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PTC124 pour le traitement de la fibrose kystique

11 décembre 2017 mis à jour par: PTC Therapeutics

Une étude d'extension de phase 2b du PTC124 en tant que traitement oral de la fibrose kystique médiée par des mutations non-sens

Chez certains patients atteints de mucoviscidose, la maladie est causée par une mutation non-sens (codon stop prématuré) du gène qui fabrique la protéine régulatrice transmembranaire de la mucoviscidose (CFTR). Il a été démontré que le PTC124 restaure partiellement la production de CFTR chez les animaux atteints de mucoviscidose en raison d'une mutation non-sens. Dans une étude de phase 2a en cours menée à l'hôpital universitaire Hadassah - Mount Scopus en Israël, des patients atteints de mucoviscidose médiée par une mutation non-sens ont reçu du PTC124 en deux cycles de traitement de 14 jours. Les résultats préliminaires de cette étude indiquent que PTC124 a une activité pharmacodynamique de PTC124 dans la mucoviscidose et que PTC124 peut être administré en toute sécurité dans cette population de patients. Cette étude d'extension de phase 2b est conçue pour évaluer l'activité et l'innocuité de 3 mois (environ 84 jours) de traitement continu avec PTC124 chez les mêmes patients qui ont été inscrits à l'étude de phase 2a. L'objectif principal de cette étude est de comprendre si le PTC124 peut être administré en toute sécurité et réaliser une activité pharmacodynamique chez les patients atteints de mucoviscidose en raison d'une mutation non-sens.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Dans cette étude, les mêmes patients qui étaient inscrits dans une étude précédente de PTC124 (numéro de protocole PTC124-GD-005-CF) seront traités avec le médicament expérimental PTC124 pendant une période de 84 jours. Les procédures d'évaluation (antécédents, examen physique, analyses de sang et d'urine pour évaluer la fonction des organes, électrocardiogramme (ECG), radiographie pulmonaire et tests spécifiques à la mucoviscidose) pour déterminer si un patient est admissible à l'étude seront effectuées dans les 21 jours avant le début du traitement. Les patients éligibles qui choisissent de s'inscrire à l'étude recevront un traitement PTC124 (sur la base des résultats TEPD de l'étude précédente) à l'un des 2 niveaux de dose suivants :

  • PTC124, administré 3 fois par jour (TID) avec un régime de 4 mg/kg au petit-déjeuner, 4 mg/kg au déjeuner et 8 mg/kg au dîner, ou
  • PTC124, administré 3 fois par jour (TID) avec un régime de 10 mg/kg au petit-déjeuner, 10 mg/kg au déjeuner et 20 mg/kg au dîner.

Au cours de l'étude, l'efficacité, l'innocuité et la pharmacocinétique du PTC124 seront évaluées périodiquement avec la mesure de la différence de potentiel transépithéliale (TEPD), les antécédents médicaux, les examens physiques, les analyses de sang, l'analyse d'urine, les tests d'expectoration, les ECG, la radiographie pulmonaire et les tests de la fonction pulmonaire. .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

19

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Jerusalem, Israël, 91240
        • Hadassah University Hospital - Mount Scopus

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Les patients doivent remplir toutes les conditions suivantes pour être éligibles à l'inscription à l'étude :

  • Achèvement de ≥ 1 cycle de traitement par PTC124 dans le protocole d'étude de phase 2a précédent (numéro de protocole PTC124-GD-005-CF).
  • Conductance totale de chlorure anormale de l'épithélium nasal TEPD (une valeur électriquement plus négative que -5 mV pour Δsans chlorure + isoprotérénol).
  • VEMS ≥ 40 % de la valeur prédite pour l'âge, le sexe et la taille.
  • Saturation en oxygène (mesurée par oxymétrie de pouls) ≥92 % dans l'air ambiant.
  • Volonté des patients masculins et féminins, s'ils ne sont pas chirurgicalement stériles, de s'abstenir de rapports sexuels ou d'utiliser une barrière ou une méthode médicale de contraception pendant l'administration du médicament à l'étude et les périodes de suivi.
  • Test de grossesse négatif (pour les femmes en âge de procréer).
  • Volonté et capacité à se conformer aux visites prévues, au plan d'administration des médicaments, aux procédures d'étude et aux restrictions d'étude.
  • Capacité à fournir un consentement éclairé écrit.
  • Preuve d'un document de consentement éclairé signé et daté indiquant que le patient a été informé de tous les aspects pertinents de l'essai.

