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Tumeur intraépithéliale cervicale (CIN) chez la femme (Gardasil) (V501-015) (FUTURE II)

14 juillet 2025 mis à jour par: Merck Sharp & Dohme LLC

Une étude randomisée, mondiale, contrôlée par placebo et en double aveugle pour étudier l'innocuité, l'immunogénicité et l'efficacité sur l'incidence des CIN 2/3 liées au VPH 16/18 ou pire du VPH quadrivalent (types 6, 11, 16, 18) Vaccin L1 Virus-Like Particle (VLP) chez les femmes âgées de 16 à 23 ans - Étude FUTURE II (Female United to Unilaterally Reduce Endo/Ectocervical Disease)

L'objectif principal de l'étude est de déterminer si GARDASIL™ (V501) est capable de prévenir le cancer du col de l'utérus.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans l'étude de base de 4 ans (V501-015) (NCT00092534), les participants ont été randomisés dans un ordre 1:1 pour recevoir 3 doses de GARDASIL™ ou un placebo correspondant au jour 1, au mois 2 et au mois 6 et ont été évalués pour l'efficacité , immunogénicité et innocuité.

Dans l'extension de l'étude de base (EXT) [V501-015-10], les participants qui ont reçu un placebo ou seulement 1 dose de GARDASIL™ dans l'étude de base ont reçu 3 doses de GARDASIL™ en ouvert le jour 1 de l'EXT, le mois 2 de l'EXT , et EXT au mois 6, et ont été suivis jusqu'au EXT au mois 7. Les participants qui ont reçu 2 doses de GARDASIL™ dans l'étude de base ont reçu 1 dose de GARDASIL™ au jour EXT 1 et ont été suivis pendant 15 jours (jour de la vaccination plus 14 jours).

Dans l'étude de base de suivi à long terme (LTFU) sur 10 ans [V501-015-21], l'efficacité, l'immunogénicité et l'innocuité de GARDASIL™ ont été évaluées sur une période de 10 ans après la fin de l'étude de base (V501-015 ) [14 ans après la première dose de GARDASIL™] et, pour certaines mesures, l'étude de base EXT (V501-015-10) [10 ans après la première dose de GARDASIL™]. Les participants du Danemark, d'Islande, de Norvège et de Suède qui ont participé à l'étude de base étaient éligibles pour s'inscrire au LTFU. L'efficacité et l'innocuité ont été évaluées par un suivi basé sur le registre, et l'immunogénicité a été évaluée par des tests sérologiques à environ l'année 5 et l'année 10 de la LTFU V501-015-21.

Une extension de 8 ans a été ajoutée à la LTFU (V501-015-22] pour poursuivre l'évaluation de l'efficacité à long terme et de l'immunogénicité de GARDASIL™. L'efficacité et l'innocuité seront évaluées par un suivi basé sur le registre, et l'immunogénicité sera évaluée par des tests sérologiques à environ l'année 4 et l'année 8 de l'extension du LTFU.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12167

Phase

  • Phase 3

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans à 19 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion pour l'étude de base :

  • Femmes en bonne santé avec un utérus intact avec des antécédents de 0 à 4 partenaires sexuels au cours de la vie

    --Pour la phase de prolongation :

  • Le participant a reçu un placebo ou une série de vaccination incomplète dans l'étude d'origine

    --Pour LTFU :

  • Le participant a été randomisé dans l'étude de base du Danemark, de l'Islande, de la Norvège ou de la Suède.
  • A accepté de permettre un suivi passif (examen rétrospectif des données du registre), l'analyse des échantillons de biopsie, les futurs contacts du Centre d'étude du registre national et la collecte de sérum

Critères d'exclusion pour l'étude de base :

  • Vaccination antérieure contre le virus du papillome humain (VPH)
  • Paps anormaux antérieurs
  • Antécédents de verrues génitales

    --Pour la phase de prolongation :

  • Série complète antérieure de vaccination contre le VPH
  • Le sujet vit dans un pays dans lequel Gardasil est approuvé et se situe dans la tranche d'âge de l'étiquetage local pour Gardasil

    --Pour l'étude LTFU :

