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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00243178
Essai sur le clopidogrel dans la fibrillation auriculaire avec l'irbésartan pour la prévention des événements vasculaires (ACTIVE W)
16 octobre 2009 mis à jour par: Sanofi
Une évaluation contrôlée randomisée parallèle du clopidogrel plus aspirine, avec évaluation factorielle de l'irbésartan, pour la prévention des événements vasculaires, chez les patients atteints de fibrillation auriculaire
Le but de cette étude est de déterminer si l'association Clopidogrel 75mg une fois par jour (od) plus aspirine à 100mg par jour (dose recommandée) est aussi efficace qu'un traitement anticoagulant oral avec un moindre risque hémorragique chez les patients présentant une fibrillation auriculaire associée à au moins un facteur de risque cardiovasculaire majeur. Objectifs principaux : L'association clopidogrel plus aspirine par rapport à l'anticoagulation orale à dose ajustée (INR entre 2,0 et 3,3) (un antagoniste de la vitamine K) entraînera le même risque de résultat composite d'accident vasculaire cérébral, non SNC l'embolie systémique, l'infarctus du myocarde ou la mort vasculaire chez les patients atteints de fibrillation auriculaire. L'objectif secondaire est d'établir si l'aspirine associée au clopidogrel présente ou non un risque hémorragique plus faible qu'un traitement anticoagulant standard.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
6706
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Midrand, Afrique du Sud
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Berlin, Allemagne
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Macquarie Park, Australie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Diegem, Belgique
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Sao Paulo, Brésil
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Laval, Canada
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Santiago, Chili
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Horsholm, Danemark
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Barcelona, Espagne
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Helsinki, Finlande
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Paris, France
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Moscow, Fédération Russe
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Athens, Grèce
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Causeway Bay, Hong Kong
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Budapest, Hongrie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Natanya, Israël
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Milano, Italie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Wien, L'Autriche
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Porto Salvo, Le Portugal
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Kuala Lumpur, Malaisie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Mexico, Mexique
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Lysaker, Norvège
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Gouda, Pays-Bas
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Warszawa, Pologne
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Guildford Surrey, Royaume-Uni
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Praha, République tchèque
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Singapore, Singapour
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Geneva, Suisse
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Bromma, Suède
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Taipei, Taïwan
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Istanbul, Turquie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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New Jersey
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Bridgewater, New Jersey, États-Unis, 08807
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Preuve de fibrillation auriculaire soit sur un électrocardiogramme (ECG) actuel, soit sur deux ECG enregistrés à deux semaines d'intervalle pendant 6 mois avant l'inscription à l'étude.
Preuve d'un risque élevé d'événements vasculaires : au moins un des critères de risque suivants doit être présent :
- avez 75 ans ou plus ;
- sur le traitement de l'hypertension systémique ;
- antécédent d'AVC, d'AIT ou d'embolie systémique non liée au SNC ;
- dysfonction ventriculaire gauche avec fraction d'éjection (FE) ventriculaire gauche estimée par échocardiogramme ou angiographie (radionucléide ou produit de contraste) à < 45 % ;
- maladie vasculaire périphérique (antécédent de revascularisation artérielle périphérique, amputation d'un membre et d'un pied, ou combinaison d'une claudication intermittente actuelle et d'un rapport de pression artérielle systolique cheville-bras < 0,9) ;
- âgé de 55 à 74 ans ; ET
- soit un diabète sucré nécessitant un traitement médicamenteux, soit un infarctus du myocarde antérieur documenté, soit une maladie coronarienne documentée.
Critère d'exclusion:
Les patients seront exclus d'ACTIVE si l'un des éléments suivants est présent :
- besoin de clopidogrel (tel qu'une récente intervention de stent coronaire) ;
- besoin d'anticoagulant oral (tel qu'une valve cardiaque mécanique prothétique);
- intolérance antérieure à l'AAS ou au clopidogrel ;
- ulcère gastro-duodénal documenté au cours des 6 mois précédents ;
- hémorragie intracérébrale antérieure ;
- thrombocytopénie importante ; (numération plaquettaire < 50 x 10(9)/L) ;
- raison psychosociale rendant la participation à l'étude impraticable ;
- raison géographique rendant la participation à l'étude impraticable ;
- abus d'alcool continu;
- sténose mitrale;
- femme enceinte ou allaitante ou femme en âge de procréer et ne prenant pas de contraception efficace pendant au moins un mois avant le début de l'étude ou ne souhaitant pas continuer à prendre une contraception pendant la durée de l'étude ;
- condition comorbide grave telle que le patient ne devrait pas survivre 6 mois ;
- patient recevant actuellement un agent pharmacologique expérimental ; OU
- nécessité d'un traitement chronique (> 3 mois) par un AINS non inhibiteur de la COX-2.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Critère de jugement principal : délai jusqu'à la première occurrence d'un AVC, d'une embolie systémique non liée au SNC, d'un infarctus du myocarde ou d'un décès d'origine vasculaire
Délai: pendant environ trois ans de suivi
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pendant environ trois ans de suivi
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Critères de jugement secondaires : hémorragie majeure, mortalité totale et accident vasculaire cérébral.
Délai: pendant environ trois ans de suivi
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pendant environ trois ans de suivi
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- ACTIVE Writing Group of the ACTIVE Investigators; Connolly S, Pogue J, Hart R, Pfeffer M, Hohnloser S, Chrolavicius S, Pfeffer M, Hohnloser S, Yusuf S. Clopidogrel plus aspirin versus oral anticoagulation for atrial fibrillation in the Atrial fibrillation Clopidogrel Trial with Irbesartan for prevention of Vascular Events (ACTIVE W): a randomised controlled trial. Lancet. 2006 Jun 10;367(9526):1903-12. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68845-4.
- Flaker GC, Pogue J, Yusuf S, Pfeffer MA, Goldhaber SZ, Granger CB, Anand IS, Hart R, Connolly SJ; Atrial Fibrillation Clopidogrel Trial With Irbesartan for Prevention of Vascular Events (ACTIVE) Investigators. Cognitive function and anticoagulation control in patients with atrial fibrillation. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2010 May;3(3):277-83. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.109.884171. Epub 2010 Mar 16.
- Cairns JA, Wittes J, Wyse DG, Pogue J, Gent M, Hirsh J, Marler J, Pritchett EL. Monitoring the ACTIVE-W trial: some issues in monitoring a noninferiority trial. Am Heart J. 2008 Jan;155(1):33-41. doi: 10.1016/j.ahj.2007.09.011. Epub 2007 Nov 26.
- Hohnloser SH, Pajitnev D, Pogue J, Healey JS, Pfeffer MA, Yusuf S, Connolly SJ; ACTIVE W Investigators. Incidence of stroke in paroxysmal versus sustained atrial fibrillation in patients taking oral anticoagulation or combined antiplatelet therapy: an ACTIVE W Substudy. J Am Coll Cardiol. 2007 Nov 27;50(22):2156-61. doi: 10.1016/j.jacc.2007.07.076. Epub 2007 Nov 13.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 juillet 2003
Achèvement primaire (Réel)
1 septembre 2005
Achèvement de l'étude (Réel)
1 septembre 2005
Dates d'inscription aux études
Première soumission
20 octobre 2005
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
20 octobre 2005
Première publication (Estimation)
21 octobre 2005
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
19 octobre 2009
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
16 octobre 2009
Dernière vérification
1 octobre 2009
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Arythmies cardiaques
- Fibrillation auriculaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2Y
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2
- Antagonistes purinergiques
- Agents purinergiques
- Clopidogrel
Autres numéros d'identification d'étude
- EFC4912 W
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