormonat) das Risiko eines Herzinfarkts um das Drei- bis Vierfache erhöhte. Es gab Hinweise darauf, dass eine frühere Anwendung über insgesamt fünf oder mehr Jahre bei Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren mit einem verbleibenden Anstieg des Myokardinfarktrisikos um das Zweifache verbunden war. Da die Inzidenz der Krankheit ab dem 49. Lebensjahr spürbar zu werden begann, war es für die öffentliche Gesundheit von Bedeutung, die Beweise in einer Datenbank, die Frauen im Alter von 50 Jahren oder älter umfasste, erneut zu prüfen, um festzustellen, wie lange das erhöhte Risiko anhielt und ob es je nach Alter variierte Formulierung des verwendeten Präparats. Ein Anstieg des Risikos, der nach Absetzen der Einnahme oraler Kontrazeptiva anhält, hätte erhebliche Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit, da Millionen von Frauen über lange Zeiträume orale Kontrazeptiva angewendet haben oder anwenden werden.

DESIGN-NARRATIVE:

Das Design entsprach einer Fall-Kontroll-Studie. Fälle wurden durch wöchentliche Telefonanrufe bei den Koronarstationen von 78 Krankenhäusern im Großraum Boston, Süd-Connecticut und Westchester County identifiziert. Krankenschwester-Interviewer führten Standardinterviews mit Patienten durch, die sich nach der Entlassung aus der Koronarstation auf Krankenstationen erholten, und mit Kontrollpersonen, die in denselben Krankenhäusern identifiziert wurden. Die Vorgeschichte der Einnahme oraler Kontrazeptiva, einschließlich Zeitpunkt und Dauer der Anwendung sowie der Name der Präparate, wurde zusammen mit Informationen zu anderem Drogenkonsum und Risikofaktoren für Herzinfarkte wie Zigarettenrauchen erfasst. Die Daten wurden drei Jahre lang gesammelt.

Das in diesem Datensatz aufgeführte Abschlussdatum der Studie wurde aus dem „Enddatum“ ermittelt, das im PRS-Datensatz (Protocol Registration and Results System) eingegeben wurde.