Edistetään aktiivisuutta ja muutoksia syömisessä (PACE) liikalihavuuden vähentämiseksi (PACE)

TAUSTA:

Yli puolet amerikkalaisista aikuisista on ylipainoisia tai lihavia, ja tämä osuus kasvaa. Liikalihavuuteen liittyviä terveysriskejä ovat diabetes, sydän- ja verisuonitaudit, niveltulehdus ja jotkut syövät. On hyvin todettu, että yksilötasolla painonnousu johtuu siitä, että se saa enemmän kaloreita kuin kuluttaa. Väestötasolla ylipainon ja liikalihavuuden esiintyvyys liittyy lukemattomiin vaikutuksiin, mukaan lukien geneettiset ja fysiologiset tekijät sekä sosiaaliset, käyttäytymiseen, kulttuurisiin ja ympäristöön liittyvät tekijät. Painonnousuun vaikuttavia käyttäytymistekijöitä ovat ruokailuvalinnat, jotka lisäävät energian saantia, ja fyysisen aktiivisuuden valinnat, jotka johtavat energiankulutuksen vähenemiseen. Suurimmalle osalle ylipainoisista ihmisistä energian saannin ja kulutuksen välisen tasapainon palauttaminen on vaikeaa.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Tässä tutkimuksessa kehitetään ja testataan kattavaa interventiota, joka sisältää yksinkertaisia ​​viestejä, jotka yhdistävät ruokavalion saannin muutokset energiankulutuksen muutoksiin samalla kun muutetaan rakenteellisia ja ympäristötekijöitä edistääkseen sosiaalista tukea ja mahdollisuuksia muuttaa käyttäytymistä. Tutkimuksessa rekrytoidaan ja satunnaistetaan 48 työmaata 2-vuotiseen interventioon, jossa toteutetaan seuraavat toimet: rakennetaan liikuntainterventio, jossa yhdistyvät lisääntynyt päivittäinen fyysinen aktiivisuus ja säännöllinen, jäsennelty harjoitus; rakentaa ruokavaliointerventio, joka edistää alhaisempaa kalorien saantia; ja lisätä terveellisten elintarvikkeiden ja liikunnan saatavuutta työmaalla. Ensisijaisena tavoitteena on arvioida toimenpiteen tehokkuutta painoindeksin alentamisessa tai ylläpitämisessä satunnaistetussa kontrolloidussa työmaatutkimuksessa. Tutkimuksessa verrataan ruumiinmassaindeksin muutoksia interventio- ja kontrollityömaihin käyttämällä kahta poikkileikkaustutkimusta lähtötilanteessa ja seurannassa. Lisäarviointeja biomarkkereilla ja kuntomittauksilla tehdään osalle työntekijöistä. Tutkimusryhmällä on huomattava kokemus työmaatason interventioista ja huomattava asiantuntemus liikalihavuuden ehkäisystä.