  • Il n'y avait pas de critères d'exclusion qui ne chevauchaient pas les critères d'inclusion pour cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vaccin quadrivalent contre le virus du papillome humain (VPH)
La période de vaccination pour l'étude de base s'étendait du jour 1 au mois 7, période au cours de laquelle les sujets de l'étude du groupe 1 ont été vaccinés (au jour 1, au mois 2 et au mois 6) avec le vaccin quadrivalent contre le VPH.
Une injection intramusculaire de 0,5 mL dans le muscle deltoïde au jour 1, au mois 2 et au mois 6 de l'étude de base.
Autres noms:
  • V501, vaccin qHPV
Comparateur placebo: Placebo
La période de vaccination pour l'étude de base s'étendait du jour 1 au mois 7, période au cours de laquelle les sujets de l'étude du groupe 2 ont été vaccinés (au jour 1, au mois 2 et au mois 6) avec un placebo.
Une injection intramusculaire de 0,5 ml de placebo dans le muscle deltoïde au jour 1, au mois 2 et au mois 6 dans l'étude de base.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence du paramètre composite de néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN) liée au papillomavirus humain (HPV) 16/18 2 ou pire dans l'étude de base
Délai: Jusqu'à 4 ans
Cette mesure est définie comme s'étant produite lorsque, sur une seule biopsie cervicale, un curetage endocervical (ECC), une procédure d'excision électrochirurgicale à l'anse (LEEP) ou un échantillon de conisation, il y avait un diagnostic consensuel de CIN 2 ou pire jusqu'à 4 ans après la premier vaccin. Pour cette mesure, CIN 2 ou pire comprend CIN 2, CIN 3, adénocarcinome in situ (AIS) ou cancer du col de l'utérus lié au VPH 16 ou 18.
Jusqu'à 4 ans
Incidence du paramètre composite de la néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN) liée au papillomavirus humain (HPV) 16/18 2 ou pire dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: Jusqu'à 14 ans depuis la dose de vaccin 1
Cette mesure est définie comme s'étant produite lorsque, sur une seule biopsie cervicale, un curetage endocervical (ECC), une procédure d'excision électrochirurgicale à l'anse (LEEP) ou un échantillon de conisation, il y avait un diagnostic consensuel de CIN 2 ou pire jusqu'à 14 ans après la première vaccination. Pour cette mesure, CIN 2 ou pire comprend CIN 2, CIN 3, AIS ou cancer du col de l'utérus lié au VPH 16 ou 18. Seuls les participants qui ont reçu le vaccin qHPV pendant la période de vaccination de l'étude de base et qui ont consenti à être inclus dans le LTFU sont inclus. Comme l'objectif était de démontrer l'efficacité prophylactique du vaccin qHPV à 14 ans, la cohorte 2 n'a pas été incluse dans l'analyse.
Jusqu'à 14 ans depuis la dose de vaccin 1
Incidence du paramètre composite de CIN 2 ou pire lié au VPH16/18 dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: jusqu'à 22 ans après la dose de vaccination 1
Cette mesure est définie comme s'étant produite lorsque, sur un seul échantillon de biopsie cervicale, d'ECC, de LEEP ou de conisation, il y avait un diagnostic consensuel de NPP du vaccin HPV de CIN 2 ou pire jusqu'à 22 ans après la première vaccination. Pour cette mesure, CIN 2 ou pire comprend CIN 2, CIN 3, AIS ou cancer du col de l'utérus lié au VPH 16 ou 18. Seuls les participants qui ont reçu le vaccin qHPV pendant la période de vaccination de l'étude de base et qui ont consenti à être inclus dans le LTFU seront inclus.
jusqu'à 22 ans après la dose de vaccination 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec un titre anti-papillomavirus humain (HPV) 6 ≥ 20 mMU/mL basé sur le test immunologique compétitif Luminex (cLIA) dans l'étude de base
Délai: Mois 7 (4 semaines après la vaccination 3)
Les niveaux d'anti-HPV > 20 mMU/mL neutralisent une grande charge d'entrée de pseudovirions HPV 6 in vitro ; ainsi, le nombre de participants avec anti-VPH 6 ≥ 20 mMU/mL 4 quatre semaines après la troisième vaccination quadrivalente contre le VPH (qHPV) ou le placebo dans l'étude de base a été déterminé.
Mois 7 (4 semaines après la vaccination 3)
