Fremme aktivitet og ændringer i spisning (PACE) for at reducere fedme (PACE)

BAGGRUND:

Mere end halvdelen af ​​amerikanske voksne er overvægtige eller fede, og denne andel er stigende. Sundhedsrisiciene forbundet med fedme omfatter diabetes, hjerte-kar-sygdomme, gigt og nogle kræftformer. Det er veletableret, at på et individuelt plan skyldes vægtøgning, at man indtager flere kalorier, end der forbruges. På befolkningsbasis er forekomsten af ​​overvægt og fedme forbundet med et utal af påvirkninger, herunder genetiske og fysiologiske faktorer samt sociale, adfærdsmæssige, kulturelle og miljømæssige faktorer. Adfærdsfaktorer, der bidrager til vægtøgning, omfatter spisevalg, der fører til øget energiindtag og fysiske aktivitetsvalg, der fører til nedsat energiforbrug. For et flertal af overvægtige personer er det vanskeligt at genoprette balancen mellem energiindtag og energiforbrug.

DESIGN FORTÆLLING:

Denne undersøgelse vil udvikle og teste en omfattende intervention, der involverer enkle budskaber, der vil integrere ændringer i kostindtagelse med ændringer i energiforbrug, samtidig med at strukturelle og miljømæssige faktorer modificeres for at fremme social støtte og muligheder for adfærdsændringer. Undersøgelsen vil rekruttere og randomisere 48 arbejdspladser til en 2-årig intervention, hvor følgende vil blive udført: opbygge en fysisk aktivitetsintervention, der kombinerer øget daglig fysisk aktivitet og regelmæssig, struktureret motion; opbygge en kostintervention, der vil fremme lavere kalorieindtag; og øge arbejdspladsens adgang til både sund mad og fysisk aktivitet. Det primære formål er at evaluere effektiviteten af ​​interventionen til at reducere eller opretholde body mass index i et randomiseret kontrolleret forsøg med arbejdspladser. Undersøgelsen vil sammenligne ændringer i kropsmasseindeks i intervention versus kontrolarbejdssteder ved hjælp af to tværsnitsundersøgelser ved baseline og opfølgning. Yderligere vurderinger ved hjælp af biomarkører og fitnessmålinger vil blive udført i en undergruppe af medarbejdere. Forskerholdet har stor erfaring med interventioner på arbejdspladsniveau og betydelig ekspertise i forebyggelse af fedme.