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Témozolomide dans le traitement des patients atteints de métastases leptoméningées d'une tumeur solide ou d'un lymphome

13 mai 2013 mis à jour par: Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Un essai pilote de phase II du témozolomide dans les métastases leptoméningées

JUSTIFICATION : Les médicaments utilisés en chimiothérapie utilisent différentes méthodes pour empêcher les cellules cancéreuses de se diviser afin qu'elles cessent de croître ou meurent.

OBJECTIF: Essai de phase II pour étudier l'efficacité du témozolomide dans le traitement des patients qui ont des métastases leptoméningées d'une tumeur solide ou d'un lymphome.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS:

  • Déterminer le taux de réponse objective, la durée de survie et la qualité de vie des patients présentant des métastases leptoméningées d'une tumeur solide ou d'un lymphome lorsqu'ils sont traités avec du témozolomide oral.
  • Déterminer les événements indésirables liés à ce régime dans cette population de patients.
  • Mesurer les concentrations de témozolomide dans le LCR et le sérum et établir une corrélation avec les paramètres pharmacodynamiques appropriés (par exemple, la réponse) chez ces patients.

APERÇU : Les patients reçoivent quotidiennement du témozolomide par voie orale pendant 6 semaines. Les cours se répètent toutes les 10 semaines en l'absence de toxicité inacceptable ou de progression de la maladie.

Les patients avec une réponse complète (RC) reçoivent 2 cours supplémentaires après avoir atteint la RC. Les patients avec une RC, à l'exception des anomalies radiographiques résiduelles qui persistent inchangées pendant 2 cycles complets, continuent pendant 4 cycles après la meilleure réponse.

La qualité de vie est évaluée au départ, chaque semaine pendant les 4 premières semaines de traitement, puis mensuellement par la suite.

RECUL PROJETÉ : Un total de 14 à 24 patients seront comptabilisés pour cette étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756-0002
        • Norris Cotton Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

  • Métastases leptoméningées documentées
  • Méningite carcinomateuse qui n'a pas été traitée auparavant ou qui a échoué à un traitement antérieur OU
  • Méningite lymphomateuse
  • Maladie systémique qui répond ou est stable avec le traitement actuel non éligible si l'arrêt du traitement serait délétère
  • 18 ans et plus
  • Statut de performance de Karnofsky 60-100%
  • Espérance de vie d'au moins 6 semaines
  • Nombre absolu de neutrophiles supérieur à 1 500/μL
  • Numération plaquettaire supérieure à 100 000/μL
  • Créatinine pas supérieure à 2,0 mg/dL
  • Pas d'insuffisance cardiaque congestive
  • Pas d'angor instable
  • Pas enceinte ou allaitante
  • Test de grossesse négatif
  • Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
  • Aucune contre-indication au prélèvement diagnostique de LCR par ponction lombaire ou réservoir
  • Aucune condition médicale qui interférerait avec l'absorption de médicaments oraux (par exemple, malabsorption, obstruction ou vomissements fréquents)
  • Pas d'infection incontrôlée
  • Chimiothérapie antérieure du neuroaxe (ponction lombaire, réservoir ou systémique) autorisée
  • Aucune autre chimiothérapie concomitante pour d'autres sites de la maladie
  • Aucune radiothérapie antérieure dans les zones de maladie méningée mesurable à moins qu'il n'y ait une progression radiographique claire dans ces zones
  • Aucune radiothérapie antérieure sur plus de 30 % de la moelle osseuse
  • Une radiothérapie antérieure du neuroaxis a permis
  • Pas de radiothérapie concomitante pour d'autres sites de la maladie ou pour une maladie évolutive
  • Récupéré de toute thérapie récente antérieure

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Témozolomide

Témozolomide oral 75 mg/m2/jour pendant 6 semaines, suivi d'une pause de 4 semaines. Les cycles se poursuivront jusqu'à :

  • progression de la maladie
  • toxicité intolérable
  • réponse complète - 2 cycles supplémentaires complets
  • si la réponse est complète à l'exception des anomalies radiographiques résiduelles qui persistent inchangées pendant 2 cycles complets : continuer pendant 4 cycles après la meilleure réponse.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse objective
Délai: Toutes les 6 semaines
La réponse sera évaluée cliniquement, cytologiquement et radiographiquement.
Toutes les 6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pharmacocinétique
Délai: Toutes les 6 semaines
Niveaux de médicament dans le liquide céphalo-rachidien évalués toutes les 6 semaines
Toutes les 6 semaines
Survie
Délai: toutes les 6 semaines
toutes les 6 semaines
Qualité de vie
Délai: Baseline, hebdomadaire pendant le cycle 1, avant chaque cycle supplémentaire
FACT-Br
Baseline, hebdomadaire pendant le cycle 1, avant chaque cycle supplémentaire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Thomas H. Davis, MD, Norris Cotton Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • Davis TH, Fadul CE, Glantz MJ, et al.: Pilot phase II trial of temozolomide for leptomeningeal metastases: preliminary report. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-460, 2003. ISBN 1932312021

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2000

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2004

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2004

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 juin 2000

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2003

Première publication (Estimation)

27 janvier 2003

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

14 mai 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2013

Dernière vérification

1 mai 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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