Nombre de participants avec un titre anti-papillomavirus humain (HPV) 11 ≥ 16 mMU/mL basé sur le test immunologique compétitif Luminex (cLIA) dans l'étude de base
Délai: Semaine 4 Post-dose 3
Les niveaux d'anti-HPV > 20 mMU/mL neutralisent une grande charge d'entrée de virions HPV 11 in vitro ; ainsi, le nombre de participants avec anti-HPV 11 ≥ 16 mMU/mL 4 quatre semaines après la troisième vaccination quadrivalente contre le VPH (qHPV) ou le placebo dans l'étude de base a été déterminé.
Semaine 4 Post-dose 3
Nombre de participants avec un titre anti-papillomavirus humain (HPV) 16 ≥ 20 mMU/mL basé sur le test immunologique compétitif Luminex (cLIA) dans l'étude de base
Délai: Semaine 4 Post-dose 3
Les niveaux d'anti-HPV > 20 mMU/mL neutralisent une grande charge d'entrée de pseudovirions HPV 16 in vitro ; ainsi, le nombre de participants avec anti-VPH 16 ≥ 20 mMU/mL 4 quatre semaines après la troisième vaccination quadrivalente contre le VPH (qHPV) ou le placebo dans l'étude de base a été déterminé.
Semaine 4 Post-dose 3
Nombre de participants avec un titre anti-papillomavirus humain (HPV) 18 ≥ 24 mMU/mL basé sur le test immunologique compétitif Luminex (cLIA) dans l'étude de base
Délai: Semaine 4 Post-dose 3
Les niveaux d'anti-HPV > 20 mMU/mL neutralisent une grande charge d'entrée de pseudovirions HPV 18 in vitro ; ainsi, le nombre de participants avec anti-VPH 18 ≥ 24 mMU/mL 4 quatre semaines après la troisième vaccination quadrivalente contre le VPH (qHPV) ou le placebo dans l'étude de base a été déterminé.
Semaine 4 Post-dose 3
Incidence du critère d'évaluation composite du virus du papillome humain (VPH) 31/33/35/39/45/51/52/56/58/59 lié à la néoplasie cervicale intraépithéliale (CIN) de grade 2 ou pire dans le suivi à long terme (LTFU) Étude
Délai: Jusqu'à 14 ans depuis la dose de vaccination 1
Cette mesure est définie comme s'étant produite lorsque, sur une seule biopsie cervicale, un curetage endocervical (ECC), une procédure d'excision électrochirurgicale à l'anse (LEEP) ou un échantillon de conisation, il y avait un diagnostic consensuel de CIN 2 ou pire liées aux types de VPH non vaccinaux jusqu'à 14 ans après la première vaccination. Pour cette mesure, CIN 2 ou pire comprend CIN 2, CIN 3, AIS ou cancer du col de l'utérus lié aux types de VPH non vaccinaux 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 ou 59. Seuls les participants qui ont reçu le vaccin qHPV pendant la période de vaccination de l'étude de base et qui ont consenti à être inclus dans le LTFU sont inclus. Comme l'objectif était de démontrer l'efficacité prophylactique du vaccin qHPV à 14 ans, la cohorte 2 n'a pas été incluse dans l'analyse.
Jusqu'à 14 ans depuis la dose de vaccination 1
Incidence du critère d'évaluation composite des CIN liés au VPH 6/11/16/18 (tous grades), AIS, cancer du col de l'utérus, cancer de la vulve ou cancer du vagin dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: Jusqu'à 14 ans depuis la dose de vaccination 1
Cette mesure a été définie comme s'étant produite si sur une seule biopsie ou un seul tissu excisé, il y avait le diagnostic consensuel NPP de CIN 1, CIN 2, CIN 3, AIS, cancer du col de l'utérus, cancer de la vulve ou cancer du vagin ET au moins 1 des types de VPH 6 , 11, 16 ou 18 a été détecté par PCR sur coupe mince dans une coupe adjacente du même bloc de tissu. Seuls les participants qui ont reçu le vaccin qHPV pendant la période de vaccination de l'étude de base et qui ont consenti à être inclus dans le LTFU sont inclus. Comme l'objectif était de démontrer l'efficacité prophylactique du vaccin qHPV à 14 ans, la cohorte 2 n'a pas été incluse dans l'analyse.
Jusqu'à 14 ans depuis la dose de vaccination 1
Incidence du critère d'évaluation composite des CIN liés au VPH 6/11/16/18 (tous grades), AIS, cancer du col de l'utérus, cancer de la vulve ou cancer du vagin dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: jusqu'à 22 ans depuis la dose de vaccination 1
