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Temozolomida en el tratamiento de pacientes con metástasis leptomeníngeas de un tumor sólido o linfoma

13 de mayo de 2013 actualizado por: Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Un ensayo piloto de fase II de temozolomida en metástasis leptomeníngeas

FUNDAMENTO: Los medicamentos que se usan en la quimioterapia usan diferentes maneras de detener la división de las células cancerosas para que dejen de crecer o mueran.

PROPÓSITO: Ensayo de fase II para estudiar la eficacia de la temozolomida en el tratamiento de pacientes con metástasis leptomeníngeas de un tumor sólido o linfoma.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS:

  • Determinar la tasa de respuesta objetiva, el tiempo de supervivencia y la calidad de vida de los pacientes con metástasis leptomeníngeas de un tumor sólido o linfoma cuando se tratan con temozolomida oral.
  • Determinar los eventos adversos relacionados con este régimen en esta población de pacientes.
  • Mida las concentraciones de temozolomida en LCR y suero y correlacione con los parámetros farmacodinámicos apropiados (p. ej., respuesta) en estos pacientes.

ESQUEMA: Los pacientes reciben temozolomida oral diariamente durante 6 semanas. Los cursos se repiten cada 10 semanas en ausencia de toxicidad inaceptable o progresión de la enfermedad.

Los pacientes con una respuesta completa (RC) reciben 2 ciclos adicionales después de lograr la RC. Los pacientes con CR excepto por anomalías radiográficas residuales que persisten sin cambios durante 2 ciclos completos continúan durante 4 ciclos más allá de la mejor respuesta.

La calidad de vida se evalúa al inicio del estudio, semanalmente durante las primeras 4 semanas de tratamiento y luego mensualmente a partir de entonces.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 14 a 24 pacientes para este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756-0002
        • Norris Cotton Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

  • Metástasis leptomeníngeas documentadas
  • Meningitis carcinomatosa que no se trató previamente o que fracasó en la terapia previa O
  • Meningitis linfomatosa
  • La enfermedad sistémica que responde o es estable con la terapia actual no es elegible si la interrupción de la terapia sería perjudicial
  • 18 años y más
  • Estado de desempeño de Karnofsky 60-100%
  • Esperanza de vida de al menos 6 semanas.
  • Recuento absoluto de neutrófilos superior a 1500/μL
  • Recuento de plaquetas superior a 100 000/μL
  • Creatinina no superior a 2,0 mg/dL
  • Sin insuficiencia cardiaca congestiva
  • Sin angina inestable
  • No embarazada ni amamantando
  • prueba de embarazo negativa
  • Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
  • Sin contraindicaciones para el muestreo diagnóstico de LCR a través de punción lumbar o reservorio
  • Sin condiciones médicas que interfieran con la absorción de medicamentos orales (p. ej., malabsorción, obstrucción o vómitos frecuentes)
  • Sin infección descontrolada
  • Se permite quimioterapia previa del neuroeje (punción lumbar, reservorio o sistémica)
  • Ninguna otra quimioterapia concurrente para otros sitios de la enfermedad
  • Sin radioterapia previa en áreas de enfermedad meníngea medible a menos que haya una clara progresión radiográfica en estas áreas
  • Sin radioterapia previa a más del 30% de la médula ósea
  • Se permite radioterapia previa en el neuroeje
  • Sin radioterapia concurrente para otros sitios de enfermedad o para enfermedad progresiva
  • Recuperado de cualquier terapia reciente anterior

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Temozolomida

Temozolomida oral 75 mg/m2/día durante 6 semanas, seguido de un descanso de 4 semanas. Los ciclos continuarán hasta que:

  • enfermedad progresiva
  • toxicidad intolerable
  • respuesta completa - 2 ciclos adicionales completos
  • si la respuesta es completa excepto por anomalías radiográficas residuales que persisten sin cambios durante 2 ciclos completos: continúe durante 4 ciclos más allá de la mejor respuesta.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta objetiva
Periodo de tiempo: Cada 6 semanas
La respuesta se evaluará clínica, citológica y radiográficamente.
Cada 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Farmacocinética
Periodo de tiempo: Cada 6 semanas
Niveles de fármaco en líquido cefalorraquídeo evaluados cada 6 semanas
Cada 6 semanas
Supervivencia
Periodo de tiempo: cada 6 semanas
cada 6 semanas
Calidad de vida
Periodo de tiempo: Línea de base, semanalmente durante el ciclo 1, antes de cada ciclo adicional
HECHO-Br
Línea de base, semanalmente durante el ciclo 1, antes de cada ciclo adicional

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Thomas H. Davis, MD, Norris Cotton Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • Davis TH, Fadul CE, Glantz MJ, et al.: Pilot phase II trial of temozolomide for leptomeningeal metastases: preliminary report. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-460, 2003. ISBN 1932312021

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2000

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2004

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2004

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de junio de 2000

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2003

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de enero de 2003

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

14 de mayo de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de mayo de 2013

Última verificación

1 de mayo de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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