- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00329368
Étude d'innocuité et de tolérabilité de FolateImmune en association avec des cytokines chez des patients atteints d'un cancer réfractaire ou métastatique
Une étude de phase I sur l'EC90 avec l'adjuvant GPI-0100 suivi de l'EC17 avec des cytokines (interleukine-2 [IL-2] et interféron-alpha [IFN-alpha]) chez des patients atteints d'un cancer réfractaire ou métastatique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Justification : Il s'agit d'une étude de phase 1b à cohorte unique de FolateImmune en association avec de faibles doses des cytokines interleukine-2 (IL-2) et interféron-alpha (IFN-alpha). Le traitement FolateImmune consiste en des vaccinations sous-cutanées avec EC90, un composé conçu pour déclencher une réponse immunitaire (anticorps) à un colorant appelé fluorescéine (FITC), en association avec l'adjuvant GPI-0100 (un médicament destiné à améliorer la production d'anticorps). La vaccination est suivie d'un traitement avec EC17, un médicament fabriqué en liant le folate (une vitamine) avec le FITC. Des preuves expérimentales ont montré que le récepteur de la vitamine folate est surexprimé dans de nombreux cancers humains. On s'attend à ce que l'EC17 se fixe aux cellules cancéreuses via le récepteur de la vitamine folate et que les anticorps dirigés contre le FITC reconnaissent la cellule cancéreuse et la marquent pour destruction par le système immunitaire de l'organisme. Deux médicaments, l'IL-2 et l'IFN-alpha, seront administrés à faibles doses en association avec l'EC17 afin de booster la réponse immunitaire.
Objectifs:
- Évaluer l'innocuité de l'administration du vaccin EC90 avec l'adjuvant GPI-0100.
- Évaluer la sécurité de l'administration d'EC17 en même temps que l'IL-2 et l'IFN-alpha
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Illinois
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Springfield, Illinois, États-Unis, 62794
- Southern Illinois University School of Medicine
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Michigan
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Lansing, Michigan, États-Unis, 48910
- Great Lakes Cancer Institute Breslin Cancer Center
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- The Methodist Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Avoir un diagnostic histologiquement confirmé de cancer métastatique ou réfractaire pour lequel il n'y a pas d'options thérapeutiques standard efficaces disponibles, (Remarque : pour les patients inscrits à la Southern Illinois University, un diagnostic de carcinome rénal (c'est-à-dire de rein) est requis.)
- Avoir signé un formulaire de consentement éclairé (ICF) approuvé par le comité d'examen institutionnel (IRB) avant d'effectuer toute évaluation / procédure d'étude
- Être > ou = 18 ans et les femmes doivent soit 1) ne pas être en âge de procréer ou 2) avoir un test de grossesse sérique négatif dans les 7 jours précédant le début du traitement. Les patientes sont considérées comme n'étant pas en âge de procréer si elles sont chirurgicalement stériles (elles ont subi une hystérectomie, une ligature bilatérale des trompes ou une ovariectomie bilatérale) ou si elles sont ménopausées (12 mois consécutifs d'aménorrhée [manque de règles])
- (Le cas échéant) Avoir suivi une chimiothérapie cytotoxique, une radiothérapie ou une immunothérapie ou une thérapie expérimentale antérieure> ou = 30 jours avant l'inscription à l'étude, et avoir récupéré des toxicités associées
- Avoir un score ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) < ou = 2, et une espérance de vie prévue d'au moins 6 mois
- Avoir une fonction hématologique adéquate, telle que définie par un nombre absolu ou calculé de neutrophiles > ou = 1 500/microL, un nombre de plaquettes > ou = 100 000/microL, un nombre de lymphocytes > ou = 500/microL et un taux d'hémoglobine > ou = 10 g/dL. Les patients peuvent ne pas recevoir de transfusion prophylactique afin de se qualifier pour l'éligibilité à l'essai
- Avoir une fonction rénale adéquate, telle que définie par une créatinine sérique documentée < ou = 2,0 mg/dL. Une protéinurie supérieure à "1+" nécessitera une évaluation au microscope et les résultats discutés avec le moniteur médical avant l'inscription du patient ; ou si la créatine sérique est > 2,0, le patient doit avoir une clairance de la créatinine réelle ou calculée sur 24 heures > 60 ml/min et aucun signe évident de maladie kystique médullaire concomitante ou d'uropathie obstructive
- Avoir une fonction hépatique adéquate, telle que définie par un taux de bilirubine totale < ou = 1,5 x la limite supérieure de la normale (LSN) et des taux de phosphatase alcaline, d'aspartate transaminase (AST) et d'alanine transaminase (ALT) < ou = 2,5 x LSN. Si la phosphatase alcaline est en dehors de ces paramètres et est due à des métastases osseuses (comme vérifié par l'évaluation des isoenzymes), alors le patient est éligible.
Critère d'exclusion:
- Avoir déjà participé à un essai FolateImmune
- Avoir des antécédents d'hypersensibilité sévère (réaction allergique de grade 3 à 4) à la fluorescéine ou à tout médicament, agent de contraste radiologique, piqûre d'insecte, nourriture, cytokines ou tout autre agent ; ou ont reçu de la fluorescéine dans les 30 jours suivant l'étude.
- Avoir des conditions médicales qui empêchent l'utilisation d'IL-2 ou d'IFN-alpha. Ces conditions comprennent, mais sans s'y limiter, le diabète sucré avec des antécédents de progression vers l'acidocétose diabétique, des antécédents de troubles graves de la coagulation, le psoriasis, la sarcoïdose, une hémorragie rétinienne, une maladie pulmonaire symptomatique, une insuffisance cardiaque (> ou = New York Heart Association NYHA classe II ), ou greffe nécessitant un traitement immunosuppresseur
- Être enceinte ou allaiter
- Recevoir actuellement un médicament expérimental ou utiliser un dispositif expérimental dans les 30 jours suivant l'entrée à l'étude
- Être actuellement en cours de chimiothérapie, d'hormonothérapie anticancéreuse et/ou de thérapie avec des agents immunosuppresseurs
- Avoir une tumeur maligne concomitante à l'exception d'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau
- Avoir des preuves radiographiques documentées de métastases cérébrales actuelles, d'antécédents de greffe de cellules souches, d'immunodéficience et / ou d'une maladie médicale ou psychiatrique (qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait une observance adéquate du traitement à l'étude ou de l'évaluation des critères d'évaluation)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Sécurité
Délai: Dose initiale du traitement à l'étude pendant 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude
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Dose initiale du traitement à l'étude pendant 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude
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Tolérance
Délai: Dose initiale du traitement à l'étude pendant 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude
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Dose initiale du traitement à l'étude pendant 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude
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Activité antitumorale
Délai: De la dose initiale du traitement à l'étude à la progression de la maladie
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De la dose initiale du traitement à l'étude à la progression de la maladie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Richard A Messmann, MD, MHS, BSc, Endocyte
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs
- Processus néoplasiques
- Métastase néoplasmique
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-infectieux
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents antiviraux
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Micronutriments
- Adjuvants, immunologique
- Vitamines
- Hématinique
- Interférons
- Interféron-alpha
- Acide folique
- Complexe de vitamine B
- Interleukine-2
- Hémocyanine de patelle en trou de serrure
Autres numéros d'identification d'étude
- EC-FI-003
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