Promowanie aktywności i zmian w żywieniu (PACE) w celu zmniejszenia otyłości (PACE)

TŁO:

Ponad połowa dorosłych Amerykanów ma nadwagę lub otyłość, a odsetek ten wzrasta. Zagrożenia dla zdrowia związane z otyłością obejmują cukrzycę, choroby układu krążenia, artretyzm i niektóre nowotwory. Powszechnie wiadomo, że na poziomie indywidualnym przyrost masy ciała jest spowodowany przyjmowaniem większej ilości kalorii niż wydatek. Na podstawie populacji częstość występowania nadwagi i otyłości jest związana z niezliczonymi wpływami, w tym czynnikami genetycznymi i fizjologicznymi, a także czynnikami społecznymi, behawioralnymi, kulturowymi i środowiskowymi. Czynniki behawioralne, które przyczyniają się do przyrostu masy ciała, obejmują wybory żywieniowe, które prowadzą do zwiększonego spożycia energii oraz wybory dotyczące aktywności fizycznej, które prowadzą do zmniejszenia wydatku energetycznego. Dla większości osób z nadwagą przywrócenie równowagi między poborem a wydatkami energetycznymi jest trudne.

NARRACJA PROJEKTOWA:

To badanie opracuje i przetestuje kompleksową interwencję obejmującą proste komunikaty, które zintegrują zmiany w spożyciu diety ze zmianami w wydatkach energetycznych, jednocześnie modyfikując czynniki strukturalne i środowiskowe w celu promowania wsparcia społecznego i możliwości zmiany zachowania. W ramach badania zostanie zrekrutowanych i losowo przydzielonych 48 miejsc pracy do 2-letniej interwencji, w ramach której zostaną przeprowadzone następujące działania: zbuduj interwencję dotyczącą aktywności fizycznej łączącą zwiększoną codzienną aktywność fizyczną i regularne, ustrukturyzowane ćwiczenia; zbudować interwencję dietetyczną, która będzie promować niższe spożycie kalorii; oraz zwiększyć dostęp w miejscu pracy zarówno do zdrowej żywności, jak i do aktywności fizycznej. Głównym celem jest ocena skuteczności interwencji w zmniejszaniu lub utrzymywaniu wskaźnika masy ciała w randomizowanej kontrolowanej próbie stanowisk pracy. W badaniu porównane zostaną zmiany wskaźnika masy ciała w miejscach pracy interwencyjnej i kontrolnej za pomocą dwóch badań przekrojowych na początku badania iw okresie kontrolnym. W podgrupie pracowników zostaną przeprowadzone dodatkowe oceny z wykorzystaniem biomarkerów i pomiarów sprawności. Zespół badawczy ma duże doświadczenie w interwencjach na poziomie miejsca pracy i znaczną wiedzę fachową w zapobieganiu otyłości.