Främja aktivitet och förändringar i ätande (PACE) för att minska fetma (PACE)

BAKGRUND:

Mer än hälften av amerikanska vuxna är överviktiga eller feta, och denna andel ökar. Hälsoriskerna förknippade med fetma inkluderar diabetes, hjärt-kärlsjukdomar, artrit och vissa cancerformer. Det är välkänt att på individuell nivå orsakas viktökning av att man tar i sig fler kalorier än man förbrukar. På befolkningsbasis är förekomsten av övervikt och fetma associerad med en myriad av influenser, inklusive genetiska och fysiologiska faktorer samt sociala, beteendemässiga, kulturella och miljömässiga faktorer. Beteendefaktorer som bidrar till viktökning inkluderar ätval som leder till ökat energiintag och fysiska aktivitetsval som leder till minskad energiförbrukning. För en majoritet av överviktiga individer är det svårt att återställa balansen mellan energiintag och energiförbrukning.

DESIGNBERÄTTELSE:

Denna studie kommer att utveckla och testa en omfattande intervention som involverar enkla budskap som kommer att integrera förändringar i kostintag med förändringar i energiförbrukning, samtidigt som strukturella och miljömässiga faktorer modifieras för att främja socialt stöd och möjligheter till beteendeförändringar. Studien kommer att rekrytera och randomisera 48 arbetsplatser till en 2-årig intervention där följande kommer att genomföras: bygga en fysisk aktivitetsintervention som kombinerar ökad daglig fysisk aktivitet och regelbunden, strukturerad träning; bygga en kostinsats som kommer att främja lägre kaloriintag; och öka arbetsplatsens tillgång till både hälsosam mat och fysisk aktivitet. Det primära syftet är att utvärdera effektiviteten av interventionen för att minska eller bibehålla kroppsmassaindex i en randomiserad kontrollerad studie av arbetsplatser. Studien kommer att jämföra förändringar i body mass index i intervention kontra kontroll arbetsplatser med hjälp av två tvärsnittsundersökningar vid baslinjen och uppföljningen. Ytterligare bedömningar med hjälp av biomarkörer och konditionsmått kommer att utföras i en undergrupp av anställda. Forskargruppen har stor erfarenhet av insatser på arbetsplatsnivå och stor kompetens inom förebyggande av fetma.