Une étude d'efficacité et d'innocuité du topiramate dans le traitement de la dépendance à l'alcool

L'impact de l'alcoolisme peut être réduit grâce à des traitements efficaces, qui peuvent inclure des interventions médicales, psychologiques et sociales. Les principaux objectifs du traitement de la dépendance à l'alcool sont d'aider les patients à éviter l'alcool, à développer de meilleures stratégies de gestion du stress et à améliorer l'estime de soi et la qualité de vie. Des études ont démontré que les traitements des troubles liés à la consommation d'alcool peuvent être efficaces, mais leur efficacité est souvent limitée. Bien que l'objectif optimal du traitement doive être l'abstinence totale, même les patients incapables d'atteindre cet objectif peuvent tout de même bénéficier de traitements entraînant une réduction de la consommation d'alcool. Les médicaments sont couramment utilisés dans d'autres troubles addictifs, tels que la dépendance à la nicotine et aux opioïdes, ce qui suggère que cette intervention pourrait être utile dans le traitement de la dépendance à l'alcool. Il s'agit d'une étude randomisée, en double aveugle et à dose flexible pour déterminer si le topiramate, un médicament sur ordonnance approuvé par la Food & Drug Administration pour le traitement de l'épilepsie et la prévention de la migraine, administré à une dose de 300 mg par jour ou la dose maximale du sujet dose tolérée, est sûr et efficace par rapport au placebo chez les patients alcoolodépendants. L'hypothèse de l'étude est que le topiramate sera plus efficace que le placebo pour réduire le pourcentage de jours de forte consommation d'alcool (5 verres standard ou plus par jour pour les hommes et 4 verres standard ou plus par jour pour les femmes) chez les patients alcoolodépendants. Les patients recevront des comprimés de topiramate (25 mg et/ou 100 mg) ou un placebo correspondant. Le médicament à l'étude est pris à des doses croissantes commençant à 25 mg/jour jusqu'à 300 mg par jour (ou dose maximale tolérée) pendant les 6 premières semaines et la dose atteinte est maintenue pendant 8 semaines supplémentaires.