Effektene av musikkterapibasert stressreduksjon på benmargstransplantasjonsmottakere

De regimerelaterte toksisitetene forbundet med benmargstransplantasjon (BMT) kan være alvorlige og til og med livstruende. Det overordnede målet for denne randomiserte kontrollerte pilotstudien i BMT-pasienter er å bestemme effekten av avspennings-/stressreduksjonsstrategier på: (1) hyppigheten/alvorlighetsgraden av toksiske bivirkninger av margablativ kjemoterapi, og (2) tidspunktet for immunrekonstitusjon . Betydelig litteratur indikerer at musikkterapibaserte intervensjoner er effektive for å indusere avslapning og også påvirker immunfunksjonen ved å modulere sirkulasjons- og spyttnivåer av slike midler som kortisol, immunglobulin A, interleukin-1, naturlige drepeceller og en rekke andre immunsystem- relaterte substanser. I løpet av de siste to årene har vi gitt musikkterapibaserte stressreduksjons-/avspenningsintervensjoner til et praktisk utvalg av pasienter som gjennomgår BMT. Foreløpige funn fra denne pilotstudien viser at pasienter rapporterer signifikant redusert smerte (p< 0,004) og følelse av kvalme (p < 0,001) etter et inngrep. Gjennomsnittlig tid til engraftment var 13,5 (+/- 2,85) dager sammenlignet med 15,5 (+/- 4,40) dager (p < .O1) for en gruppe historiske kontroller matchet på diagnose, type transplantasjon, kondisjoneringsregime, dato av transplantasjon, alder og kjønn. Selv om det er svært lovende, er dataene våre begrenset av mangel på randomisering, en passende kontrolltilstand, måling av psykologiske faktorer som er kjent for å påvirke utfallet i BMT, og systematisk overvåking av tidligfasemarkører for immunrekonstitusjon som kan bidra til å forklare fenomenene vi har observert. Dette forslaget korrigerer disse manglene og fremhever spesielt den potensielle mediasjonelle effekten av cytokinfrigjøring på regimerelaterte toksisiteter og tidspunktet for immunrekonstitusjon.