Cette mesure est définie comme s'étant produite si sur une seule biopsie ou un seul tissu excisé, il y a le diagnostic consensuel NPP de CIN 1, CIN 2, CIN 3, AIS, cancer du col de l'utérus, cancer de la vulve ou cancer du vagin ET au moins 1 des types de VPH 6 , 11, 16 ou 18 est détecté par PCR en coupe mince dans une coupe adjacente du même bloc tissulaire.
jusqu'à 22 ans depuis la dose de vaccination 1
Titres moyens géométriques (MGT) pour les types de VPH 6, 11, 16 et 18 au mois 108 évalués par le test immunologique compétitif Luminex (cLIA) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 108 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps contre les types de papillomavirus humains (HPV) ont été mesurés à l'aide de cLIA. Comme l'objectif était de démontrer la persistance des anticorps 14 ans après la vaccination chez les individus sensibles, la cohorte 2 n'a pas été incluse dans l'analyse.
À 108 mois depuis la dose de vaccination 1
Titres moyens géométriques (MGT) pour les types de VPH 6, 11, 16 et 18 au mois 168 évalués par le dosage immunologique compétitif Luminex (cLIA) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 168 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps contre les types de papillomavirus humains (HPV) ont été mesurés à l'aide de cLIA. Comme l'objectif était de démontrer la persistance des anticorps 14 ans après la vaccination chez les individus sensibles, la cohorte 2 n'a pas été incluse dans l'analyse.
À 168 mois depuis la dose de vaccination 1
Pourcentage de participants séropositifs aux HPV de types 6, 11, 16 et 18 au mois 108 évalués par le test immunologique compétitif Luminex (cLIA) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 108 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps contre les types de papillomavirus humains (HPV) ont été mesurés à l'aide de cLIA. La séropositivité a été évaluée par le Luminex Immunoassay (cLIA) compétitif ; les seuils de statut sérologique pour les cLIA sériques anti-HPV 6, 11, 16 et 18 étaient de 20, 16, 20 et 24 unités milliMerck (mMU)/mL, respectivement. Comme l'objectif était de démontrer la persistance des anticorps 14 ans après la vaccination chez les individus sensibles, la cohorte 2 n'a pas été incluse dans l'analyse.
À 108 mois depuis la dose de vaccination 1
Pourcentage de participants séropositifs aux HPV de types 6, 11, 16 et 18 au mois 168 évalués par le test immunologique compétitif Luminex (cLIA) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 168 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps contre les types de papillomavirus humains (HPV) ont été mesurés à l'aide de cLIA. La séropositivité a été évaluée par cLIA ; les seuils de statut sérologique pour les cLIA sériques anti-HPV 6, 11, 16 et 18 étaient de 20, 16, 20 et 24 unités milliMerck (mMU)/mL, respectivement. Comme l'objectif était de démontrer la persistance des anticorps 14 ans après la vaccination chez les individus sensibles, la cohorte 2 n'a pas été incluse dans l'analyse.
À 168 mois depuis la dose de vaccination 1
Titres moyens géométriques (MGT) pour les types de VPH 6, 11, 16 et 18 au mois 108 évalués par le test immunologique d'immunoglobuline G Luminex (IgG LIA) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 108 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps dirigés contre les types de papillomavirus humains (HPV) ont été mesurés à l'aide d'IgG LIA. Comme l'objectif était de démontrer la persistance des anticorps 14 ans après la vaccination chez les individus sensibles, la cohorte 2 n'a pas été incluse dans l'analyse.
À 108 mois depuis la dose de vaccination 1
Titres moyens géométriques (MGT) pour les types de VPH 6, 11, 16 et 18 au mois 168 évalués par le dosage immunologique de l'immunoglobuline G Luminex (IgG LIA) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 168 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps dirigés contre les types de papillomavirus humains (HPV) ont été mesurés à l'aide d'IgG LIA. Comme l'objectif était de démontrer la persistance des anticorps 14 ans après la vaccination chez les individus sensibles, la cohorte 2 n'a pas été incluse dans l'analyse.