Critère d'exclusion:

La présence de l'une des conditions suivantes exclura un patient de l'inscription à l'étude :

  • Une condition médicale antérieure ou en cours, des antécédents médicaux, des résultats physiques, des résultats d'ECG ou une anomalie de laboratoire qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait nuire à la sécurité du patient, rend peu probable que le traitement ou le suivi soit terminé, ou pourrait nuire à l'évaluation des résultats de l'étude.
  • Maladie aiguë en cours, y compris infections aiguës des voies respiratoires supérieures ou inférieures dans les 2 semaines précédant le début du traitement à l'étude dans cette étude.
  • Antécédents de complications majeures d'une maladie pulmonaire (y compris une hémoptysie massive récente ou un pneumothorax) dans les 2 mois précédant le début du traitement à l'étude dans cette étude.
  • Anomalies sur la radiographie pulmonaire de dépistage suggérant une maladie pulmonaire active cliniquement significative autre que la mucoviscidose, ou de nouvelles anomalies significatives telles qu'une atélectasie ou un épanchement pleural pouvant indiquer une atteinte pulmonaire active cliniquement significative secondaire à la mucoviscidose.
  • Hémoglobine <10 g/dL.
  • Albumine sérique <2,5 g/dL.
  • Fonction hépatique anormale (bilirubine totale sérique > la limite supérieure de la normale, ou ALT, AST ou GGT sériques > 2,0 fois la limite supérieure de la normale). Fonction rénale anormale (créatinine sérique > 1,5 fois la limite supérieure de la normale).
  • Grossesse ou allaitement.
  • Antécédents de transplantation d'organe solide ou hématologique.
  • Exposition à un autre médicament expérimental dans les 14 jours précédant le début du traitement à l'étude dans cette étude.
  • Participation continue à tout autre essai clinique thérapeutique.
  • Utilisation continue d'agonistes des récepteurs gamma activés par les proliférateurs de peroxysomes de la thiazolidinedione (PPAR γ), par exemple la rosiglitazone (Avandia® ou équivalent) ou la pioglitazone (Actos® ou équivalent).
  • Modification des médicaments intranasaux (y compris l'utilisation de corticostéroïdes, de cromolyn, de bromure d'ipratropium, de phényléphrine ou d'oxymétazoline) dans les 7 jours précédant le début du traitement à l'étude dans cette étude.
  • Changement de traitement avec des corticostéroïdes systémiques ou inhalés dans les 7 jours précédant le début du traitement à l'étude dans cette étude.
  • Utilisation ou exigence de gentamicine ou d'amikacine inhalée dans les 14 jours précédant le début du traitement à l'étude dans cette étude ou pendant le traitement à l'étude.
  • Nécessité d'antibiotiques aminosides systémiques dans les 14 jours précédant le début du traitement à l'étude dans cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: PTC124 Bon de commande
4, 4 et 8 mg/kg TID les 14 premiers jours du cycle 10, 10 et 20 mg/kg TID les 14 premiers jours du cycle 28 jours d'étude
4, 4 et 8 mg/kg PO les 14 premiers jours 10, 10 et 20 mg/kg TID les 14 premiers jours

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Activité CFTR évaluée par différence de potentiel transépithélial nasal (TEPD)
Délai: 84 jours
84 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Effets secondaires
Délai: 84 jours
84 jours
Présence de protéine CFTR et d'ARNm
Délai: 84 jours
84 jours
Observance du traitement
Délai: 84 jours
84 jours
Fonction pulmonaire
Délai: 84 jours
84 jours
Test d'expectoration
Délai: 84 jours
84 jours
Pharmacocinétique du PTC124
Délai: 84 jours'
84 jours'
Modifications des symptômes de la mucoviscidose
Délai: 84 jours
84 jours
Changements de poids
Délai: 84 jours
84 jours
Modifications de la toux
Délai: 84 jours
84 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Eitan Kerem, MD, Hadassah University Hospital - Mount Scopus

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2007

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2007

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juillet 2006

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2006

Première publication (Estimation)

12 juillet 2006

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 décembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 décembre 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur PTC124

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