Les effets de la réduction du stress basée sur la musicothérapie sur les receveurs de greffe de moelle osseuse

Les toxicités liées au régime associées à la greffe de moelle osseuse (GMO) peuvent être graves et même mortelles. L'objectif global de cette étude pilote contrôlée randomisée chez des patients BMT est de déterminer l'effet des stratégies de relaxation/réduction du stress sur : (1) la fréquence/sévérité des effets secondaires toxiques de la chimiothérapie ablative de la moelle, et (2) le moment de la reconstitution immunitaire . Une littérature abondante indique que les interventions basées sur la musicothérapie sont efficaces pour induire la relaxation et affectent également la fonction immunitaire en modulant les niveaux circulants et salivaires d'agents tels que le cortisol, l'immunoglobuline A, l'interleukine-1, les cellules tueuses naturelles et une variété d'autres systèmes immunitaires. substances apparentées. Au cours des deux dernières années, nous avons fourni des interventions de réduction du stress/relaxation basées sur la musicothérapie à un échantillon de commodité de patients subissant une GMO. Les résultats préliminaires de cette étude de faisabilité pilote démontrent que les patients signalent une diminution significative de la douleur (p < 0,004) et sensation de nausée (p < 0,001) suite à une intervention. Le délai moyen de prise de greffe était de 13,5 (+/- 2,85) jours contre 15,5 (+/- 4,40) jours (p < 0,01) pour un groupe de témoins historiques appariés sur le diagnostic, le type de greffe, le régime de conditionnement, la date de la greffe, de l'âge et du sexe. Bien que très prometteuses, nos données sont limitées par le manque de randomisation, une condition de contrôle appropriée, la mesure des facteurs psychologiques connus pour influencer les résultats de la BMT et la surveillance systématique des marqueurs de phase précoce de la reconstitution immunitaire qui pourraient aider à expliquer les phénomènes que nous avons observés. Cette proposition corrige ces lacunes et met en évidence en particulier l'effet médiateur potentiel de la libération de cytokines sur les toxicités liées au régime et le moment de la reconstitution immunitaire.