Promuovere attività e cambiamenti nell'alimentazione (PACE) per ridurre l'obesità (PACE)

SFONDO:

Più della metà degli adulti americani sono in sovrappeso o obesi e questa percentuale è in aumento. I rischi per la salute associati all'obesità includono diabete, malattie cardiovascolari, artrite e alcuni tipi di cancro. È risaputo che a livello individuale l'aumento di peso è causato dall'assunzione di più calorie di quelle consumate. Su base demografica, la prevalenza del sovrappeso e dell'obesità è associata a una miriade di influenze, inclusi fattori genetici e fisiologici, nonché fattori sociali, comportamentali, culturali e ambientali. I fattori comportamentali che contribuiscono all'aumento di peso includono scelte alimentari che portano a un aumento dell'apporto energetico e scelte di attività fisica che portano a una diminuzione del dispendio energetico. Per la maggior parte delle persone in sovrappeso, è difficile ristabilire l'equilibrio tra assunzione e dispendio energetico.

PROGETTAZIONE NARRATIVA:

Questo studio svilupperà e testerà un intervento completo che coinvolge messaggi semplici che integreranno i cambiamenti nell'assunzione dietetica con i cambiamenti nel dispendio energetico, modificando contemporaneamente i fattori strutturali e ambientali per promuovere il supporto sociale e le opportunità di cambiamento comportamentale. Lo studio recluterà e randomizzerà 48 siti di lavoro per un intervento di 2 anni in cui verrà effettuato quanto segue: costruire un intervento di attività fisica che combini una maggiore attività fisica quotidiana e un esercizio regolare e strutturato; costruire un intervento dietetico che promuova un minor apporto calorico; e aumentare l'accesso al luogo di lavoro sia a cibi sani che all'attività fisica. L'obiettivo principale è valutare l'efficacia dell'intervento nel ridurre o mantenere l'indice di massa corporea in uno studio controllato randomizzato di cantieri. Lo studio confronterà i cambiamenti nell'indice di massa corporea nei siti di intervento rispetto a quelli di controllo utilizzando due indagini trasversali al basale e al follow-up. Ulteriori valutazioni utilizzando biomarcatori e misure di fitness saranno eseguite in un sottogruppo di dipendenti. Il team di ricerca ha una notevole esperienza con interventi a livello di cantiere e una notevole competenza nella prevenzione dell'obesità.