- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00098137
Essai pour étudier l'efficacité de l'olmésartan dans la fibrillation auriculaire paroxystique
Antagoniste de l'angiotensine II dans l'essai de fibrillation auriculaire paroxystique (essai ANTIPAF)
Hypothèse:
Le blocage du récepteur de l'angiotensine (AT) II de type 1 (Olmésartan) réduit l'incidence des épisodes de fibrillation auriculaire chez les patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique pendant 12 mois de plus de 25 % par rapport aux médicaments standard sans récepteur de l'angiotensine II de type 1.
Au total, 422 sujets seront inclus dans les deux groupes d'étude. Le bras de traitement recevra 40 mg d'olmésartan par jour, les patients restants recevront un placebo. Le suivi est de 12 mois. Les enregistrements quotidiens de Tele-ECG détermineront le rythme cardiaque et les épisodes asymptomatiques de fibrillation auriculaire (FA) chaque jour. Un traitement concomitant avec des médicaments bloquant les ganglions AV est autorisé pendant l'étude. En cas de symptômes sévères induits par la FA, un "médicament de récupération" antiarythmique (amiodarone) est autorisé pendant le suivi.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Fibrillation auriculaire paroxystique documentée : documentation ECG de la fibrillation auriculaire au moins dans un ECG enregistré au cours des 2 derniers mois avant la randomisation plus enregistrement ECG supplémentaire du rythme sinusal au moins 12 heures après la documentation ECG mentionnée ci-dessus.
- Âge ≥ 18
- Patient informé oralement et par écrit
- Consentement éclairé écrit du patient
Critère d'exclusion:
- Preuve clinique solide pour le traitement avec les inhibiteurs AT II/ACE
- Traitement par un inhibiteur de l'AT II/ECA au cours du dernier mois
- Traitement avec des agents antiarythmiques de classe I ou de classe III au cours du dernier mois, traitement avec l'amiodarone au cours des 3 derniers mois
- Cardioversion à courant continu (DC) au cours des 3 derniers mois
- Bradycardie symptomatique
- Stimulateur cardiaque implanté ou cardioverteur/défibrillateur implanté avec tout algorithme antitachycardique utilisé
- Chirurgie cardiaque ou ablation par cathéter cardiaque au cours des 3 derniers mois
- Symptômes typiques de l'angine de poitrine au repos ou pendant l'exercice
- Maladie coronarienne connue avec indication d'intervention
- Valvulopathie > II degré
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche < 40 %
- Pression artérielle diastolique > 110 mm Hg au repos
- Hypotension artérielle symptomatique
- Sténose connue de l'artère rénale
- Créatinine sérique > 1,8 mval/l
- Affections hépatiques ou pulmonaires pertinentes
- Hyperthyroïdie se manifestant cliniquement et en laboratoire
- Intolérance connue aux médicaments pour les inhibiteurs de l'AT II
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de méthode de contraception scientifiquement acceptée
- Participation à un essai clinique au cours des 30 derniers jours
- Toxicomanie ou abus chronique d'alcool
- Incapacité juridique ou autres circonstances qui empêcheraient le patient de comprendre le but, la nature ou l'étendue de l'étude clinique
- Preuve d'une attitude non coopérative
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Olmésartan
Comprimé d'olmésartan, 1 le matin
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Comprimés placebo, 1 le matin
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Pourcentage de jours avec épisodes documentés de fibrillation auriculaire paroxystique (nombre de jours avec fibrillation auriculaire paroxystique/nombre de jours avec au moins un enregistrement télé-ECG lisible)
Délai: 12 mois de suivi
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12 mois de suivi
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Délai jusqu'à la première occurrence d'une rechute documentée de fibrillation auriculaire
Délai: 12 mois de suivi
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12 mois de suivi
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Délai jusqu'à la première apparition d'un épisode symptomatique documenté de FA
Délai: 12 mois de suivi
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12 mois de suivi
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Délai de fibrillation auriculaire persistante
Délai: 12 mois de suivi
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12 mois de suivi
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Délai de prescription du médicament de récupération
Délai: 12 mois de suivi
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12 mois de suivi
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Nombre d'hospitalisations pour raisons cardiovasculaires (-> Endpoint review)
Délai: 12 mois de suivi
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12 mois de suivi
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Nombre de visites médicales intermédiaires pour raisons cardiovasculaires (-> Endpoint review) sans hospitalisation
Délai: 12 mois de suivi
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12 mois de suivi
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Nombre d'événements cérébrovasculaires
Délai: 12 mois de suivi
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12 mois de suivi
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Qualité de vie
Délai: 12 mois de suivi
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12 mois de suivi
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Thomas Meinertz, MD, University Hospital Hamburg
- Chercheur principal: Andreas Goette, MD, University Hospital Magdeburg
Publications et liens utiles
Publications générales
- von Eisenhart Rothe AF, Goette A, Kirchhof P, Breithardt G, Limbourg T, Calvert M, Baumert J, Ladwig KH. Depression in paroxysmal and persistent atrial fibrillation patients: a cross-sectional comparison of patients enroled in two large clinical trials. Europace. 2014 Jun;16(6):812-9. doi: 10.1093/europace/eut361. Epub 2013 Dec 18.
- von Eisenhart Rothe A, Bielitzer M, Meinertz T, Limbourg T, Ladwig KH, Goette A. Predictors of discordance between physicians' and patients' appraisals of health-related quality of life in atrial fibrillation patients: findings from the Angiotensin II Antagonist in Paroxysmal Atrial Fibrillation Trial. Am Heart J. 2013 Sep;166(3):589-96. doi: 10.1016/j.ahj.2013.05.020. Epub 2013 Jul 10.
- Goette A, Schon N, Kirchhof P, Breithardt G, Fetsch T, Hausler KG, Klein HU, Steinbeck G, Wegscheider K, Meinertz T. Angiotensin II-antagonist in paroxysmal atrial fibrillation (ANTIPAF) trial. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2012 Feb;5(1):43-51. doi: 10.1161/CIRCEP.111.965178. Epub 2011 Dec 7.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiovasculaires
- Arythmies cardiaques
- Maladies cardiaques
- Fibrillation auriculaire
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II de type 1
- Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine
- Olmésartan
Autres numéros d'identification d'étude
- AFNET-B10
- Grant No 01GI0204 (OTHER_GRANT: BMBF)
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Essais cliniques sur Olmésartan
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Pharmtechnology LLCAltasciences Company, Inc.Inconnue
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Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.ComplétéHypertension | HyperlipidémiesCorée, République de