Promoción de la Actividad y Cambios en la Alimentación (PACE) para Reducir la Obesidad (PACE)

FONDO:

Más de la mitad de los adultos estadounidenses tienen sobrepeso o son obesos, y esta proporción va en aumento. Los riesgos para la salud asociados con la obesidad incluyen diabetes, enfermedades cardiovasculares, artritis y algunos tipos de cáncer. Está bien establecido que, a nivel individual, el aumento de peso se produce al ingerir más calorías de las que se gastan. A nivel de población, la prevalencia del sobrepeso y la obesidad está asociada con una miríada de influencias, incluidos factores genéticos y fisiológicos, así como factores sociales, de comportamiento, culturales y ambientales. Los factores de comportamiento que contribuyen al aumento de peso incluyen opciones de alimentación que conducen a una mayor ingesta de energía y opciones de actividad física que conducen a una disminución del gasto de energía. Para la mayoría de las personas con sobrepeso, es difícil restablecer el equilibrio entre la ingesta y el gasto de energía.

NARRATIVA DE DISEÑO:

Este estudio desarrollará y probará una intervención integral que involucra mensajes simples que integrarán cambios en la ingesta dietética con cambios en el gasto de energía, al mismo tiempo que modifican factores estructurales y ambientales para promover el apoyo social y las oportunidades para el cambio de comportamiento. El estudio reclutará y aleatorizará 48 lugares de trabajo para una intervención de 2 años en la que se llevará a cabo lo siguiente: desarrollar una intervención de actividad física que combine una mayor actividad física diaria y ejercicio estructurado regular; construir una intervención dietética que promueva una menor ingesta de calorías; y aumentar el acceso en el lugar de trabajo tanto a alimentos saludables como a actividad física. El objetivo principal es evaluar la efectividad de la intervención para reducir o mantener el índice de masa corporal en un ensayo controlado aleatorio de lugares de trabajo. El estudio comparará los cambios en el índice de masa corporal en los lugares de trabajo de intervención versus los de control utilizando dos encuestas transversales al inicio y en el seguimiento. Se realizarán evaluaciones adicionales utilizando biomarcadores y medidas de aptitud física en un subconjunto de empleados. El equipo de investigación tiene una experiencia considerable con intervenciones en el lugar de trabajo y una gran experiencia en la prevención de la obesidad.