- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00087165
GTI-2040, docétaxel et prednisone dans le traitement des patients atteints d'un cancer de la prostate
Une étude de phase II du GTI-2040 en association avec le docétaxel et la prednisone dans le cancer de la prostate hormono-réfractaire
JUSTIFICATION : GTI-2040 peut arrêter la croissance des cellules tumorales en bloquant les enzymes nécessaires à leur croissance. Les médicaments utilisés en chimiothérapie, tels que le docétaxel, agissent de différentes manières pour empêcher les cellules tumorales de se diviser afin qu'elles cessent de croître ou meurent. Le GTI-2040 peut aider le docétaxel à tuer davantage de cellules tumorales en les rendant plus sensibles au médicament.
OBJECTIF : Cet essai de phase II étudie l'efficacité de l'administration de GTI-2040 avec du docétaxel et de la prednisone dans le traitement des patients atteints d'un cancer de la prostate qui n'ont pas répondu à l'hormonothérapie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
Primaire
- Déterminer l'efficacité du GTI-2040, du docétaxel et de la prednisone, en termes de taux de réponse de l'antigène spécifique de la prostate (PSA), chez les patients atteints d'un cancer de la prostate hormono-résistant.
Secondaire
- Déterminer la réponse tumorale objective chez les patients traités avec ce régime.
- Déterminer le temps médian jusqu'à la progression chez les patients traités avec ce régime.
- Déterminer l'innocuité et la tolérabilité de ce régime chez ces patients.
- Déterminer la durée médiane de la réponse PSA chez les patients traités avec ce régime.
- Corréler les niveaux de base et post-traitement de l'activité de la ribonucléotide réductase dans les biopsies tumorales et les cellules mononucléaires du sang périphérique et l'expression tumorale de c-myc, la protéine de la sous-unité R2 et les marqueurs de la prolifération cellulaire et de l'apoptose avec les résultats cliniques chez les patients traités avec ce régime.
APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique ouverte.
Les patients reçoivent du GTI-2040 IV en continu les jours 1 à 14, du docétaxel IV le jour 3 du cours 1 et le jour 1 des cours suivants, et de la prednisone orale deux fois par jour les jours 1 à 21. Le traitement se répète tous les 21 jours jusqu'à 10 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Les patients sont suivis pour la survie.
RECUL PROJETÉ : Un total de 18 à 46 patients seront comptabilisés pour cette étude dans un délai de 3,6 à 9,5 mois.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
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London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Diagnostic de l'un des éléments suivants :
- Adénocarcinome de la prostate confirmé histologiquement ou cytologiquement
Carcinome métastatique d'origine présumée de la prostate
- Métastases osseuses ET taux sérique d'antigène spécifique de la prostate (PSA) > 20 ng/mL
Progression de la maladie après une hormonothérapie antérieure telle que définie par l'augmentation des taux de PSA
- Au moins 2 hausses consécutives du PSA au-dessus d'une valeur de référence, avec des mesures prises à au moins 7 jours d'intervalle
L'hormonothérapie antérieure doit inclure une castration médicale (agoniste de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante [LHRH]) OU chirurgicale (orchidectomie)
- Les patients qui ont déjà reçu un agoniste de la LHRH doivent continuer ou recommencer ce traitement
- Castrer les niveaux de testostérone < 50 ng/dL
- PSA ≥ 20 ng/mL
- Pas de métastases cérébrales connues
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge
- 18 et plus
Statut de performance
- ECOG 0-2 OU
- Karnofsky 60-100%
Espérance de vie
- Plus de 3 mois
Hématopoïétique
- Nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 500/mm^3
- Numération plaquettaire ≥ 100 000/mm^3
- GB ≥ 3 000/mm^3
Hépatique
- AST et ALT ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN)
- Bilirubine normale
- PTT ≤ 1,25 fois la limite supérieure de contrôle
- RIN ≤ 1,3
Rénal
- Créatinine ≤ 1,5 fois la LSN OU
- Clairance de la créatinine ≥ 50 mL/min
Cardiovasculaire
- Pas d'insuffisance cardiaque congestive symptomatique
- Pas d'angine de poitrine instable
- Pas d'arythmie cardiaque
Autre
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
- Pas de neuropathie périphérique symptomatique ≥ grade 2
- Aucun antécédent de réaction allergique attribuée à des composés de composition chimique ou biologique similaire au GTI-2040 ou à d'autres agents de l'étude
- Aucune maladie non contrôlée concomitante
- Aucune infection active ou en cours
- Aucune maladie psychiatrique ou situation sociale qui empêcherait la conformité à l'étude
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique
- Pas de filgrastim prophylactique (G-CSF) ni d'époétine alfa concomitants
Chimiothérapie
- Aucune chimiothérapie antérieure sauf monothérapie avec estramustine orale
- Au moins 4 semaines depuis l'estramustine précédente et récupéré
Thérapie endocrinienne
- Voir les caractéristiques de la maladie
- Au moins 6 semaines depuis le bicalutamide précédent*
- Au moins 4 semaines depuis le flutamide, le nilutamide ou la cyprotérone*
- Stéroïdes concomitants autorisés REMARQUE : * Les patients doivent présenter des signes de progression de la maladie malgré l'arrêt du traitement anti-androgène
Radiothérapie
- Au moins 4 semaines depuis la radiothérapie précédente
- Aucune radiothérapie préalable à > 25 % de la moelle osseuse
- Aucune thérapie isotopique antérieure
Chirurgie
- Voir les caractéristiques de la maladie
Autre
- Aucun antibiotique prophylactique concomitant
Pas d'anticoagulants concomitants
- Warfarine à faible dose concomitante pour la prophylaxie de la thrombose du cathéter central autorisée
- Pas de thérapie antirétrovirale combinée concomitante pour les patients séropositifs
- Aucun autre agent ou traitement expérimental concomitant
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Masquage: AUCUN
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Taux de réponse des messages d'intérêt public
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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Survie médiane
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Survie à 1 an
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Taux de réponse et durée
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs génitales, homme
- Maladies de la prostate
- Tumeurs prostatiques
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Docétaxel
- Prednisone
Autres numéros d'identification d'étude
- PMH-PHL-024
- CDR0000372951 (ENREGISTREMENT: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-6102
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