Promouvoir l'activité et les changements dans l'alimentation (PACE) pour réduire l'obésité (PACE)

ARRIÈRE-PLAN:

Plus de la moitié des adultes américains sont en surpoids ou obèses, et cette proportion est en augmentation. Les risques pour la santé associés à l'obésité comprennent le diabète, les maladies cardiovasculaires, l'arthrite et certains cancers. Il est bien établi qu'au niveau individuel, la prise de poids est causée par l'absorption de plus de calories que la dépense. Au niveau de la population, la prévalence du surpoids et de l'obésité est associée à une myriade d'influences, notamment des facteurs génétiques et physiologiques ainsi que des facteurs sociaux, comportementaux, culturels et environnementaux. Les facteurs comportementaux qui contribuent à la prise de poids comprennent les choix alimentaires qui entraînent une augmentation de l'apport énergétique et les choix d'activité physique qui entraînent une diminution de la dépense énergétique. Pour une majorité d'individus en surpoids, rétablir l'équilibre entre les apports et les dépenses énergétiques est difficile.

NARRATIF DE CONCEPTION :

Cette étude développera et testera une intervention complète impliquant des messages simples qui intégreront des changements dans l'apport alimentaire avec des changements dans la dépense énergétique, tout en modifiant simultanément les facteurs structurels et environnementaux pour promouvoir le soutien social et les opportunités de changement de comportement. L'étude recrutera et randomisera 48 lieux de travail pour une intervention de 2 ans au cours de laquelle les éléments suivants seront réalisés : élaborer une intervention d'activité physique combinant une activité physique quotidienne accrue et des exercices réguliers et structurés ; construire une intervention diététique qui favorisera un apport calorique plus faible ; et accroître l'accès sur le lieu de travail à la fois à des aliments sains et à l'activité physique. L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité de l'intervention dans la réduction ou le maintien de l'indice de masse corporelle dans un essai contrôlé randomisé de chantiers. L'étude comparera les changements de l'indice de masse corporelle dans les chantiers d'intervention par rapport aux chantiers de contrôle à l'aide de deux enquêtes transversales au départ et au suivi. Des évaluations supplémentaires utilisant des biomarqueurs et des mesures de la condition physique seront effectuées dans un sous-ensemble d'employés. L'équipe de recherche possède une expérience considérable des interventions en milieu de travail et une expertise considérable en matière de prévention de l'obésité.