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Radiation Therapy With or Without Thalidomide in Treating Patients With Brain Metastases

29 octobre 2020 mis à jour par: National Cancer Institute (NCI)

A Phase III Study of Conventional Radiation Therapy Plus Thalidomide (NSC#66847) Versus Conventional Radiation Therapy for Multiple Brain Metastases

Randomized phase III trial to compare the effectiveness of radiation therapy with or without thalidomide in treating patients who have brain metastases. Radiation therapy uses high-energy x-rays to damage tumor cells. Drugs such as thalidomide may stop the growth of brain metastases by stopping blood flow to the tumor. It is not yet known whether radiation therapy is more effective with or without thalidomide in treating brain metastases.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

OBJECTIVES:

I. Compare the overall survival of patients with multiple brain metastases treated with radiotherapy with or without thalidomide.

II. Compare the time to tumor progression in patients treated with these regimens.

III. Compare the time to neuro-cognitive progression in patients treated with these regimens.

IV. Compare the cause of death distribution in patients treated with these regimens.

V. Compare the frequency of toxic effects of these regimens in these patients. VI. Evaluate and compare the quality of life of patients treated with these regimens.

OUTLINE: This is a randomized, multicenter study. Patients are stratified according to recursive partitioning analysis class (I vs II) and planned chemotherapy after whole brain irradiation (yes vs no). Patients are randomized to 1 of 2 treatment arms.

Arm I: Patients undergo radiotherapy once daily 5 days a week for 3 weeks. Arm II: Patients undergo radiotherapy as in arm I. Beginning on the first day of radiotherapy, patients receive oral thalidomide once daily.

Treatment with thalidomide continues for 2 years in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Quality of life is assessed at baseline, at completion of radiotherapy, and then every 2 months for 1 year.

Patients are followed every 2 months for 1 year, every 4 months for 1 year, every 6 months for 2 years, and then annually thereafter.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 332 patients (166 per treatment arm) will be accrued for this study within 14.5 months.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

332

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19103
        • Radiation Therapy Oncology Group

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Histologically confirmed extracranial primary malignancy
  • Multiple brain metastases

  • At least 1 measurable brain metastasis by MRI

    • More than 4.0 cm
    • Located in midbrain or brainstem (radiosurgery ineligible)
  • Performance status - Zubrod 0-1
  • At least 8 weeks
  • Absolute neutrophil count at least 1,500/mm^3
  • Platelet count at least 100,000/mm^3
  • Hemoglobin at least 11 g/dL*
  • Hematocrit at least 35%*
  • Bilirubin no greater than 1.5 mg/dL
  • ALT no greater than 2 times normal
  • Creatinine no greater than 1.5 mg/dL
  • BUN no greater than 25 mg/dL
  • No history of deep venous thrombosis
  • No sensory neuropathy grade 2 or greater
  • No known AIDS
  • No other major medical illness or psychiatric impairments that would preclude study therapy
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective barrier method of contraception during and for at least 4 weeks after study
  • No prior thalidomide
  • More than 2 weeks since prior chemotherapy
  • Concurrent chemotherapy allowed if more than 6 weeks past study entry (allowed during first 6 weeks of study if disease progression occurs)
  • See Disease Characteristics
  • No prior radiotherapy to the head or neck
  • No prior radiosurgery
  • Prior resection of brain metastases allowed
  • No concurrent anticoagulant therapy

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Arm I (radiation therapy)
Patients undergo radiotherapy once daily 5 days a week for 3 weeks.
Procédure: évaluation de la qualité de vie
Etudes annexes
Autres noms:
  • évaluation de la qualité de vie
Radiation: radiation therapy
Undergo conventional radiation therapy
Autres noms:
  • irradiation
  • radiothérapie
  • thérapie, radiothérapie
Expérimental: Arm II (radiation therapy, thalidomide)
Patients undergo radiotherapy as in arm I. Beginning on the first day of radiotherapy, patients receive oral thalidomide once daily.
Procédure: évaluation de la qualité de vie
Etudes annexes
Autres noms:
  • évaluation de la qualité de vie
Médicament: la thalidomide
Donné oralement
Autres noms:
  • Kévadon
  • Synovir
  • THAL
  • Thalomid
Radiation: radiation therapy
Undergo conventional radiation therapy
Autres noms:
  • irradiation
  • radiothérapie
  • thérapie, radiothérapie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Overall survival
Délai: Up to 6 years
The log-rank statistic will be used.
Up to 6 years
Time to tumor progression
Délai: Date of randomization to documentation of progression, assessed up to 6 years
Cumulative incidence model will be used to analyze the data. A multivariate Cox model analysis will be performed.
Date of randomization to documentation of progression, assessed up to 6 years
Time to neuro-cognitive progression as assessed by the Mini Mental State Exam
Délai: Up to 6 years
Cumulative incidence model will be used to analyze the data.
Up to 6 years

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Cause of death distribution
Délai: Up to 6 years
Up to 6 years
Frequency of toxicities, graded according to the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v3.0
Délai: Up to 6 years
Up to 6 years
Quality of life as measured by the Spitzer Quality of Life Index (SQLI)
Délai: 6 months
6 months
Quality of life as measured by the SQLI
Délai: 12 months
12 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

National Cancer Institute (NCI)

Collaborateurs

NRG Oncology

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jonathan Knisely, Radiation Therapy Oncology Group

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2002

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2006

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 avril 2002

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2003

Première publication (Estimation)

27 janvier 2003

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • NCI-2012-02461
  • U10CA021661 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • RTOG-BR-0118
  • CDR0000069268

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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