- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00255619
Essai ouvert pour établir l'équivalence entre ANDY-Disc® et Ultrabag® chez les patients sous CAPD.
Un essai randomisé, multicentrique et ouvert pour établir l'équivalence entre ANDY-Disc® (Fresenius Medical Care) et Ultrabag® (Baxter) chez les patients sous CAPD. [Essai CAPD-2]
Outre l'hémodialyse, la dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA) est un autre traitement efficace de l'insuffisance rénale terminale (IRT). Le talon d'Achille de la CAPD est cependant la péritonite, qui est une cause majeure de morbidité et de mortalité chez les patients atteints de CAPD. Les progrès de la connectologie, tels que le système de déconnexion, ont entraîné une réduction du taux de péritonite. Le système de déconnexion incorporant une connexion en Y permet à la contamination se produisant au moment de la connexion du système de s'écouler dans la poche de drainage, réduisant ainsi la taille de l'inoculum de micro-organismes pénétrant dans la cavité péritonéale. Au cours des dernières années, le système à double sac où les sacs de perfusion et de drainage sont pré-attachés à la tubulure en Y a entraîné une réduction supplémentaire du taux de péritonite.
Deux systèmes différents de sacs jumelés sont en cours d'introduction dans les hôpitaux du ministère de la Santé. Il s'agit de Baxter UltraBag® et Fresenius Andy·Disc®.
Même si les deux systèmes sont très similaires, notre propre expérience suggère qu'une variation mineure de la connectologie pourrait se traduire par des différences marquées dans le taux de péritonite. Dans cette étude contrôlée randomisée multicentrique, les deux systèmes à deux sacs seront évalués pour établir leur équivalence en ce qui concerne l'incidence de la péritonite et l'échec de la technique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai multicentrique, ouvert et randomisé en groupes parallèles conçu pour démontrer l'équivalence thérapeutique d'ANDY-Disc® avec Ultrabag® pour une période de traitement de 12 mois. 270 patients sous CAPD de 6 sites participants qui répondaient aux critères d'inclusion/exclusion ont été inclus dans l'essai. Après le dépistage initial, les patients se sont rendus à la clinique pour un examen de base, y compris des études de clairance. Les sujets ont ensuite été répartis au hasard entre ANDY-Disc® ou Ultrabag® dans un rapport de 1:1. Les visites d'étude ont eu lieu toutes les 2 semaines jusqu'à 4 semaines, puis toutes les 4 semaines jusqu'à 12 semaines, et toutes les 12 semaines par la suite pendant la durée de l'étude (12 mois). Il y a donc eu un total de 7 visites (1 dépistage/ligne de base, 2 visites toutes les deux semaines, 2 à 4 visites hebdomadaires et 2 à 6 visites mensuelles, la dernière étant la dernière visite).
Les évaluations de l'innocuité et de la tolérabilité ont consisté à surveiller les événements indésirables et les événements indésirables graves, à surveiller l'hématologie, la chimie du sang et la réalisation régulière d'examens physiques.
Critères d'évaluation :
Efficacité : paramètre d'efficacité principal : la variable d'efficacité principale sera l'incidence de la péritonite. La péritonite est définie comme la présence d'au moins deux des éléments suivants
- Douleur ou sensibilité abdominale
- Présence de globules blancs dans l'effluent péritonéal supérieur à 100 cellules par mL composé d'au moins 50 % de polymorphes
- Culture positive Paramètre d'efficacité secondaire :
Les variables secondaires d'efficacité sont :
1. Échec technique ; défini comme le passage en hémodialyse ou le décès. Notez que le passage à un traitement de comparaison sera considéré comme un retrait.
Fréquence du problème technique ou défaut du produit, satisfaction et difficulté d'utilisation du système de connexion. Le problème technique et le défaut du produit doivent être observés et évalués par le patient et les données enregistrées à l'aide du journal du patient. La satisfaction et la difficulté à utiliser les systèmes de connexion seront évaluées par l'investigateur de manière globale à travers un questionnaire.
Innocuité : les évaluations de l'innocuité et de la tolérabilité consisteront en
- Surveillance et enregistrement de tous les événements indésirables et événements indésirables graves.
- Réalisation régulière d'examens physiques, y compris les signes vitaux.
- Surveillance régulière des paramètres hématologiques et biochimiques sanguins.
Type d'étude
Inscription
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Penang, Malaisie
- Department of Medicine, Penang Hospital
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-
Federal Territory
-
Kuala Lumpur, Federal Territory, Malaisie
- Department of Nephrology, Kuala Lumpur Hospital
-
Kuala Lumpur, Federal Territory, Malaisie
- Department of Pediatrics, Kuala Lumpur Hospital
-
-
Johor
-
Johor Bharu, Johor, Malaisie
- Department of Medicine, Sultanah Aminah Hospital
-
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Negeri Sembilan
-
Seremban, Negeri Sembilan, Malaisie
- Department of Medicine, Seremban Hospital
-
-
Selangor
-
Selayang, Selangor, Malaisie
- Department of Nephrology,Selayang Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit obtenu du patient ou des parents/tuteur.
Patients nouveaux ou existants (sur le système à sac unique) atteints d'insuffisance rénale terminale dans le programme CAPD du ministère de la Santé avec des indications pour l'utilisation du système à deux sacs. Pour les besoins de cet essai, ces indications sont :
- Tous les patients pédiatriques (jusqu'à l'âge de 18 ans)
- Patients qui n'ont pas pu être formés à l'utilisation du système à poche unique
- Patients CAPD existants sur le système à sac unique avec péritonite récurrente
- Patients CAPD existants sur le système à poche unique qui, pour diverses raisons, ne pouvaient plus continuer avec le système.
- Patients CAPD existants sur le système à sac unique qui, de l'avis de l'investigateur, bénéficieraient d'un passage au système à deux sacs.
Critère d'exclusion:
- Participation à tout essai CAPD dans lequel le patient a reçu un produit expérimental dans les 30 jours précédant la phase de sélection de cette étude.
- Les personnes directement impliquées dans la conduite de l'étude.
- Antécédents de non-conformité au régime médical ou patients qui ne veulent pas ou ne peuvent pas se conformer au protocole.
- Toute condition médicale grave ou invalidité qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec le traitement ou l'évaluation ou empêcherait l'achèvement de cette étude.
- Patients devant être transférés dans un centre non participant dans les six prochains mois
- Patients actuellement sous système à deux sacs
- Utilisation de l'assistance du cycleur automatisé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Établir l'équivalence d'ANDY-disc® avec Ultrabag® pour une période de traitement de 12 mois chez les patients sous CAPD en ce qui concerne le taux de péritonite.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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Pour comparer ANDY-disc® avec Ultrabag® en ce qui concerne l'échec de la technique
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Comparer ANDY-disc® à Ultrabag® en termes de fréquence respective de problème technique ou de défaut du produit, de satisfaction et de difficulté à utiliser le système de connexion.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Zaki Morad, MRCP, FRCP, Ministry of Health
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CT2372
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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