À 168 mois depuis la dose de vaccination 1
Pourcentage de participants séropositifs aux types de VPH 6, 11, 16 et 18 au mois 108 évalués par le test immunoglobuline G Luminex (IgG LIA) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 108 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps contre les types de HPV ont été mesurés à l'aide d'IgG anti-HPV LIA. Les seuils de statut sérologique pour les IgG LIA anti-HPV 6, 11, 16 et 18 au mois 108 étaient de 15, 15, 7 et 10 unités milliMerck (mMU)/mL, respectivement. Comme l'objectif était de démontrer la persistance des anticorps 14 ans après la vaccination chez les individus sensibles, la cohorte 2 n'a pas été incluse dans l'analyse.
À 108 mois depuis la dose de vaccination 1
Pourcentage de participants séropositifs aux HPV de types 6, 11, 16 et 18 au mois 168 évalués par immunoglobuline G Luminex Immunoassay (IgG LIA) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 168 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps contre les types de HPV ont été mesurés à l'aide d'IgG anti-HPV LIA. Les seuils de statut sérologique pour les IgG LIA anti-HPV 6, 11, 16 et 18 au mois 168 étaient de 9, 6, 5 et 5 unités milliMerck (mMU)/mL, respectivement. Comme l'objectif était de démontrer la persistance des anticorps 14 ans après la vaccination chez les individus sensibles, la cohorte 2 n'a pas été incluse dans l'analyse.
À 168 mois depuis la dose de vaccination 1
Titres moyens géométriques (MGT) pour les types de VPH 6, 11, 16 et 18 au mois 216 évalués par le dosage immunologique de l'immunoglobuline G Luminex (IgG LIA) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 216 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps dirigés contre les types de papillomavirus humains (HPV) seront mesurés à l'aide d'IgG LIA.
À 216 mois depuis la dose de vaccination 1
Pourcentage de participants séropositifs aux HPV de types 6, 11, 16 et 18 au mois 216 évalués par immunoglobuline G Luminex Immunoassay (IgG LIA)) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 216 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps contre les types de HPV seront mesurés à l'aide d'IgG anti-HPV LIA. Les seuils de statut sérologique pour les IgG LIA anti-HPV 6, 11, 16 et 18 sont respectivement de 15, 15, 7 et 10 unités milliMerck (mMU)/mL. Le pourcentage de participants séropositifs pour chaque type sera résumé.
À 216 mois depuis la dose de vaccination 1
Titres moyens géométriques (MGT) pour les types de VPH 6, 11, 16 et 18 au mois 264 évalués par le dosage immunologique de l'immunoglobuline G Luminex (IgG LIA) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 264 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps dirigés contre les types de papillomavirus humains (HPV) seront mesurés à l'aide d'IgG LIA.
À 264 mois depuis la dose de vaccination 1
Pourcentage de participants séropositifs aux HPV de types 6, 11, 16 et 18 au mois 264 évalués par immunoglobuline G Luminex Immunoassay (IgG LIA) dans l'étude de suivi à long terme (LTFU)
Délai: À 264 mois depuis la dose de vaccination 1
Les anticorps contre les types de HPV seront mesurés à l'aide d'IgG anti-HPV LIA. Les seuils de statut sérologique pour les IgG LIA anti-HPV 6, 11, 16 et 18 sont respectivement de 15, 15, 7 et 10 unités milliMerck (mMU)/mL. Le pourcentage de participants séropositifs pour chaque type sera résumé.
À 264 mois depuis la dose de vaccination 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Medical Monitor, Merck Sharp & Dohme LLC

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 juin 2002

Achèvement primaire (Réel)

31 juillet 2007

Achèvement de l'étude (Réel)

13 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 septembre 2004

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2004

Première publication (Estimé)

28 septembre 2004

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 août 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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