Promoção de atividades e mudanças na alimentação (PACE) para reduzir a obesidade (PACE)

FUNDO:

Mais da metade dos adultos americanos estão acima do peso ou obesos, e essa proporção está aumentando. Os riscos à saúde associados à obesidade incluem diabetes, doenças cardiovasculares, artrite e alguns tipos de câncer. Está bem estabelecido que, em nível individual, o ganho de peso é causado pela ingestão de mais calorias do que gasta. Numa base populacional, a prevalência de sobrepeso e obesidade está associada a uma miríade de influências, incluindo fatores genéticos e fisiológicos, bem como fatores sociais, comportamentais, culturais e ambientais. Fatores comportamentais que contribuem para o ganho de peso incluem escolhas alimentares que levam ao aumento da ingestão de energia e escolhas de atividade física que levam à diminuição do gasto de energia. Para a maioria dos indivíduos com excesso de peso, restabelecer o equilíbrio entre a ingestão e o gasto de energia é difícil.

NARRATIVA DO DESENHO:

Este estudo desenvolverá e testará uma intervenção abrangente envolvendo mensagens simples que integrarão mudanças na ingestão alimentar com mudanças no gasto de energia, ao mesmo tempo em que modificam fatores estruturais e ambientais para promover apoio social e oportunidades para mudança comportamental. O estudo recrutará e randomizará 48 locais de trabalho para uma intervenção de 2 anos na qual será realizado o seguinte: construir uma intervenção de atividade física combinando aumento da atividade física diária e exercícios regulares e estruturados; construir uma intervenção dietética que promova menor ingestão de calorias; e aumentar o acesso no local de trabalho a alimentos saudáveis ​​e atividade física. O objetivo principal é avaliar a eficácia da intervenção na redução ou manutenção do índice de massa corporal em um estudo randomizado controlado de locais de trabalho. O estudo irá comparar as mudanças no índice de massa corporal em locais de trabalho de intervenção versus controle usando duas pesquisas transversais no início e no acompanhamento. Avaliações adicionais usando biomarcadores e medidas de condicionamento físico serão realizadas em um subconjunto de funcionários. A equipe de pesquisa tem experiência considerável com intervenções no local de trabalho e experiência substancial na prevenção da obesidade.